Чим загрожує старіння плаценти на 32 тижні. Раннє дозрівання плаценти. Як дозріває «дитяче місце»

Що потрібно знати про передчасне старіння плаценти

Передчасне старіння плаценти – цим терміном лякають російські лікарі багатьох майбутніх мам. Чим же такий небезпечний цей діагноз, на якій підставі він ставиться і як лікується патологія?

Плацента, а в народі – «дитяче місце», це орган, який утворюється у вагітної жінки та функціонує до моменту народження дитини. Саме завдяки плаценті можлива доставка до дитини поживних речовин та кисню. І від стану плаценти залежить розвиток дитини. Якщо йому не вистачатиме харчування – велика ймовірність затримки його розвитку, а у важких випадках – навіть загибелі.

Як і чому старіє плацента

Протягом вагітності плацента видозмінюється і поступово виробляє свій ресурс. Лікарям відомі 4 ступеня зрілості плаценти: 0,1,2,3. 0 – плацента в повному порядку. 3 ступінь зазвичай буває терміном 38 тижнів і більше. Ці ступені визначаються лікарем УЗ-діагностики. До уваги береться будова плаценти, її структура, товщина. Передчасне дозрівання плаценти ставлять за найменшого відхилення від норми.

Чому ж «дитяче місце» у деяких жінок швидко «старіє»? Зазвичай у цьому винен цілий комплекс проблем. Це безконтрольний прийом різних лікарських засобів (у тому числі біологічно активних добавок, вітамінів), вірусні захворювання (грип, ГРЗ, ГРВІ тощо), куріння, прийом алкоголю та наркотиків та ін. Але найчастіше причини передчасного старіння плаценти так і залишаються не з'ясованими .

Чим небезпечна патологія та які її наслідки

Мабуть, треба розпочати з того, як правильно ставиться цей діагноз. Багато лікарів його пишуть безпідставно. А дозрівання «дитячого місця» вважається прискореним, якщо ступінь зрілості терміном до 32 тижнів перевищує другий, або лікар ставить третій ступінь при терміні менше 36 тижнів. І те, цей «діагноз» зовсім не діагноз, а момент, на який слід звернути увагу лікаря, і, найімовірніше, провести додаткове обстеження. А це УЗД із дослідженням кровотоку плода та кардіотографія (КТГ). Тобто передчасне старіння плаценти у 32, 33, 34 тижні – це ще зовсім не вирок, і часто навіть не привід для хвилювання. Що ж до невірно виставлених діагнозів, то наші російські лікарі дуже люблять говорити про цю патологію, виставляючи на термін до 30 тижнів замість нульового ступеня дозрівання першу. Це не правильно. Які наслідки передчасного старіння плаценти таки можливі? Все залежить від того, наскільки поганим був стан плаценти і яких конкретно порушень у розвитку дитини призвело. Найчастіше це народження дітей з низькою вагою.

Чим лікувати?

На жаль, повернути початковий стан «дитячого місця» не вдасться. Багато мам, начитавшись про те, чим небезпечно передчасне старіння плаценти, просять свого лікаря призначити ліки, які допоможуть дитині отримати поживні речовини, що бракують їй, і кисень. Але намагатися щось робити потрібно лише в тому випадку, якщо є ознаки страждання плоду. А виявляються вони при доплерографії та КТГ, УЗД також надає допомогу в діагностиці, адже з його допомогою можна виміряти всі частини тіла дитини та сказати з дуже великою часткою ймовірності про те, чи є у неї затримка у розвитку. Якщо так, причому вона становить понад 2 тижні, жінку покладуть на лікування в стаціонар. У важких ситуаціях може бути запропоновано кесарів розтин до настання

Передчасне старіння плаценти - загрозливий стан. Зіткнутися з ним може будь-яка вагітна жінка. Чому «дитяче місце» починає втрачати свої функції раніше терміну і що з цим робити, ми розповімо в цій статті.

Як дозріває «дитяче місце»?

«Дитяче місце», або плацента, - тимчасовий орган, необхідний жінці та дитині лише за вагітності. Вона має губчасту структуру, однією стороною щільно прилягає до стінки матки, звідки черпає запаси материнської крові, а іншою пуповиною з'єднується з плодом. Плацента виконує захисні функції, не допускаючи змішування крові мами та малюка. Також вона виступає посередником у газообміні та харчуванні: через плаценту по вені у структурі пуповини малюкові надходить свіжа кров із киснем та вітамінами, а по двох артеріях усередині пуповини у плаценту назад виводяться продукти життєдіяльності дитини: сечовина, вуглекислий газ, креатинін. Плацента виробляє важливі для вагітності та подальшого грудного вигодовування гормони.

Через тиждень після овуляції запліднена яйцеклітина потрапляє в маткову порожнину та її основне завдання – імплантуватися. У цьому допомагає хоріальна оболонка, яка «вростає» у материнський ендометрій. На місці прикріплення утворюється хоріон, який поступово перетворюється на плаценту. Формування дитячого місця завершується до 14-16 тижня вагітності. Остаточну форму молода плацента набуває до 20 тижня. До середини вагітності "дитяче місце" росте, розширюється. Після цього - лише трохи додає у товщині.

Чим ближче до пологів, тим менш функціональна плацента: вона виробляє свої ресурси, починає старіти.Спочатку її оболонки стають хвилеподібними, потім у плаценті з'являються вкраплення відкладень солей кальцію, потім ці вкраплення стають більшими – плацента з губчастої стає більш щільною, починає ставати тоншою. Всі ці процеси укладаються у чотири ступені зрілості.

Якщо ступеня змінюють один одного у встановлений термін, жодної небезпеки це не становить. Якщо ж плацента «згасає» дуже швидко, говорять про передчасне її старіння.

Норми та відхилення

Молода та повна сил плацента має нульовий ступінь зрілості. Це означає, що ресурси «дитячого місця» не вичерпані – малюк отримує все необхідне його розвитку. У нормі нульовий ступінь зрілості реєструється до 30 тижнів вагітності.

Перший ступінь зрілості плаценти говорить про зміни, що почалися: розростання сітки судин і тканин припинилося, мембрана стає хвилеподібною. Але свої функції «дитяче місце» виконує справно - малюкові комфортно, і вистачає. Перший ступінь у нормі відповідає терміну 30-34 тижні вагітності.

Другий ступінь зрілості описує активні регресивні процеси в «дитячому місці»: може з'явитися фрагментарне витончення плаценти, її структура стає щільнішою, з'являються сольові кальцієві відкладення. Якщо 2 ступінь встановлена ​​у відповідні нормі терміни, можна не хвилюватися – плацента справляється зі своїми завданнями без шкоди для малюка. Другий ступінь не вважатиметься патологічним, якщо термін вагітності вже 35-38 тижнів.

Третій ступінь – зріла чи стара плацента. Структура, яка раніше нагадувала досить рівний коржик, стає часточкою: визначаються частки, мембрана нерівна, сольові відкладення добре помітні. Зазвичай 3 ступінь фіксується безпосередньо перед пологами: в останні пару тижнів, а іноді й за кілька днів до пологів.

Якщо лікар встановлює проміжний ступінь, наприклад, 0-1 або 1-2, значить, на УЗД виявились ознаки переходу однієї стадії розвитку «дитячого місця» в іншу, але сам перехід ще не завершено. З перехідними ступенями зазвичай виникає найбільше незрозумілих моментів та непорозумінь. Щоб було простіше зрозуміти, що нормально, а що - ні, слід знати, що 0-1 ступінь на терміні 27-28 тижнів вагітності - не патологія, а варіант норми.

Після 30 тижнів лікар може діагностувати як перший, так і перехідний (0-1) ступінь. А ось 1–2 ступінь на 32 тижні – явна патологія, оскільки до переходу на другий ступінь ще близько місяця. Наступ 3 ступеня зрілості до 38 тижня - теж тривожна і небезпечна ситуація, за якої, швидше за все, буде ухвалено рішення про дострокове розродження.

Чим більший тимчасовий розрив між нормою та реальним станом плаценти, тим небезпечнішими можуть бути наслідки.

Чим небезпечно?

Оскільки на плаценту природою покладено важливі функції захисту, харчування, забезпечення киснем, а також гормональна підтримка організму вагітної, то будь-які зміни в структурі плаценти раніше терміну можуть призвести до важких ускладнень. Коли старіння йде вчасно, воно фізіологічне: втрата деяких функцій плаценти, їхнє зниження компенсуються організмами матері та плоду. Дитині це шкодить, оскільки у нормі згасання функції протікає досить плавно.

Якщо спостерігається раннє дозрівання, то малюк отримує недостатньо кисню, плацента гірше справляється з виведенням продуктів його життєдіяльності, йому не вистачає поживних речовин. Крім того, плацента гірше справляється із захисними функціями. Найпоширенішим наслідком передчасного дозрівання для дитини є гіпоксія.

На тлі кисневої недостатності страждає головний мозок малюка, його нервова система. Тривала гіпоксія може спричинити загибель дитини внутрішньоутробно. Нерідко саме внутрішньоутробна гіпоксія стає причиною відставання плода у розвитку, грубих порушень діяльності центральної нервової системи.

Діти, які страждали на гіпоксію в материнській утробі, більш болючі, у них можуть спостерігатися різні неврологічні відхилення, а також дисфункції опорно-рухового апарату. До того ж, такі діти гірше навчаються, не виключена інвалідність.

Брак поживних речовин призводить до затримки внутрішньоутробного розвитку малюка. Її діагностують ще під час вагітності. Зростання, вага, довжина кінцівок плода відстають від нормальних значень, притаманних конкретного терміну вагітності. Нерідко затримка фізичного розвитку супроводжується мозковими порушеннями та порушеннями обміну речовин, що після народження визначається у вигляді відставань у розумовому та психічному розвитку. На тлі голодування можуть розвиватися різні вади внутрішніх органів та кісткової системи малюка.

Уповільнений виведення продуктів життєдіяльності плода плацентою, що рано дозріла, створює загрозу інтоксикації, загибелі дитини. А зниження бар'єрних функцій «дитячого місця» може призвести до інфікування малюка небезпечними вірусами, які безперешкодно можуть проникнути кровотоком до малюка. Внутрішньоутробна інфекція - стан, що розцінюється як загроза життю дитини.

Чим зумовлено?

Плацента дозріває раніше за певний час з найрізноманітніших причин. Найчастіше лікарі стикаються з таким явищем, як передчасне старіння плаценти у жінок, які під час виношування малюка продовжують курити або не можуть відмовити собі в задоволенні алкогольних напоїв. У жінок, які тішать себе надією, що «легкі» сигарети безпечні, а червоне вино – корисно, така патологія після 30 тижнів вагітності зустрічається досить часто.

Однак відсутність шкідливих звичок під час вагітності і до неї ще не гарантує, що проблем із плацентою не виникне. Дозрівання «дитячого місця» раніше може бути наслідком перенесеного вірусного інфекційного захворювання, наприклад, ГРВІ або грипу на ранньому терміні, а також інфекцій, що передаються статевим шляхом.

У вагітних з резус-негативною кров'ю за умови, що вони виношують малюка з позитивним резус-фактором, може розвинутись резус-конфлікт, при якому плацента починає страждати практично ще на стадії формування. Раннє її дозрівання – нерідко наслідок тих імунних процесів, які відбуваються при конфлікті в організмі майбутньої мами.

Якщо у жінки був цукровий діабет до вагітності або вона набула гестаційного діабету під час виношування малюка, ймовірність, що плацента швидко постаріє, набагато вища.

За таких недуг зазвичай спостерігається гіперплазія плаценти (збільшення її товщини), що майже завжди призводить до ранньої втрати її функцій. Раннє старіння «дитячого місця» зустрічається і у жінок, які зробили кілька абортів: витончений ендометрій у цьому випадку не може забезпечити нормального розвитку плаценти. У цьому випадку вона тонша спочатку, і старіє куди швидше.

Хронічні захворювання майбутньої мами, особливо якщо вони стосуються нирок, печінки, щитовидної залози, серця та судин, а також порушення згортання крові підвищують ймовірність передчасного дозрівання «дитячого місця».

На швидкість дозрівання плаценти негативно можуть вплинути багато медикаментозних препаратів, саме тому майбутнім мамам настійно не рекомендується приймати будь-які медикаменти, якщо це не схвалено її лікарем. Також руйнівно на плацентарні тканини та судини впливає контакт майбутньої мами з токсичними речовинами, лаками та фарбами, розчинниками, відбілювачами та іншою хімією. Робота на небезпечному та шкідливому виробництві підвищує ймовірність негативних змін у швидкості дозрівання плаценти.

Передчасне старіння плаценти частіше спостерігається у жінок, які мешкають у великих містах з несприятливою екологічною обстановкою, ніж у жінок, які проживають у селі або невеликому містечку, де немає великих містоутворюючих промислових підприємств. А також патологія, за спостереженнями лікарів, передається у спадок – від матері до дочки.

Гестоз (пізній токсикоз) досить часто призводить до старіння «дитячого місця» раніше за встановлені терміни. Небезпечні з погляду ймовірності розвитку патологічного стану та перепади артеріального тиску у майбутньої матері, гіпертонія. Якщо у вагітної на будь-якому терміні вагітності відбувалися навіть незначні відшарування плаценти або є передлежання «дитячого місця», ризик раннього дозрівання вищий у кілька разів, ніж у жінок, які не мають таких проблем під час вагітності.

Під час виношування двійні чи трійні ризик раннього дозрівання вищий, ніж при одноплідній вагітності. А у жінок із гормональними проблемами майже завжди тією чи іншою мірою зустрічаються плацентарні аномалії, у тому числі й стара плацента на невідповідних для цього термінах гестації.

Симптоми та ознаки, діагностика

Відчути ступінь зрілості плаценти, а також визначити її товщину та інші параметри самостійно немає жодної можливості. Прискорене дозрівання дитячого місця протікає абсолютно без симптомів. Саме тому важливо регулярно відвідувати лікаря, проходити всі належні терміни обстеження, здавати аналізи і робити УЗД. Чим раніше буде виявлено аномалію, тим сприятливішими будуть прогнози лікарів на майбутнє лікування.

Ознаками передчасного старіння плаценти на пізніших термінах, коли вже виявляються наслідки фетоплацентарної недостатності, переважно відчуваються як зміна рухової активності малюка. Про початкову стадію гіпоксії говорить посилення активності: рухи малюка стають різкими, можуть завдавати вагітній виражений біль. Так малюк намагається масажувати ручками та ніжками плаценту, прагнучи добути більше кисню.

Затяжна гіпоксія проявляється зворотними ознаками – малюк майже перестає рухатися. Він входить у режим економії кисню та поживних речовин, намагаючись витрачати якнайменше енергії. Повне припинення ворухів може бути ознакою загибелі малюка.

Встановити факт гіпоксії, затримки внутрішньоутробного розвитку плода, його інтоксикації та інших неблагополучних станів може лише лікар. Саме тому так важливо не пропускати візити до жіночої консультації.

При зміні поведінки малюка жінці призначають дослідження плаценти та характеристик матково-плацентарного кровотоку на УЗДГ, УЗД, також проводять КТГ. Кардіотографія, яку можна проводити з 28-29 тижнів вагітності, може дати досить точну відповідь на питання, чи є у малюка зміни в стані.

Ступінь зрілості плаценти встановлюється на УЗД, починаючи з 20 тижнів вагітності. На ранніх термінах ні товщина «дитячого місця», ні її характеристика зрілості діагностичного значення немає.

Лікування

Незважаючи на те, що наслідки можуть бути досить серйозними, жінці не слід впадати в паніку: передчасне старіння плаценти завжди сприятливіше, ніж її патологічна незрілість. При ранньому виявленні патології лікарі можуть допомогти малюкові та його мамі. Лікування зазвичай проводиться за умов стаціонару.

Вибір тактики дій залежить від терміну. Якщо передчасне дозрівання плаценти виявлено на 31-35 тижні вагітності, то лікарі намагаються зробити все можливе, щоб зберегти її та продовжити, адже малюк на цьому терміні ще не готовий з'явитися на світ. За жінкою у стаціонарі спостерігають, надають необхідну терапію, щодня роблять КТГ, щоб дізнатися, чи не змінилося стан та самопочуття малюка. Раз на кілька днів роблять УЗД, щоб контролювати процеси, що протікають у плацентарних структурах.

Якщо термін вагітності більше 36 тижнів, то з великою ймовірністю лікарі ухвалять рішення про дострокове розродження: стимуляцію пологів або проведення кесаревого розтину. Хоча, якщо ступінь відхилення від норми невелика, можуть покласти на збереження і постаратися ще хоча б два тижні підтримувати малюка всередині материнської утроби медикаментозно, щоб він встиг набрати вагу.

У стандартній схемі лікування є препарати-спазмолітики («Папаверн», «Но-шпа»), щоб знизити скорочувальну здатність гладкої мускулатури матки. Для покращення кровотоку в системі «матір-плацента-плід» застосовують «Курантил», «Актовегін» як у таблетках, так і у вигляді внутрішньовенних краплинних введень. Для поповнення дефіциту харчування малюка застосовують вітамінні препарати. За підозри на гіпоксію плода жінці рекомендують кисневі коктейлі.

Якщо причиною передчасного дозрівання дитячого місця стали інфекційні захворювання, паралельно зі стандартною схемою жінці призначається відповідне лікування противірусними або антибактеріальними препаратами. При пізньому токсикозі призначають сечогінні препарати, щоб зменшити набряклість, та засоби для зниження артеріального тиску, якщо у майбутньої мами гіпертонія.

Якщо систематичні спостереження за малюком вказують на найменші негативні зміни в його стані, терапія, що зберігає, скасовується і проводиться екстрене розродження. Це необхідно для того, щоб урятувати дитині життя.

Слід заздалегідь відмовитися від куріння, алкоголю, безконтрольного прийому медикаментів – особливо небезпечні антибіотики, протисудомні препарати, гормональні засоби, у тому числі контрацептиви.

Якщо жінка проходить лікування такими засобами або оберігається за допомогою оральних гормональних контрацептивів, перед зачаттям малюка слід проконсультуватися з лікарем та здати необхідні аналізи, щоб уникнути проблем у майбутньому.

З перших тижнів вагітності важливо стежити за своїм харчуванням, не допускати контакту з токсичними речовинами, радіоактивним випромінюванням, не працювати в нічну зміну, оскільки недосипання призводить до порушення гормонального фону. При появі кров'янистих виділень на будь-якому терміні потрібно звертатися до лікаря, щоб виключити відшарування плаценти, та отримати необхідне лікування, якщо воно відбулося.

Жінка має дихати свіжим повітрям, гуляти, якщо погода дозволяє, спати з відкритою кватиркою. Чим більше вона отримає кисню сама, тим більше вона зможе дати її дитині за допомогою плацентарного кровотоку. Також слід уникати вірусних інфекцій, проводячи правильну та своєчасну профілактику грипу та ГРВІ, особливо у періоди масової захворюваності.

Під час вагітності не варто змінювати статевого партнера: будь-яка занесена інфекція може спричинити ураження плаценти.

Про передчасне дозрівання плаценти дивіться наступне відео.

Усі життєво важливі органи формуються в людини набагато раніше народження. І здається, не буває такого, щоб якийсь орган раптом взяв і з'явився в людини у життя. Однак це можливо. Подібним органом є плацента, що формується у жінок у процесі вагітності.

Дитяче місце

Плацента – термін медичний. У народі її називають дитячим місцем. Так ось, плацента – це орган, який формується у процесі вагітності. Саме через неї малюк отримує кисень та всі потрібні поживні речовини. Плацента дозволяє виводити продукти життєдіяльності крихти та вуглекислий газ. Вона наділена найважливішою функцією - оберігає дитинку від реакцій імунної системи матері та різних інфекцій.

Якщо розглядати плаценту з наукової точки зору, то це невеликий диск (в діаметрі - 20 см) вагою близько 5 кг і товщиною приблизно в 3 см. Одна її сторона спрямована до плоду (саме від цього боку відходить пуповина), а друга, що складається з ворсинок, прикріплена до матки.

У самій плаценті знаходяться артерії та вени, за допомогою яких здійснюється обмін крові між матір'ю та майбутнім малюком.

Що таке

Старіння плаценти при вагітності – досить частий діагноз, який ставлять лікарі майбутнім породіллям. Зазначений діагноз ставиться на підставі проведеного УЗД та має важливе значення для нормального розвитку плода.

Плацента проходить 4 стадії дорослішання:

Нульова, яка характерна для вагітності на строк до 30 тижнів;

Перша, яка триває з 30-ї до;

Друга, яка відповідає вагітності з 34-го по 37-й тиждень;

Третій, характерний для тобто з 37-го тижня і до моменту пологів.

Залежно від стадії плацента видозмінюється і має характерні ознаки. Старіння плаценти при вагітності – це зменшення функціональних можливостей вказаного органу. Це зовсім не означає, що плацента, що має, наприклад, другий рівень зрілості, перестає виконувати свої функції. Цей орган просто поступово зменшує обсяг своїх можливостей.

У зв'язку з цим виявлення подібної патології на пізніх термінах вагітності не повинно викликати серйозних побоювань. Набагато гірше, коли старіння плаценти при вагітності виявляється у першому чи другому триместрі.

Детально про стадії старіння плаценти

Вік плаценти - найважливіший показник, який повідомляє про внутрішньоутробний розвиток та формування плода. Буває таке, що від цього показника залежить результат вагітності.

Як було зазначено, виділяють 4 стадії дозрівання плаценти.

Починаючи з 12 тижня вагітності починає формуватися і активно зростати такий орган, як плацента. З кожним тижнем вона ущільнюється. У період з 12-го по 30-й тиждень вагітності ступінь дорослішання зазначеного органу в нормі є нульовим. У зазначений період структура дитячого місця є гладкою та однорідною. У нульовій стадії плацента повноцінно виконує всі покладені на неї функції: активно насичує плід киснем та поживними речовинами, виводить вуглекислий газ та продукти життєдіяльності майбутнього малюка.

Стадія перша

Нормальному перебігу вагітність у період з 30-го по 34-й тиждень відповідає перша стадія дозрівання дитячого місця. Вона характеризується тим, що у зазначений період на плаценті починають з'являтися перші ознаки старіння. Вони виражаються виникненням невеликих нерівностей та вкраплень. При цьому своїх функцій вказаний орган не втрачає: плацента продовжує активно допомагати малюку розвиватися, рости та харчуватися.

Іноді цей період називають періодом розвитку плаценти, оскільки саме на зазначеному терміні плід активно зростає та розвивається.

Друга стадія

Друга стадія дозрівання (старіння) характерна для періоду вагітності з 34-го по 37-й тиждень вагітності. Ультразвукове дослідження плаценти у вказаний період свідчить про появу великої кількості вкраплень, зміну рельєфу даного органу. поступово починає зменшуватися, що призводить до зниження її функціональних завдань.

Однак для періоду з 34-го по 37-й тиждень вагітності плацента виконує всі необхідні функції: малюк отримує таку кількість поживних речовин, яка необхідна йому для правильного розвитку та зростання.

Завершальна стадія

Третя (завершальна) стадія дозрівання спостерігається 36 тижнів вагітності. Старіння плаценти виходить на "фінішну пряму". Функціонування дитячого місця значно знижується, і настає природне старіння. Зазначена стадія й у доношеної вагітності і свідчить у тому, що плід дозрів і організм матері готовий до пологів. Зовні плацента на цій стадії має безліч вкраплень та відкладень солей. Структура її дуже неоднорідною, на плаценті видно великі хвилі, глибина яких у деяких місцях доходить до базального шару.

Будь-яке відхилення від зазначених норм вважається патологією і потребує систематичного спостереження та лікування. Однак плаценти – це зовсім не вирок. Своєчасне виявлення цього відхилення допоможе стабілізувати стан плода та довести майбутню маму до успішних пологів.

Старіння плаценти при вагітності: причини

Фото органу ви можете переглянути у статті. Плацента, як і будь-який інший орган, зношується через надмірні навантаження. Є безліч факторів, за яких відбувається старіння плаценти при вагітності. Причини цієї патології найчастіше зводяться до наступного:

Інфекційні чи ендокринні захворювання майбутньої породіллі, наявність у неї патологій кровоносної системи, а також хвороб нирок та сечовидільної системи;

Резус-конфлікт між матір'ю та плодом;

Надмірна (або недостатня) вага самої породіллі;

Вживання алкоголю та куріння;

наявність абортів або важкі попередні пологи;

Токсикоз;

Неправильне харчування;

Хронічні захворювання серця, легень, артеріальна гіпертонія;

Багатоплідна вагітність.

Як видно, причин, через які відбувається передчасне старіння плаценти при вагітності, безліч. Це і хронічні захворювання, і набуті вірусні та інфекційні хвороби, а також неправильна поведінка матері під час вагітності.

Варто пам'ятати, що такий діагноз, як передчасне старіння плаценти, ставиться в тих випадках, коли другий ступінь зрілості діагностується терміном до 32 тижнів або третій - терміном до 36 тижнів.

Як дізнатися та зрозуміти?

Дізнатися про це можна лише шляхом проведення УЗД. Так як зазначена патологія протікає без будь-яких симптомів, самостійно зрозуміти, що плацента не справляється зі своїми функціями неможливо.

Встановити розвиток зазначеної патології можна за допомогою оптичного кардіомонітора. Він показує серцевий ритм плода та його зміни.

Однак, незважаючи на те, що ніяких видимих ​​симптомів не має, запідозрити, що щось йде не так, все ж таки можна за поведінкою плода.

Симптоми

Так, старіння плаценти при вагітності має такі симптоми:

У плода частішає серцевий ритм. Це відбувається внаслідок кисневого голодування та нестачі поживних речовин. Зазначений симптом свідчить, що плацента не справляється зі своїми функціями;

Внаслідок кисневого голодування майбутня мама може відчувати різкі поштовхи в животі (починаючи з другого триместру): малюк починає активно ворушитися, штовхатися та здійснювати поштовхи ручками та ніжками;

Через нестачу поживних речовин плід взагалі може припинити рухатися і ворушитися.

Зазначені симптоми здебільшого свідчать про передчасне дозрівання дитячого місця.

Наслідки

Що може статися, якщо встановлено старіння плаценти при вагітності? Наслідки для дитини вказана патологія має негативні.

На ранніх термінах (у першому триместрі) подібний діагноз, як правило, призводить до викидня або так званої вагітності, що завмерла.

У другому триместрі вагітності поява цієї патології може призвести до затримки фізичного чи розумового розвитку майбутнього малюка, і навіть до народження дитини зі зниженою масою тіла. Крім цього, передчасне старіння плаценти здатне викликати відмирання клітин головного мозку.

Однак найчастіше подібний діагноз ставиться у третьому триместрі вагітності. У разі лікарі рекомендують скористатися методами штучного провокування пологів. За допомогою крапельниць, спеціальних гелів та уколів можна прискорити початок родової діяльності та народити здорового малюка на 3-4 тижні раніше попередньої дати пологів.

Лікування

Отже, майбутній мамі поставлений діагноз "передчасне старіння плаценти при вагітності". Лікування в даному випадку здійснюватиметься в умовах стаціонару. При цьому в більшості випадків лікарі будуть використовувати медикаментозні способи усунення патології.

Варто знати, що вилікувати цю патологію неможливо. У зв'язку з цим лікування буде спрямоване на допомогу майбутньому малюкові.

Залежно від причини невчасного дорослішання плаценти вагітній жінці можуть бути призначені крапельниці або уколи. Якщо причиною зазначеного діагнозу стало інфекційне захворювання матері, їй буде запропоновано курс лікування медикаментами залежно від роду збудника інфекції.

Найчастіше призначаються крапельниці та уколи, здатні запобігти розвитку гіпоксії у плода. До таких препаратів належать «Актовегін», «Курантил», а також есенційні фосфоліпіди та інші медичні засоби.

Зазначені препарати застосовуються і для зниження тонусу матки та покращення кровообігу. Дихальну недостатність малюка можна відновити препаратами глюкози.

Проте бувають такі ситуації, у яких лікування медикаментозним способом немає сенсу. У подібних випадках застосовується передчасне розродження, яке проводиться за допомогою кесаревого розтину. Як правило, такі екстрені заходи характерні тоді, коли виявляється старіння плаценти на 34 тижні вагітності та на більш пізніх термінах.

До подібної екстреної міри медики вдаються в тих випадках, коли достовірно встановлено, що внутрішньоутробний розвиток для дитини є небезпечнішим, ніж передчасні пологи.

Профілактичні заходи

Комплекс профілактичних заходів, завдяки яким можна уникнути передчасного старіння плаценти, досить простий. Вагітній жінці рекомендується відмовитися від будь-яких шкідливих звичок, куріння, вживання алкоголю і тим більше наркотичних засобів. Майбутній мамі варто уникати стресових ситуацій, фізичних навантажень і якнайбільше часу проводити на свіжому повітрі.

Важливим профілактичним заходом є систематичне відвідування лікаря-гінеколога. Адже своєчасне виявлення патології допоможе вчасно вжити відповідних заходів та уникнути неприємних наслідків.

Не варто відмовлятися від відвідування денного стаціонару: слід пам'ятати, що стан плода при ранньому дозріванні плаценти залежить від лікарського спостереження, кваліфікованої та адекватної медичної допомоги.

Замість ув'язнення

Нерідко вагітність супроводжується появою різних патологій та відхилень. Одним із найпоширеніших діагнозів, який ставиться майбутнім мамам, є передчасне старіння плаценти при вагітності. Причини та наслідки цієї патології можуть бути абсолютно різними: це і неправильний спосіб життя матері, наявність інфекційних захворювань, і навіть вроджені хвороби.

Отже, ми розповіли, що таке старіння плаценти при вагітності. Наслідки раннього дозрівання органу залежать від періоду їх появи та виявлення. Однак своєчасне відвідування лікаря-гінеколога, виконання всіх розпоряджень лікаря, а також здоровий спосіб життя здатні знизити ймовірність появи зазначеного відхилення.

Варто знати, що в більшості випадків при діагнозі «передчасне старіння плаценти» лікарям вдається стабілізувати стан плода і майбутні матусі народжують абсолютно здорових та повноцінних дітей.

Незважаючи на те, що вагітність вважається чарівним періодом, жінкам рекомендується зберігати спокій і уважно стежити за власним організмом і при перших незвичайних і неприємних симптомах звертатися до фахівців за допомогою та консультацією.

Плацента - найважливіший та унікальний орган, який існує лише під час вагітності. Він виконує функцію сполучної ланки між матір'ю та плодом, доставляючи йому всі необхідні живильні елементи.

Передчасне старіння плаценти симптоми та причини

За станом плаценти стежить лікар УЗ-діагностики та за будь-яких відхилень від норми ставить діагноз «передчасне дозрівання плаценти». Наскільки це небезпечно розглянемо трохи пізніше, а поки що поговоримо про причини, здатні спровокувати подібне явище.

Найчастіше встановити точну причину, що призвела до розвитку цієї недуги складно (кожен випадок вивчається і розглядається індивідуально), хоча лікарі називають кілька найпоширеніших моментів. Серед них:

безконтрольний прийом різних лікарських засобів, до яких відносять і біологічно активні добавки, і вітаміни, які споживаються майбутніми матусями без консультації фахівця;

• вірусні захворювання (грип, ГРЗ, ГРВІ та ін.);
• куріння;
• розпиття алкогольних напоїв під час вагітності;
• прийом заборонених препаратів тощо.

Що робити?

На жаль, відновити плаценту не вийде, тому бажання жінок за допомогою лікарських препаратів «повернути все на свої місця», на жаль, неможливе. Так медики насамперед оцінюють стан плода і у разі, якщо через передчасне старіння цього унікального органу виникла загроза для його нормального розвитку, госпіталізують майбутню матусю. У стаціонарі їй, як правило, вводяться препарати глюкози, деякі ліки, що призначаються при дихальній недостатності, а також медикаменти, які знижують тонус матки.

У разі, коли стан плода дуже важкий і вищезазначені заходи не приносять бажаного результату, може бути проведено кесарів розтин до призначеної дати пологів. У цьому випадку світ з'являється недоношений малюк.

Чим небезпечне передчасне старіння плаценти?

Як ми вже говорили, плацента - це унікальний орган, який формується на період вагітності та виконує захисну та поживну функції. З його допомогою малюк отримує необхідні корисні речовини та почувається захищеним від загроз зовнішнього світу. Але варто мамі піддатися спокусам і повернутися до неправильного способу життя, займатися самолікуванням під час вагітності або не вчасно відвідувати спеціаліста (при планових УЗД лікар обов'язково помітить перші ознаки старіння плаценти і рекомендує жінці вжити заходів), як стан плаценти погіршиться і почнеться передчасне старіння.

Наслідки

Це загрожує розвитком патологій у малюка, оскільки він не отримуватиме необхідні йому мікроелементи, а також народженням недоношеної дитини, оскільки у важких ситуаціях проводиться екстрений кесарів розтин.

Читайте також

Якщо внутрішньоутробне інфікування не призвело до переривання вагітності і малюк з'явився на світ, змусити хвилюватися батьків повинні наступні симптоми:

• рання жовтяниця;
• висипи різного характеру;
• розлади дихальної функції;
• серцево-судинна недостатність;
• неврологічні порушення;
• висока температура тіла у першу добу життя;
• запальні (наприклад, кон'юнктивіт) та дегенеративні (наприклад, атрофія зорового нерва) захворювання очей.

6488 / 0

Плацента це ембріональний орган, основними функціями якого є захист від інфекцій, вироблення необхідних гормонів, доставка до плоду кисню та поживних речовин. Будь-які порушення пов'язані з плацентою будуть негативно позначатися на стані майбутньої матері та дитини, більшою чи меншою мірою. Сформована плацента є органом дископодібної форми, діаметр якої становить приблизно 200 мм, а вага близько 0,5-0,6 кг. При цьому товщина стінок плаценти тим часом досягає приблизно 30-40 мм. Як і будь-який інший орган людського організму, плацента схильна до старіння і це є нормальним процесом, проте в деяких випадках може відбутися передчасне її старіння.

Причини та наслідки передчасного старіння плаценти

Раннє старіння дитячого місця може бути зумовлене індивідуальними особливостями організму майбутньої матері, а також через патологічний вплив на її плаценту. До цих патологій належать:

• тяжкий токсикоз (гестоз), який з'являється у другій половині терміну вагітності;
• вплив на організм токсичних речовин;
• травми матки;
• куріння;
• хронічні хвороби нирок, серця, печінки, судин;
• багатоплідна вагітність;
• неправильна дієта;
• аборти;
• ендокринні захворювання;
• попередні важкі пологи;
• або її;
• зловживання алкоголем;
• розвиток інфекцій у порожнині матки.

Результатом вищезгаданих патологій може стати розвиток у майбутньої матері фетоплацентарної недостатності, яка згодом негативно позначиться на кровопостачанні дитини. Незначне порушення, як правило, компенсується за рахунок особливостей організму вагітної жінки, проте при більш серйозній патології кровообігу відбувається недостатнє постачання малюка киснем та поживними речовинами. За таких обставин плід починає недобирати у вазі, відбувається порушення розвитку всіх його органів, наслідком чого може стати тяжкі пологи, недорозвиненість плода та серйозніші наслідки. Не лякайтеся, адже це відбувається лише в тому випадку, якщо цей діагноз залишити без уваги та не проводити лікування.

Ознаки та діагностика

Раннє старіння ембріонального органу завжди проходить безсимптомно для породіллі, а єдине, що може вказувати на наявність цієї хвороби, це різкий занепад внутрішньоутробної активності плода або, навпаки, дитина поводитиметься надто активно. Як правило, цю патологію виявлять на плановому УЗД. При ультразвуковому дослідженні може спостерігатися зменшення площі та обсягу плаценти, що свідчить про невідповідність її термінів розвитку. Для підтвердження діагнозу зазвичай призначають додаткові дослідження, такі як ультразвукова доплерографія (дозволяє отримати інформацію про ). Додатково може бути проведена додаткова кардіотографія, біохімічне та загальне дослідження крові.

Лікування

Лікування плацентарного старіння здійснюється виключно за умов стаціонару під пильним наглядом медичних працівників. Крім комплексних заходів щодо нормалізації кровотоку та підтримки життєдіяльності плода призначають лікування, спрямоване на усунення причин передчасного старіння плаценти. Так, при виявленні бактеріальних, протозойних або вірусних інфекцій призначаються різні медикаментозні препарати або ін'єкції для боротьби з ними. Щоб запобігти кисневому голодуванню дитини призначають кілька різновидів крапельниць, а для нормалізації кровотоку застосовують вітамінотерапію та прописують прийом есенціальних фосфоліпідів, зуфіліну, аспірину, актовегіну, курантила тощо.

Як правило, лікування передчасного старіння дитячого місця обмежується тільки лікарськими методами, проте в рідкісних, більш важких випадках може бути проведено передчасне розродження. Але при цьому лікарі будуть на 100% впевнені, що розвиток плоду поза утробою матері принесе більше користі, ніж наявність можливих негативних наслідків.

Нещодавні дослідження показали, що якщо передчасне старіння (3 стадія) було виявлено на термін більше 32 тижнів, то ймовірність сприятливого результату така ж, як і при здоровій вагітності. Природно, при цьому потрібна консультація лікарів та регулярне УЗД.