Чому дитина рідко писає? Чому дитина мало мочиться і що робити для вирішення проблеми? Причини рідкісного та мізерного сечовипускання у новонародженого

Діти ніколи не мають стабільних фізичних показників, і чим молодша дитина, тим більше вони можуть варіюватися. У певному віці у дитини може бути досить рідкісне сечовипускання. У таких ситуаціях більшість батьків запитують: що не так зі здоров'ям малюка?

Нижче будуть розглянуті докладні причини, а поки що досить зрозуміти, що це може бути не хворобою, а варіантом вікової норми. І, звичайно, рідкісне сечовипускання у дитини може бути патологічним.

Якщо причина у захворюванні, потрібна правильна та ретельна діагностика, а також проходження повного курсу лікування, щоб дитяча хвороба залишилася у дитинстві.

Крім частоти сечовипускань потрібно відзначати зміни і в інших якостях – показники сечі, її обсяг на добу та разової порції, ритм сечовипускання.

Уривчасте сечовипускання у дитини є приводом для звернення до фахівця. Не варто зволікати, тому що будь-яка гостра патологія сечовивідних шляхів призводить до посиленої інтоксикації організму і може ускладнюватися гострими запальними процесами інших органів та систем. Крім того, невилікована патологія нирок та сечовивідних шляхів часто переростає в хронічну і непокоїть людину протягом усього життя.

Яке сечовипускання в дітей віком вважається рідкісним?

У пошуках причин рідкісного сечовипускання у дитини, починати варто з розуміння самого процесу та його норм.

Сечовипускання – процес фільтрації та виведення з організму сечі шляхом довільного скорочення м'язів та випорожнення сечового міхура. У сечовипусканні існує два важливі процеси – фільтрація та абсорбція (всмоктування). Від активності та злагодженості цих процесів залежить якість сечовипускання.

Частота сечовипускання неоднакова у різних вікових групах. Нирки людини – один з небагатьох органів, розвиток яких можливий і поза утробою матері. Коркова та мозкова речовина нирок може розвиватися протягом кількох років і вищезгадані процеси абсорбції та фільтрації протікають зі своїми особливостями у кожному віковому періоді.

Щоб зрозуміти межі патології, потрібно розібратися з тим, що прийнято вважати нормою. Згідно з даними, прийнятими у ВООЗ (всесвітня організація охорони здоров'я), норми сечовипускання у дітей такі.

Відповідно, зменшення частоти сечовипускань у порівнянні з нижньою межею вікової норми може вважатися рідкісним сечовипусканням.

Чому може змінюватися частота сечовипускань?

Розглядаючи це питання, потрібно виділити два основні критерії – вік дитини та фізіологічність. Якщо з першим усе відносно зрозуміло, то другий може спричинити питання.

Фізіологічність проблеми рідкісного сечовипускання – це причини, не пов'язані із захворюваннями дитини. Патологічність – протилежне фізіологічні значення, що вказує на наявність захворювання.

Фізіологічні фактори.

1. У період новонародженості та дитинства, коли дитина перебуває на однокомпонентному вигодовуванні (молоко або суміш), причиною рідкісного сечовипускання може бути підвищена жирність молока матері. Жирне молоко може також спричиняти рідкісне випорожнення у малюків. Єдиний дієвий спосіб уникнути таких проблем - це регулярна зміна грудей, що годують. Первинне молоко, тобто молоко з «нових» грудей є найменш жирним. Також допустиме допоювання.
2. У період з 6 місяців і далі причиною може бути як фізіологічна зміна ритму сечовипускання у дитини, так і порушення дієти. В останньому випадку потрібно відрегулювати калорійність харчування і кількість рідини, що споживається.

Патологічні фактори.

1. Захворювання нирок як уроджені, так і набуті. Про вроджені патології батьки, як правило, дізнаються у перші місяці. А до набутих варто зарахувати інфекційні захворювання. Крім рідкісного сечовипускання можуть спостерігатися різі, печиво, свербіж, біль унизу живота. Ці захворювання лікуються згідно з причиною, що їх викликає.
2. Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів або механічна закупорка сечоводів (наявність каменів у нирках та сечовивідних шляхах). Їх характерно й не так рідкісне, скільки переривчасте сечовипускання в дитини. Додаткові симптоми такі ж, як при запальних процесах у нирках.
3. Довге вимушене утримання від сечовипускання. Після нього виникає рефлекторний спазм сечового міхура та сечовивідного каналу, що викликає затримку сечовипускання у дітей. Найчастіше цей стан проходить сам собою, але якщо воно триває довгий час і приносить сильні больові відчуття, вдаються до катетеризації сечового міхура. При цьому можуть виникати болючі позиви та напруга стінок сечового міхура, що відчувається як спазм.
4. Неврологічні та психічні розлади. Так, істеричні напади можуть викликати як нетримання сечі, так і її гостру затримку. Усунення нападу чи неврологічного синдрому відновлює самостійне сечовипускання. При цьому спостерігатимуться симптоми, характерні для неврологічних патологій – тики, паралічі та парези. При психічних порушеннях у вічі відразу впадають порушення свідомості людини та поведінки.
5. Висока температура тіла, що призводить до зневоднення, і, як наслідок, рідкісне сечовипускання. Недостатнє відшкодування рідини при її втраті не дозволить організму позбавлятися токсинів.
6. Проблеми з сечовипусканням у дітей можуть виникати також унаслідок травм спинного та головного мозку (струс, перелом). У таких випадках на весь період відновлення та лікування травми дитині ставлять катетер сечового міхура.

Які дослідження призначають дітям з рідким сечовипусканням?

При розладах сечовипускання в дітей віком педіатр, нефролог чи уролог повинен призначити обстеження визначення причин і постановки діагнозу.

Призначаються такі аналізи:

• загальний аналіз сечі визначає кількість рідини, її кислотність, наявність осаду, солей, глюкози, лейкоцитів та еритроцитів дозволяє судити про ймовірну природу патології;
• аналіз сечі за Нечипоренком дозволяє виявити джерело та локалізацію інфекційного процесу в 1 мл сечі;
• загальний аналіз крові допомагає визначити стан імунної системи загалом, а також наявність запальних процесів в організмі;
• бактеріологічний посів сечі за підозри на наявність бактеріальної інфекції дозволяє визначити збудника призначення необхідного лікування.

Крім того, проводяться дослідження:

• вимірювання кількості актів сечовипускання на добу. Це перше, на що звертають увагу батьки чи сама дитина;
• вимір обсягу разової порції сечі, що дозволяє визначити відхилення від вікової норми;
• УЗД органів малого тазу та УЗД нирок, що допомагає побачити структурні зміни в нирках, сечовому міхурі та сечовивідних шляхах;
• мікційна цистоуретрографія – цей інноваційний метод дозволяє візуалізувати вроджені вади розвитку сечового міхура, нирок, сечоводів;
• сцинтиграфія для виявлення новоутворення у нирках та сечовивідних шляхах.

Що можуть зробити батьки?

Якщо затримка сечовипускання не має хворобливого характеру, можна спробувати спровокувати його теплими сидячими ваннами, звуками поточної води.

Якщо сечовипускання не настає, слід викликати швидку допомогу, щоб була проведена катетеризація сечового міхура.

При розладах сечовипускання у дитини насамперед необхідно звернути увагу на харчування та режим споживання води. Не всяка рідина дорівнює воді, тому варто привчити дитину регулярно пити звичайну чисту воду. З дієти слід виключити жирні та гострі продукти, а також швидкі вуглеводи та каву, які мають властивість утримувати рідину в організмі.

Порушення сечовипускання в дітей віком – не привід для паніки, але привід для занепокоєння. Тому своєчасне звернення до фахівця є головним та першим, що мають зробити батьки у разі виникнення таких проблем.

Частота випорожнення та сечовипускання у новонароджених

Якщо ви помітили, що малюк до року мало мочиться, не варто бити на сполох раніше часу, краще переглянути спосіб життя дитини. До такого стану в дітей віком часто призводять порушення харчування, психоемоційні потрясіння чи педагогічні похибки. В інших випадках це може бути ознакою серйозного захворювання нирок чи патології розвитку.

Дітям до однорічного віку потрібно приділяти особливу увагу, адже вони, на відміну від доросліших, не можуть поскаржитися на біль, повідомляють про дискомфорт криком і плачем. Не можна списувати таку поведінку тільки на банальні коліки або зубки, слід завжди розумітися на занепокоєння. Інакше можна пропустити перші симптоми серйозного захворювання.

Норма сечовипускання у дітей залежно від віку

Вода дуже важлива для здоров'я, її нестача здатна викликати серйозні патологічні зміни у дитини. Про нестачу рідини говорить характерний симптом - олігурія, або недостатнє сечовипускання. Воно може повідомляти і про те, що вода не може нормально залишити організм - малюк споживає достатньо рідини, але менше писає, що теж може призвести до важких наслідків.

На сечовипускання дитини до однорічного віку батькам слід звертати особливу увагу, особливо вночі. У нормі за ніч дитина повинна мочитися щонайменше 2 рази, після року це відбувається рідше. Недостатня кількість сечі може говорити про серйозне порушення в організмі. Однак часто всі проблеми можна вирішити простим коригуванням харчування та питного режиму.

Потрібно звернути увагу на колір сечі у дитини, в нормі вона напівпрозорого жовтого кольору. Про нестачу рідини в організмі говорить темний або яскраво-жовтий колір.

Норми того, скільки малюк повинен писати за добу:

Причини рідкісного сечовипускання

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Іноді можна помітити, що малюк став рідше писати ночами, вранці підгузник або пелюшки сухі, але це не говорить про те, що він навчився контролювати сечовипускання. Діти до року на це ще просто не здатні.

Будь-які зміни в харчовому режимі малюка можуть позначитися на кількості сечі

Чому у немовляти зменшується кількість сечі, що виділяється? Часто цьому сприяють природні, фізіологічні причини:

• перехід із грудного вигодовування на суміш;
• у матері мало молока, чи воно недостатньо жирне;
• початок прикорму, перехід на дорослий стіл;
• порушення питного режиму; питво малого обсягу рідини;
• спекотна погода або сильне укутування дитини, через що вона надмірно потіє;
• привчання до горщика та навчання від підгузника.

Це невинні причини, які можна легко скоригувати, вони пройдуть швидко та без наслідків. Однак у деяких випадках рідкісне сечовипускання відбувається через хворобу або аномалію розвитку:

• інфекційних захворювань сечовидільної системи;
• патології нирок у новонародженого;
• надмірного розтягнення сечового міхура, коли дитина довго терпить, не йде до туалету;
• фімозу, звуження крайньої плоті у хлопчиків (докладніше у статті:);
• нервової напруги, істерії, частих стресів;
• надлишкового прийому сечогінних препаратів, що особливо приймаються без призначення лікаря або у підвищеній дозі;
• травми голови чи хребта;
• зневоднення, проносу та блювання в період кишкової інфекції.

Супутня симптоматика

Малюк 2-3 років вже здатний повідомити батьків, що йому щось болить. За станом новонародженої дитини та немовляти потрібно уважно стежити, щоб не пропустити патологічні симптоми. Ознаки, які мають насторожити батьків та послужити приводом для звернення до фахівця:

• сечовипускання стає рідкісним, натиск струменя - слабким;
• малюк писає часто, маленькими порціями, по крапельках (рекомендуємо прочитати:);
• процес виділення сечі відбувається тільки в одному положенні та викликає печіння, різь та біль;
• малюк мало мочиться вночі – вранці підгузник сухий.

Якщо описані симптоми також супроводжуються ознаками запального процесу, потрібно негайно звертатися до лікаря:

• підвищення температури тіла навіть до 37 °С;
• загальна слабкість, млявість, нездужання;
• зміна запаху та кольору сечі;
• сеча із кров'ю;
• плач, примхливість, неспокій під час сечовипускання;
• ранкові набряки.

Досить часто до запальних процесів сечовивідної системи наводять респіраторні інфекції (ангіна, грип та ін.).

Може розвинутись інфекційно-токсичний шок, при якому потрібна екстрена медична допомога. Його симптомом є значне зниження кількості сечі, що виділяється. Особливо небезпечна ангіна, вона здатна давати ускладнення практично на всі органи та системи.

Обстеження виявлення патології

Коли немовля мало писає, фахівцем буде призначено обстеження для розуміння причини цього порушення:

• аналіз сечі: загальний, за Ничипоренком, по Зимницькому, бактеріальний посів;
• загальний аналіз крові;
• УЗД органів сечовидільної системи;
• КТ та МРТ;
• рентгенографія з використанням контрастної речовини для виявлення патології будови нирок та інших органів

Що робити, якщо дитина мало та рідко мочиться?

Захворювання сечостатевої системи повинні лікуватися під наглядом досвідченого фахівця

Подібні захворювання легко вилікувати на початковому етапі, тому при перших симптомах слід відразу ж звернутися до фахівця і почати лікування. Такими порушеннями займається лікар-нефролог чи уролог. Він призначить препарати, спрямовані на усунення захворювання, що спричинило рідкісне сечовипускання. Самостійно приймати лікарські засоби чи робити процедури не варто. Сечогінні препарати здатні лише погіршити стан немовляти.

Зазвичай при захворюваннях сечового міхура та нирок фахівець призначає:

• лікарські препарати, вони виписуються строго індивідуально і приймаються за графіком, розробленим лікарем;
• сидячі ванни по 15 хвилин, температура води поступово підвищується від 26 до 30 ° C (див. також: );
• заспокійливі компреси на ділянку сечового міхура;
• лікувальна дієта зі зниженим вмістом солі, немовля сіль у прикормі слід повністю виключити;
• спринцювання або сечовипускання через катетер - ці методи використовуються, якщо виділення сечі болісне для малюка;
• крапельниці застосовуються при сильному зневодненні;
• оперативне втручання за серйозної патології, наявності каменів чи піску в нирках.

Заходи профілактики

Так як порушення діурезу відбувається найчастіше з фізіологічних причин, цього стану можна не допускати, дотримуючись нескладних правил.

Необхідно постійно контролювати питний режим дитини та привчити його пити чисту негазовану воду

Для профілактики рідкого сечовипускання у малюка батькам слід уважно стежити за його станом:

• якщо відбулася заміна дитячого харчування та зменшилося сечовипускання, слід поміняти суміш та проконсультуватися з педіатром;
• дотримуватися питного режиму - пити достатню кількість води: дітям на грудному вигодовуванні до 6 місяців вистачає рідини в материнському молоці, але в спеку можна давати додатково воду, а малюкам на суміші вона просто необхідна;
• матері-годувальниці дотримуватися спеціальної дієти, щоб не страждала жирність молока;
• вводити прикорм маленькими обсягами та по одному продукту, згідно з рекомендаціями дитячого лікаря та ВООЗ;
• влітку в спеку напувати малюка потрібно багато і на вимогу, завжди брати з собою пляшечку на прогулянку або поліклініку;
• проводити вчасно всі необхідні гігієнічні процедури;
• малюк може відмовлятися пити, коли йому не подобається поїльник або пляшечка, у цьому випадку слід вибрати інший посуд;
• привчаючи до горщика, не варто тиснути на дитину, змушувати ходити на неї, краще разом придбати той, який йому сподобається (рекомендуємо прочитати:);
• при респіраторних та кишкових захворюваннях давати достатньо рідини, частіше прикладати до грудей, щоб уникнути зневоднення;
• вчасно звертатися до педіатра та лікувати інфекційні захворювання, особливо тяжкі (грип, ангіну та ін.);
• приймати лікарські засоби лише за призначенням лікаря, уважно читати інструкцію перед вживанням.

Дитина рідко ходить у туалет по-маленькому? Це зустрічається у дітей різного віку. Нерідко усунути явище можна після невеликого коригування способу життя та харчування. Але буває, що рідкісне сечовипускання стає ознакою серйозного захворювання. У яких випадках може вважатися нормою, а коли свідчить про патологію сечовидільної системи? Що можуть зробити батьки?

Норми сечовипускання у дитини на день

Перш ніж піднімати паніку, батькам варто з'ясувати: що може вважатися добовою нормою виділення сечі для дитини.

Авторитетний педіатр А. Папаян ще за часів СРСР склав таблицю з нормами виділення сечі відповідно до віку дитини. Ця таблиця і по сьогодні служить головним орієнтиром для багатьох педіатрів при обстеженні дитини щодо наявності (відсутності) патології.

Хвилюватися потрібно, якщо дитина ходить у туалет набагато рідше за своїх однолітків, хоча і в цьому випадку причина може бути зовсім не небезпечною.

Якими можуть бути причини рідкісного сечовипускання у дитини і що можуть зробити батьки?

Медики кажуть, що будь-яке відхилення від норми може залежати від порушення дієти, питного режиму, а також погоди: як відомо, у спеку дитині потрібно більше води, хоча вона писає набагато рідше.

Іноді дитина починає рідше писати, тому що швидко росте або відчуває незручності, звикаючи до нових правил особистої гігієни: під час переходу від памперсу на горщик.

Але увага! Якщо у дітей молодшого віку причини можуть лежати на поверхні та вимагають лише коригування режиму дня або харчування, то у дітей дошкільного або молодшого шкільного віку вони можуть вимагати обстеження у педіатрів та навіть психологів. Затримка в сечовипусканні може свідчити не тільки про невміння дотримуватися елементарних правил гігієни, але й про психологічний дискомфорт або приховані комплекси. Помітили у дитини школяра подібну проблему? Для початку поговоріть з ним до душі. Може йому просто соромно ходити в туалет на очах у однокласників.

Коли треба бити на сполох, якщо дитина мало писає? Симптоми тяжких захворювань у дітей

Щоправда рідкісне сечовипускання далеко не завжди нешкідливе. Є ряд випадків, коли дитина писає дуже рідко через хворобу, наявність серйозної патології, яка потребує негайного та ретельного обстеження у лікаря.

Які патології здатні призвести до того, що дитина рідко мочиться:

• Страждають нирки, внаслідок чого втрачається їхня здатність виробляти потрібну кількість сечі на день.
• Відбулася часткова закупорка сечоводів (через запалення, інфекції, травми).
• Уражений сечовий міхур (нерідко це наслідок дуже довгої помірності, коли дитина терпить, не йде в туалет, і вона постійно переповнюється).
• У сечовому міхурі, нирках утворилися пісок чи каміння.
• Защемилася уретра.
• Дитина відчуває нервову напругу, а в результаті настала істерія, іпохондрія, гарячка на нервовому ґрунті.
• У кровоносних судинах виникло новоутворення (доброякісне чи злоякісне).
• Передозування. Дитину неправильно лікували від іншого захворювання, призначили надто багато сечогінних препаратів.
• Відбулося розтягнення сечового міхура.
• Була травма голови чи хребта.
• У сечостатевих шляхах «бродить» прихована інфекція.

Малюк зовсім погано мочиться! Чи не пропустити симптоми!

Батькам важливо пам'ятати : будь-яка з цих патологій вимагатиме дуже серйозного обстеження, і лікування буде тривалим і дорогим. У деяких випадках для допомоги дитині потрібне оперативне втручання – ось чому так важливо вчасно вловити сигнал організму та показати дитину кваліфікованому фахівцю.

У домашніх умовах запідозрити наявність захворювання цілком реально.

Якщо ваша дитина стала рідко ходити в туалет «по-маленькому», зверніть увагу, чи немає в нього одного з таких симптомів:

1. Струмінь сечі став тонким, натиск слабким.
2. Сеча виділяється не струменем, а окремими крапельками.
3. Дитина може пописати тільки в одному положенні (сидячи навпочіпки, стоячи або відкинувши спину, але явно не так, як це передбачено фізіологією).
4. Дитина скаржиться, що «пися палить, ріже чи болить».

У жодному разі батькам не варто втрачати пильності. Помітили, що дитина почала писати рідше? Постежте за ним. Це може бути як нормальним явищем, так і ознакою урологічного захворювання. Будь-який сумнів повинні привести батьків до лікаря насамперед здачі загальних аналізів сечі та крові.

Пам'ятайте, що будь-яке захворювання завжди успішно лікується лише на ранній стадії .

Невеликий медикаментозний курс, поїздка в санаторій, легка дієта назавжди позбавлять вашу дитину неприємностей. Але в будь-якому разі найкращі ліки за всіх часів — увага та любов до малюка.

Вже з перших днів малюка педіатри звертають увагу молодої мами на те, що важливо контролювати обсяг споживаної рідини та їжі, колір сечі та випорожнень. Тому, коли дитина мало ходить у туалет по-маленькому або, навпаки, занадто часто, необхідно з'ясувати причини такої поведінки та по можливості звернутися до лікаря.

Скільки разів має писати дитина на день?

Чітких даних про те, скільки має мочитися дитина на добу, немає. На вашу скаргу, що дитина рідко ходить у туалет, педіатр може лише порадити стежити за кількістю споживання рідини. Але давайте поміркуємо виходячи з реальних спостережень за дітьми

З народження малюк писає часто (в середньому 20-24 рази на добу), рідко трапляються випадки, коли новонароджений з перших днів залишається всю ніч сухим. У 1-1,5 року місткість сечового міхура зростає, і малюк може залишатися сухим протягом двох годин. У цей же період малюк може всю ніч залишатися сухим через те, що наповнення сечового міхура сповільнюється. Отже, якщо малюк лягає спати о 21:00 і встає о 7:00 ранку, то за день у середньому дитина ходить 8 разів у туалет по-маленькому.

У 3,5-5 років малюк може терпіти 3-5 годин без горщика, тоді за такого режиму протягом дня він може сходити 3-5 разів у туалет по-маленькому. Але ці дані чисто теоретичні, тому що потрібно дивитися на споживання рідини. Якщо ви думаєте, що дитина погано ходить у туалет, то потрібно простежити, скільки вона споживає у день води, чаю, компоту, морсу, молока, рідини з перших страв.

Наприклад, у пологових будинках дітям дають між годуваннями пити кип'ячену воду 1-2 рази на день (не більше 30 мл). Педіатри також кажуть напувати дитину водою до року 1-2 рази на день (не більше 60 мл), особливо у період хвороби або спеку. Але одна дитина може пити воду з величезним задоволенням, а інша воліє випити літр молока за день.

Влітку або в задушливій кімнаті діти п'ють частіше і більше, а взимку або в провітрюваному зволоженому приміщенні, відповідно, обсяг рідини, що випивається менше. У такому разі, звичайно, немає приводу для хвилювань, якщо дитина мало ходить у туалет по-маленькому. Тому мами повинні контролювати обсяг споживаної рідини, перш ніж панікувати в кабінеті педіатра.

Як визначити, що дитина мало ходить у туалет по-маленькому?

Тижневих спостережень достатньо буде для педіатра, щоб побачити, чи є відхилення у розвитку малюка. Будь-який лікар скаже, що якщо малюк веселий, бадьорий і енергійний, то причин для паніки немає. Якщо дитина мало ходить у туалет по-маленькому, і його це турбує, завдає біль, стає причиною примх та перепадів настрою, то потрібно звернутися до педіатра, уролога, хірурга та здати аналізи.

Не дуже рясна або рідкісна сечовипускання у дитини може спостерігатися в будь-якому віці. Враховуючи той факт, що норми за цим показником змінюються в міру дорослішання малюка, батькам варто заздалегідь ознайомитись із базовими цифрами. Якщо мамі здається, що її карапуз почав мочитися мало або рідко, не варто вживати необдуманих самостійних дій, потрібно негайно звернутися до лікаря і здати всі необхідні аналізи для встановлення діагнозу.

Тільки з дозволу фахівця можна використовувати народні сечогінні засоби і навіть коригувати раціон немовляти. За статистикою, всі тривоги здебільшого виявляються марними, або стан вимагає лише незначного втручання.

Вікові норми добового та разового обсягу сечі, кількості сечовипускань

Перед тим, як вирушати до лікаря, необхідно врахувати важливу обставину. Мамам часто здається, що дитина стала мало писати в порівнянні з тим, що було кілька тижнів або місяців тому. Насправді це може виявитися просто наслідком вікових змін. Батькам варто запастися пам'яткою, в якій зазначено, скільки разів на день у якому віці повинен справляти малу потребу малюк, які нормальні разові та добові обсяги сечі.

• З народження до півроку життя. Новонароджена дитина здатна писати до 20-25 разів на добу, виділяючи по 20-35 мл рідини за один раз. У середньому на добу їм виділяється до 400-500 мл сечі.
• З півроку та до року. Кількість сечовипускань скорочується до 15-17 на добу. Разовий обсяг збільшується приблизно на 5-10 мл, добовий – на 100 мл.
• До трьох років. Кількість "підходів" вже становить 10-12 разів. За одне сечовипускання дитина виділяє близько 60-90 мл препарату, протягом доби – 700-800 мл.
• До семи років. Кількість сечовипускань трохи більше 7-9. Але якщо до п'яти років за раз з організму дитини виводиться по 70-90 мл рідини, то в наступні два роки разовий обсяг становить уже 100-150 мл. Виходить, що до п'яти років добовий обсяг сечі становить 900-1100 мл, після цього – 1100-1300 мл.
• До дев'яти років. За тієї ж кількості сечовипускань разовий обсяг збільшується на 50 мл, добовий – на 200 мл.
• До 13-ти років. Діти ходять у туалет по-маленькому до 6-7 разів на день. Разовий обсяг рідини, що виділяється, при цьому наближається до 250 мл, добовий - до 1800-1900 мл.

Потрібно враховувати, що у пам'ятці наведено усереднені показники. Дані у кожному конкретному випадку можуть незначно зрушуватися у той чи інший бік залежно від особливостей розвитку, активності та харчування дитини.

Основні фізіологічні причини рідкісного справлення потреби та методи допомоги

У випадках, коли дитина почала мало писати, в першу чергу необхідно розглянути можливість впливу фізіологічних факторів:

1. Дитина неправильно харчується. У випадку з немовлям це може бути результат недотримання післяпологової дієти мамою, що годує. Нерідко немовля починає писати менше звичайного при переході з природного вигодовування на змішане або штучне.
2. Не дотримується питного режиму. Специфіка дитячого організму така, що не завжди подає сигнали як спраги, які свідчать про дефіцит рідини. Дорослий повинен стежити за тим, скільки води отримує дитина за день і за необхідності заповнювати ці запаси.
3. Рідина виходить із організму іншим шляхом. У період літньої спеки, при підвищеній активності дитини, при перенесеному блюванні або діареї рідини на утворення сечі просто не залишиться.

Якщо ймовірність впливу цих причин дуже низька, потрібно відвідати лікаря, який проведе необхідні дослідження та визначить, чому малюк мочиться мало чи рідко.

Можливі патологічні фактори, що провокують стан

Усі причини патологічного характеру можна умовно розділити на великі групи: в одних випадках сеча не утворюється, в інших – накопичується в сечовому міхурі, але не виходить. Це буває наслідком впливу наступних факторів:

• Захворювання нирок, внаслідок яких тканини втрачають здатність продукувати сечу.
• Часткова або повна закупорка сечоводів (камені, пісок у нирках або сечовому міхурі).
• Проблеми з сечовим міхуром і натомість тривалого відмовитися від його спорожнення (наприклад, його надмірне розтягнення).
• Неправильний або тривалий прийом сечогінних препаратів.
• Психологічний дискомфорт, істерія, нервовий зрив.

Порада: Зміна частоти та якості сечовипускань нерідко відзначається у дітей, що потрапили в нове середовище (дитячий садок, школа). В одних випадках через сором'язливість дитини, в інших – через неправильну поведінку персоналу, малюк перестає писати при необхідності. Він починає терпіти, що досить швидко стає звичкою. Іноді простої розмови виявляється достатньо виявлення цієї причини.

• Новоутворення в сечоводах, кровоносних судинах.
• Наслідки травм хребта чи мозку.
• Інфекційні процеси у сечостатевій системі.

Перелічені стани не ставляться на око. Навіть досвідчений лікар має спочатку провести низку досліджень. Батьки повинні звернути увагу на присутність симптомів, характерних для проблем у цій сфері.

Симптоми патології та аналізи, які необхідно здавати при підозрі на проблеми

У випадках, коли дитина мало писає, але при цьому немає жодних додаткових ознак патології, найчастіше виною стану виявляються фізіологічні причини. Про проблеми варто задуматися, якщо на тлі затримки або недостатньої кількості сечі виникають такі симптоми:

• Сеча виділяється краплями або дуже тонким переривчастим струмком.
• Дитина може не писати цілий день, а процес стає можливим тільки коли його тілу буде надано певного положення.
• Новонароджений плаче в процесі відходження сечі, а старший малюк скаржиться на печіння або болючість.
• Спостерігається підвищення температури тіла, навіть незначне.
• Поведінка малюка змінюється. Він стає примхливим, млявим, сонливим.
• Колір або запах сечі суттєво змінюється.
• Після сну, незалежно від того, скільки він тривав, у малюка з'являються набряки на обличчі.

Процес діагностування стану починається із загального аналізу сечі. З метою детальнішого обстеження нерідко призначають аналізи сечі за методом Нечипоренка або Земницького, УЗД органів виділення, рентген сечовивідних проток з використанням контрастної речовини. Тільки після того, як стає очевидним, чому у дитини в організмі затримується або не виробляється сеча, вводяться терапевтичні маніпуляції та медикаментозні призначення.

Варіанти домашнього лікування

У випадках, коли проведена діагностика дозволяє виключити патологічні процеси, лікарі рекомендують стежити, щоб у малюка в раціоні не було великої кількості солоних продуктів. Як новонароджений, так і підліток повинні отримувати достатню кількість рідини на добу. Її обсяг необхідно збільшувати у разі підвищення активності дитини або температури навколишнього середовища.

Якщо причиною явища все ж таки виявляється патологічний процес, підхід до кожної дитини повинен підбиратися індивідуально. Найчастіше при проблемах із відходженням сечі в нормальному обсязі або з необхідною частотою застосовують такі маніпуляції:

• Сидячі ванни. Спочатку їх проведення використовується прохолодна вода, потім температура поступово піднімається.
• Компреси. Найчастіше це заспокійливі компреси на ділянку сечового міхура, але допускається обробка більш широких зон.
• Лікувальне харчування.Їжа, приготовлена ​​для дитини, повинна дратувати стінки шлунка.
• Спринцювання. Використовуються як допоміжний метод при болісному спорожненні сечового міхура.

Медикаментозні засоби призначаються лише лікарем. Не варто сподіватися, що малюк почне писати так, як потрібно, якщо дати йому сечогінний засіб. Подібні дії здатні помітно ускладнити ситуацію.