Позитивний тест на вагітність після місячних. Тест позитивний і прийшли місячні Місячні пройшли потім тест показує позитивний результат

Більшість жінок знають, що кожен місяць, приблизно в середині циклу, існують дні, коли зачаття найімовірніше. Одні чекають на них з побоюванням, інші з надією. Більшість жінок впевнені, що якщо місячні прийшли вчасно – затримки немає – отже, немає вагітності.

Хтось полегшено зітхає та ставить у календарі нову позначку про початок наступного циклу. Хтось, навпаки, засмучується через бажану вагітність, що не трапилася. Але у природі події не завжди розвиваються так, як ви звикли.

Особливості жіночого циклу

Цикл у жінки – це проміжок від першого дня місячних до наступного моменту їхнього початку. Тривалість його в середньому становить один місяць або 28 днів. Але це у середньому. На практиці можуть бути дуже короткі, в 21 день, так і більш довгі, до 37 днів, цикли.

Будь-який цикл можна умовно розділити на дві фази, перша з яких закінчується овуляцією, що триває приблизно день-два. Друга, що починається після неї – власне менструальною кровотечею, тривалість якої може змінюватись від трьох до семи днів.

Регулюється все двома гормонами: фолікулостимулюючим та лютеїнізуючим, які виробляє гіпофіз. Сам цикл поділяється на три основні фази:

• Фолікулярна або менструальна фаза починається з першого дня циклу, тобто з того моменту, як пішли чергові місячні і триває приблизно до його середини. Протягом цього часу під впливом гормону, що власне і дав назву цій фазі, в яєчниках відбувається дозрівання одного з фолікулів, який стає домінуючим і в майбутньому дасть початок новій яйцеклітині.
• Овуляторна фаза починається з моменту розриву оболонки домінуючого фолікула та виходу готової до запліднення яйцеклітини. Продовжуватися ця фаза може від 12 години до двох днів.
• Лютеїнова – третя та остання фаза циклу, керує якою лютеїнізуючий гормон. Починається після овуляції, з моменту формування в організмі жовтого тіла – тимчасової ендокринної залози, яка виробляє гормони, покликані зберегти вагітність. Звичайно, якщо в другій фазі циклу відбулося зачаття. Якщо такого не сталося, то жовте тіло просто перестає працювати. Знижується рівень гормонів, в основному прогестерону, призводить до відторгнення слизової оболонки матки, йдуть місячні і починається новий цикл.

При вагітності жовте тіло зберігається до утворення плаценти, яка бере на себе його функцію. Рівень гормонів зростає, і менструація не настає.

Як працює тест на вагітність?

Однак за таким сценарієм події розвиваються не завжди. Бувають випадки, коли очікуваної затримки при вагітності не відбувається, місячні прийшли строго за графіком, а тест на вагітність показує позитивний результат. Хоча, здається, що таке неможливо. Щоб зрозуміти причину цього, спочатку варто розібратися, на що саме він реагує.

Приблизно на п'ятий-сьомий день з моменту запліднення яйцеклітина потрапляє в матку, де закріплюється на одній з її стінок. Зовнішня оболонка, що утворилася до цього часу - хоріон, має безліч кровоносних судин і не тільки забезпечує повноцінне харчування зародка, але і виробляє особливий гормон, покликаний зберегти вагітність.

Саме наявність цього гормону, який завдяки оболонці та отримав свою назву, визначає тест на вагітність.

Якщо тест позитивний

У нормі хоріонічний гонадотропін в організмі невагітної жінки не утворюється, а найчутливіший тест здатний визначити його за мінімальної концентрації в сечі 25 мед/мл. Проте буває так, що місячні прийшли вчасно, а після них тест зненацька показав дві смужки. Трапляється це у двох випадках:

• Якщо вагітність все ж таки настала, але при цьому місячні прийшли точно вчасно.
• Якщо вагітності немає, місячні пішли, але тест визначає присутність у сечі гонадотропіну.

Крім підтвердження вагітності, гонадотропін є показником її нормального перебігута допомагає визначити різні відхилення.

Саме тому аналіз на ХГЛ є одним із основних і здається протягом усього терміну виношування дитини.

Місячні при вагітності

Досить часто ознаки вагітності на ранніх термінах схожі в ПМС. Жінка відчуває нудоту вранці, в якій звинувачує похибки раціону. Страждає на безсоння і дратівливість, яку звалює на особливості циклу, гормони або ж неприємності на роботі.

Але місячні прийшли вчасно, без затримок і це змушує остаточно переконатися, що ніякої вагітності немає. Втім, так буває далеко не завжди.

Причини

Місячні на ранніх термінах вагітності - явище хоч і рідкісне, але все ж таки зустрічається. Не завжди їх наявність свідчить про розвиток патології, часто менструація є різновидом норми. Таких ситуацій може бути кілька.

Не встигла закріпитися яйцеклітина

Буває, що запліднена яйцеклітина не встигає вийти з маткової труби та закріпиться у порожнині матки. І тут вона провокує вироблення гормонів, вкладених у збереження ембріона.

Організм ще не знає про вагітність і події розвиваються за звичним сценарієм. Слизовий шар матки стоншується, усихає і відторгається і місячні йдуть без затримок. Весь цей час ембріон знаходиться в порожнині труби, а потім закріплюється вже на новому ендометріальному шарі.

Особливо часто таке трапляється при короткому – о 21-му – циклі.

Подвійна овуляція

В організмі одночасно або з перервою в кілька днів дозрівають дві яйцеклітини. Одна з них запліднюється, а та, якій не пощастило, виходить разом із черговими місячними, які також йдуть без затримок.

За статистикою такий повторний сплеск гормонів, який провокує дозрівання ще однієї яйцеклітини, зустрічається приблизно у 10% жінок. Природа цього явища поки що вивчена недостатньо, вченим так і не вдалося точно з'ясувати, що саме здатне спровокувати дозрівання одразу двох яйцеклітин. Вважається, що відповідальні за це стресові ситуації, нерегулярне статеве життя та навіть деякі продукти харчування.

Імплантаційна кровотеча

Цю кровотечу, що виникає після прикріплення яйцеклітини до ендометрію матки, досить часто плутають із менструацією, особливо якщо вона тривала і починається у звичний день.

При закріпленні ембріона на стінці матки відбувається пошкодження судин, якими вона досить пронизана. Відбувається імплантаційна кровотеча приблизно на 10-14 день після зачаття.

Якщо ваш цикл становить 28 днів, то переплутати його з менструацією, що почалася, досить просто.

Інші причини

І в тій, і в іншій ситуації очікувана затримка менструації, найімовірніше, станеться на другому місяці вагітності. Однак іноді не відбувається цього. Причинами того, що менструальні кровотечі йдуть на другому і навіть третьому місяці можуть бути:

• Гормональні збої, особливо пов'язані з недостатньо виробленням прогестерону.
• Гіперандрогенія, коли організм починає виробляти чоловічий статевий гормон – андроген.
• Прикріплення яйцеклітини у несприятливому місці.
• Запальні чи інфекційні захворювання.
• Загибель одного з ембріонів у разі багатоплідної вагітності.
• Міома матки.
• Завмерла або позаматкова вагітність, яка також дає позитивний результат тесту.

Що потрібно зробити?

Якщо місячні прийшли в перший місяць вагітності, це не є приводом для паніки. Така кровотеча, як правило:

• Має слабкий характер.
• Рожевий чи коричневий відтінок виділень.
• Не посилюється з часом, а навпаки, проходить максимум за день-два.

Швидше за все, воно пов'язане з імплантацією яйцеклітини. Однак навіть його не варто залишати поза увагою.

Будь-яка кровотеча, що виникла на фоні вагітності, особливо якщо це відбувається у другий або третій місяць, потребує негайного звернення до лікаря.

Також небезпеку становлять кровотечі на будь-якому терміні, що супроводжуються болями, запамороченням, блідістю, падінням артеріального тиску та прискореним серцебиттям.

Позитивний результат після місячних

Однак буває так, що ніякої вагітності немає, місячні прийшли вчасно, але після них тест несподівано показав дві смужки. Тобто в організмі присутній хоріонічний гонадотропін, причому в досить великій кількості.

Причини

Якщо не брати до уваги низьку якість тесту, шлюб, термін придатності або його неправильне зберігання, то причин наявності в організмі гормону може бути кілька:

• У пробу сечі потрапило інтимне мило або крем, на яке зреагувало речовина-барвник.
• Помилкове використання замість сечі, слини або крові, в яких також можуть бути свої гормони здатні викликати реакцію тесту.
• Перервавшись природним чином, найчастіше через гормональні збої, на ранніх термінах, вагітність. Імовірність такої події зберігається до 12 тижнів, при цьому затримки менструації може і не трапитися, а результат тесту буде позитивним.
• Препарати ХГЛ, які призначаються для стимулювання овуляції або підтримки функції жовтого тіла яєчників.
• Пухлинні захворювання яєчників чи матки.

Втім, щоб виключити перші дві причини хибнопозитивних результатів, досить використовуватиме аналізу стерильні контейнери для збирання сечі чи струменевий тест. Проводити аналіз краще в ранковий час, коли концентрація гормону в сечі буде вищою.

Що потрібно зробити?

Якщо ви придбали якісний, точний тест, правильно його використовували, але впевнені, що він показав помилковий результат, ви можете повторити тест через два-три дні. Але в жодному разі не варто повністю покладатися на домашні експрес-методи. Незалежно від результату відвідайте лікаря і пройдіть повне обстеження.

Тільки фахівець зможе з точністю встановити причину вироблення хоріонічного гонадотропіну за відсутності вагітності та призначити відповідне лікування.

Жіночий організм індивідуальний і часто непередбачуваний, особливо під час вагітності. За багато процесів у ньому відповідають гормони, на вироблення яких здатне впливати навіть мінливий настрій і погана погода за вікном. Тому за будь-яких неприємностей і змін у своєму стані не затягуйте з візитом до фахівця.

Якщо причин для занепокоєння немає, переконається в цьому ще раз нікому не завадить. Якщо ж неприємність все ж таки трапилася, то чим раніше її помітить лікар, тим більше шансів буде звести її наслідки до мінімуму.

На ранніх термінах вагітності у жінки можуть з'явитись кров'янисті виділення. Тому навіть якщо у вас тест позитивний і прийшли місячні, вагітність виключати не варто. Чи небезпечна така ситуація, що потрібно зробити і як захистити малюка?

Чи можуть розпочатися місячні під час вагітності?

Незважаючи на стрімкий розвиток технологій та охорони здоров'я, людство досі не може повністю пояснити процеси, що відбуваються в організмі жінки під час вагітності. Навіть зараз практично неможливо спрогнозувати, як протікатиме вагітність, тому що цей процес індивідуальний для кожної жінки. Іноді розвиток вагітності може бути настільки незвичайним, що розпізнати зародження нового життя можуть лише фахівці.

Перші ознаки вагітності:

• токсикоз;
• різкі зміни настрою;
• дратівливість.

З появою цих ознак варто зробити спеціальний тест, а найкраще звернутися до лікаря.

Найдостовірнішими доказами вагітності є показання спеціального тесту та припинення місячних, але іноді ці дві ознаки можуть суперечити один одному.

Чому місячні приходять під час вагітності? Відразу після того, як у матці починається розвиток зародка, організм жінки виробляє спеціальний комплекс гормонів. Зокрема, сильно підвищується кількість прогестерону, що виробляється, цей гормон регулює зростання внутрішньої маткової оболонки і практично паралізує м'язи матки, щоб виключити ймовірність випадкового відторгнення плода.

Місячні - це процес, при якому стара яйцеклітина виводиться з організму разом з частиною внутрішньої оболонки матки, тому при підвищеному вмісті менструація прогестерону практично неможлива.

Якщо ж тест позитивний та місячні прийшли, то найчастіше причин для занепокоєння про здоров'я дитини немає. Місячні можуть прийти через 5-14 діб після зачаття і в цьому немає нічого дивного. Справа в тому, що поки запліднене яйце не дійшло матки, всі процеси в організмі жінки відбуваються як завжди, а рух ембріона може зайняти до двох тижнів. Тому якщо зачаття відбулося на середині менструального циклу, то першого місяця вагітності затримка місячних може не спостерігатися. Але якщо менструації не припиняються протягом двох місяців, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря, оскільки наслідки можуть бути непередбачуваними.

Причини продовження місячних при вагітності

Можливі причини відсутності затримки під час вагітності можуть бути такими:

• позаматкова вагітність;
• гормональний збій;
• суперовуляція;
• гіперандрогенія;
• генетичні відхилення;
• замерзла вагітність.

Надзвичайно важливо розпізнати позаматкову вагітність на перших стадіях розвитку ембріона, тому що така ситуація є небезпечною не тільки для дитини, але й для самої матері. Діагностувати позаматкову вагітність можуть лише фахівці, тому за відсутності затримки рекомендується негайно звернутися до лікаря.

У цю категорію варто віднести і досить рідкісне явище, при якому запліднена яйцеклітина закріплюється у несприятливій частині матки. У цьому випадку велика ймовірність відторгнення плода вже на перших стадіях розвитку, тому що ембріон не може отримувати достатньої кількості необхідних життя елементів.

З моменту зачаття в організмі жінки відбувається сильна зміна набору гормонів, що виробляються. Якщо під час вагітності йдуть місячні, то причиною цього може стати порушення набору гормонів. Гормональні збої можуть виявлятися по-різному під час вагітності. Найпоширенішим відхиленням такого типу є недостатня кількість гормону прогестерону.

На жаль, правильне гормональне тло при вагітності в сучасному світі організується все рідше, через що з цією проблемою стикається досить велика кількість жінок. На сьогоднішній день більшість гормональних збоїв легко виправити за допомогою спеціальних препаратів.

Організм більшості жінок виробляє лише одну яйцеклітину за менструальний цикл. Але при суперовуляції виникає більше однієї яйцеклітини, найчастіше дві. В цьому випадку відсутність затримки не є поганим знаком, тому що запліднена яйцеклітина спокійно розвивається в тілі жінки, а під час місячних виходить інша жіноча гамета, яка була сформована паралельно. Варто відзначити, що суперовуляція зустрічається не так часто.

Гіперандрогенія є окремим випадком гормональних порушень, але найчастіше виділяється в окремий тип через свою поширеність. Явище отримало свою назву від найменування чоловічого гормону андрогену. В організмі жінки є невеликий вміст цієї речовини, а при гіперандрогенії її кількість значно перевищує норму, що може спричинити припинення розвитку плода або відторгнення зародка. Фахівець, який визначив цю проблему, зазвичай виписує дівчині препарати, за допомогою яких контролюється рівень андрогену в організмі.

Генетичні відхилення – проблема, з якою стикається багато вагітних жінок. Відхилення такого типу можуть сильно вплинути на розвиток плода, тому пацієнтка з таким діагнозом має знаходитись під наглядом фахівців упродовж усіх 9 місяців.

За так званої змерзлої вагітності жінка теж повинна перебувати під наглядом кваліфікованих лікарів. Найчастіше це відхилення можна виправити, навіщо пацієнтка має пройти курс спеціальної терапії.

Також є інші причини продовження менструацій під час вагітності. Але лікарі не зараховують їх до низки серйозних відхилень, які можуть завдати шкоди матері чи дитині. Щоб максимально уберегти майбутню дитину від усіляких небезпек, найкраще регулярно відвідувати лікаря.
Щоб зменшити ризик припинення вагітності або розвитку вроджених вад у плода, лікарі рекомендують пройти обстеження ще до зачаття.

Один із найнеприємніших наслідків за відсутності затримки полягає в тому, що жінка може навіть не підозрювати про те, що вагітна. І тут особливих порушень у менструальному циклі немає, і дівчата можуть подумати про придбання спеціального тесту. Коли під час вагітності йдуть місячні плід може сильно постраждати.

На що варто звернути увагу за місячних під час вагітності?

При виявленні продовження менструального циклу необхідно одразу звернутися до лікаря. Найкраще розпочати регулярно відвідувати фахівця вже після виявлення зачаття. За статистикою, переважна більшість вагітних жінок, які звернулися до фахівців у перший триместр розвитку плода, без особливих труднощів виношують повноцінну дитину.

Потрібно розуміти, що продовження місячних при розвитку плода практично завжди є яскравою ознакою будь-якої аномалії, хай і незначною, і може призвести до непередбачуваних наслідків.

Будь-яке виділення може свідчити про початковому етапі відторгнення ембріона.
Якщо перед зачаттям жінка проходила спеціальне обстеження, то коли почалися місячні, не варто впадати в паніку. Швидше за все лікарі вже передбачили можливі варіанти розвитку подій і знають, що потрібно робити в цьому випадку.

У лікарській практиці є безліч випадків, коли місячні йшли протягом усього розвитку плода, тому не варто боятися цього явища. Кваліфіковані лікарі мають найбільші сучасні технології, завдяки чому можна вилікувати практично всі відхилення, пов'язані з виділеннями під час вагітності.

Кожна доросла дівчина не може не знати, що вагітність та місячні – це взаємовиключні поняття. Але іноді зароджується сумнів. Питання, чи можна робити тест на вагітність під час місячних, цікавить багатьох жінок репродуктивного віку. Неможливо заборонити жінці провести домашнє тестування у будь-яку фазу циклу. До того ж, жодних протипоказань таке дослідження не має. Проте вирішальним чинником у процесі стає дотримання правил і вірна інтерпретація отриманих результатів.

Чи бувають місячні при вагітності

Наслідуючи теорію, тест на вагітність під час місячних проводити не має сенсу. Менструальний цикл розділений на три фази:

• (відбувається активне зростання та дозрівання фолікулів);
• овуляторну (визначається домінантний фолікул, що випускає яйцеклітину);
• (На місці фолікулярного мішка утворюється жовте тіло).

Далі, за відсутності вагітності починається менструація – відторгнення ендометрію, що був вирощений для прикріплення плодового яйця. Якщо зачаття відбулося, то менструація не надходить у встановлений день. Плодне яйце кріпиться до стінки дітородного органу і використовує ендометрій як живильне середовище, приблизно так само, як рослина живиться з ґрунту. Жовте тіло, що функціонує на місці фолікула, що лопнув, виділяє прогестерон, який підтримує процес розвитку нового життя.

Логічно стверджувати, що тест на вагітність за місячних покаже негативний результат. Адже якщо почалася кровотеча, зачаття не відбулося. Незважаючи на правило, завжди є винятки. Трапляється, що до затримки було отримано тест позитивний і почалися місячні у звичайному порядку. Або менструальна кровотеча закінчилася, а стрип-смужка показує позитивну відповідь. Звичайно, у будь-якій сумнівній ситуації слід звернутися до гінеколога або за своєю ініціативою зробити УЗД, але заздалегідь знати про причини такого стану також не буде зайвим.

Тест показав дві смужки, але почалася менструація

Якщо тест позитивний, але почалися місячні, то перше, що подумають лікарі – загроза переривання. Гінекологічна статистика показує, що кожна третя майбутня мама стикається з цим станом різних термінах. Причини виникнення загрози можуть бути різні:

• недостатність жовтого тіла;
• утворення відшарування та гематоми;
• травма живота;
• збої у роботі ендокринної системи;
• підвищена знервованість;
• важка фізична праця;
• неакуратний гінекологічний огляд;
• "агресивний" статевий акт.

У багатьох випадках своєчасне лікарське втручання та правильно обрана терапія дозволить зберегти вагітність так, щоб наступні місячні пішли лише після пологів.

Ще однією причиною того, що був отриманий позитивний тест і місячні почалися через кілька днів, є неправильне використання стрип-смужки. Насправді вагітності не було, а тест схибив. Хибнопозитивний результат буває при деяких гінекологічних та системних захворюваннях.

Також причиною цього стану може стати біохімічна вагітність, яка перервалася ще до затримки. Тобто запліднення яйцеклітини відбулося, але вона не прикріпилася до стінки матки.

Ще один варіант – позаматкова вагітність. Прикріплення плодового яйця у непризначеному для цього місці проявляється тим, що позитивний тест на вагітність супроводжується вагінальною кровотечею.

Дві смужки після місячних

Після місячних тест позитивний може бути з двох причин:

• мова йде про кровотечу, яка не має відношення до менструації;
• стався гормональний збій, унаслідок чого відбулося дві овуляції.

Якщо дослідження проведено відразу після закінчення кровотечі і тест показує дві смужки, то причиною цього стану може стати гормональний збій. Тест може помилково прийняти за гормон ХГЧ деякі інші гормони, якщо вони присутні у сечі у підвищеній концентрації.

У поодиноких випадках у жінки можуть спостерігатися дві овуляції в одному циклі. При цьому вихід яйцеклітини здійсниться у різний час. Один фолікул совулює у встановлений термін, а другий лише перед менструацією. При незахищеному статевому контакті відбудеться зачаття, внаслідок якого жінка отримає позитивний тест через кілька днів після завершення кровотечі.

Багато жінок вважають менструацією кровотечу, що має інше походження. Наприклад, вагітність є, а кровотеча викликана ерозією чи травмою шийки матки. Найчастіше така кровотеча спостерігається після статевого акту. Виходить, що зачаття відбулося, і тест незабаром покаже позитивний результат, а жінка вважає, що зараз у неї тривають місячні.

Причиною коротких кров'янистих виділень може бути імплантація ембріона у порожнину матки. Якщо жінка проводить тестування в домашніх умовах через 3-5 днів після менструації, при цьому кровотеча була нетривалою і не рясним, а тест показує 2 смужки, ймовірно, відбулася імплантація. При впровадженні плодового яйця у стінку дітородного органу відбувається незначне ушкодження судин. Виділення крові протягом 1-3 днів вважаються нормальними, але багато жінок приймають їх за чергову менструацію. Пацієнтки заявляють лікарю про те, що вони мали позитивний тест після місячних.

Чи є сенс робити тест

Щоб відповісти на запитання, чи можна робити тест на вагітність при місячних у тому чи іншому випадку, необхідно розуміти принцип роботи цього міні-приладу. Незважаючи на різну цінову категорію, різні види і спосіб використання, що відрізняється, механізм роботи всіх пристроїв однаковий. Основною метою стає виявлення гормону вагітності – хоріонічного гонадотропіну. Більшість стрип-смужок, струменевих і планшетних пристроїв має прихований реагент на своїй поверхні.

При контакті із сечею майбутньої мамивін проявляється, і жінка бачить, що тест показав дві смужки. Слід зазначити, що в крові концентрація хоріонічного гонадотропіну значно вища, ніж у сечі. Тому, якщо є підозра на вагітність при місячних, слід зробити аналіз крові на ХГЛ. Достовірність цього аналізу дуже висока.

На запитання, чи покаже тест вагітність при місячних, можна ствердно відповісти. Але тільки із застереженням: насправді це не місячні, а кровотеча зовсім іншої природи. Якщо зачаття відбулося 10-14 днів тому або раніше, домашнє дослідження, проведене відповідно до інструкції, покаже правильний позитивний результат. Кровотеча на нього не вплине.

Важливо виконати діагностику правильно. Щоб менструальна рідина не потрапила в ємність із сечею, потрібно перед забором матеріалу ретельно підмитись і вставити тампон у піхву.

Причини кровотечі при позитивному результаті можуть бути безпечними фізіологічними (наприклад імплантація ембріона) та патологічними (ризик переривання вагітності).

Лікарське обстеження допоможе достовірно зрозуміти, що відбувається, і вжити заходів, якщо це необхідно.

Небезпечні ситуації

Іноді те, що тест показав вагітність, але при цьому йдуть місячні, дуже грізний симптом.

Мимовільний аборт

Ситуація, коли після позитивного тесту починається кровотеча досить поширена. У більшості майбутніх мам це відбувається на ранньому терміні, До 12 тижнів. Тест на вагітність при місячних можна зробити в цьому випадку з метою, щоб переконатися, що вона не зірвалася. Якщо жінка помітить, що тестова смужка стає блідішою, то, ймовірно, викидень почався і виправити вже нічого не можна. Додатковими симптомами загрози переривання є біль у нижній частині живота і попереку.

Позаматкова вагітність

Чи можна робити тест при місячних для встановлення позаматкової вагітності? Можна, але діагноз по тесту поставити не вдасться. Прикріплення плодового яйця поза порожниною матки може супроводжуватися кровотечею, а стрип-смужка у своїй показує дві лінії. Додатковими ознаками позаматкової вагітності є гострі болі у животі, слабкість, падіння артеріального тиску та переднепритомний стан.

В обох випадках, коли після позитивного результату тестування починається кровотеча, жінці потрібна лікарська допомога. Інакше виникне загроза для її репродуктивного здоров'я та навіть життя.

На запитання, чи можна за місячних робити тест на вагітність, можна з упевненістю відповісти позитивно. На результат дослідження кровотеча не впливає. Якщо позитивний результат тесту супроводжується кровотечею або менструація почалася через кілька днів після одержання двох смужок, необхідно екстрено звернутися до гінеколога.