Mbani një sy në fëmijën e Vikës së hershme. Tema: Motra vëzhgon një fëmijë të lindur para kohe Motra proces pas një syri vigjilent për sëmundjet

Zhvillimi i mendjeve optimale dhe organizimi i një vështrimi të veçantë në fillimin e funksioneve të paqëndrueshme dhe të botës kënduese të papjekurisë së të gjitha sistemeve, organizmit të një fëmije, veçanërisht në shkëmbin e parë të jetës.

Naybilshët janë të ndjeshëm ndaj injeksioneve të pakëndshme є shkirni pokrivi. Veçoritë anatomike të fëmijëve të fëmijërisë së hershme karakterizohen nga shfaqja e një epiderme topi të hollë dhe të ndjeshme me brirë, e përfaqësuar nga dy ose tre rreshta klimash epiteliale të thurura dobët, të cilat janë vazhdimisht të liga. Membrana bazale është duke harkuar pushin dhe më poshtë, por ka një ligament të dobët midis epidermës dhe dermës. Shkira është e rrënjosur me dashamirësi buzë kapilar. Potovi zolozi, i derdhur qysh para momentit të popullimit, duke u shtrirë për 3-4 muajt e parë, do të funksionojë në mënyrë joadekuate dhe mund të mos riparojë plotësisht kanalet e mbuluara me qeliza epiteliale. Më tej, do të sigurohet dozimi i strukturave të luginave të kaliumit, i sistemit nervor autonom dhe i qendrës termorregulluese të sistemit nervor qendror dhe djersës më e saktë.

Funksionet e shkollës përbëhen nga liria e madhe. Funksioni zakhisna i shkirit nga prurjet jomiqësore ftuese është reduktuar ndjeshëm. Shkira injektohet lehtësisht përmes zhvillimit të dobët të epidermës dhe aktivitetit të ulët të imunitetit të muskujve. Një top i hollë me brirë që është i zhvilluar mirë, sistemi i anijes zmadhohet dhe përshtatet me funksionin e resorbimit të shkirit. Përgjithësimi i infeksionit nuk është i sigurt tek fëmijët në vitet e para të jetës, më shumë se tek brezi i vjetër. Funksioni termorregullues i shkirit është i paqëndrueshëm: furnizimi me nxehtësi dominon mbi prodhimin e nxehtësisë, ndërsa nuk funksionon mirë. Procesi i përshpejtimit të rregullimit të temperaturës në gjendje të qëndrueshme të dhomës dhe duke e bërë të nevojshme që fëmija të ketë një regjim optimal të temperaturës. Funksioni i larmishëm i shkirit është më i theksuar se tek të rriturit. Svoєridna Budova Sudin do të sigurojë difuzion të lehtë të gazrave përmes murit Sudinu. Shkira për t'u hakmarrë ndaj një numri të madh ekstrareceptorësh. Ngacmimi dërrmues i shkirit me pamjen e fëlliqur është injektuar negativisht në kampin e shëndetit të fëmijës.

Baza për një shikim është syri për pastërtinë. Ka një ndjenjë epërsi, në të cilën ka një fëmijë, objekti i kujdesit për të është ai mendim i veçantë. Është e nevojshme të kryhet pastrimi në zyrën e mjekut çdo ditë. Temperatura e ushqimit rritet në afërsi të 20-22 ° C, përmbajtja është 40-60%; një fëmijë është i neveritshëm të durojë thatësinë, sepse kur lëviz, është më e lehtë të nxehesh.

Dytina është fajtore për perebuvati në vlasnyy lazhechku, bicni stinki se çfarë do të ishte një ide e mirë për të humbur një vakt.

Vendosni një dyshek të fortë pranë shtratit, duke e mbuluar me një dyshek të shtrirë, vendosni një petë në kokë, palosni pak brumë.

Odyag ditini.Është e rëndësishme që materialet natyrore të jenë vikoristovuvati, kështu që është mirë të lahen (tekstile bavovnyany, trikotazh, vna). Odyag është fajtor për kapjen e një fëmije nga shpërdorimi i nxehtësisë, edhe nëse nuk bëhet fjalë për mbingarkimin e tij, nuk po ndërhyn me të. Një i porsalindur me afat të plotë, duhet të kalojë dy ose tre ditë me duart e tij dhe t'i japë duart që të ndihet mirë. Është e vështirë të mos ngecesh: fëmija është fajtor për ruhs. Natën kur laheni është më bukur të luani me duar, të vendosni një kapak ose një gërsheta në kokë. Për 3-4 vjet jetë, dhe ndonjëherë dhe edhe më herët, fëmijët veshin luftëtarë ose pantallona të gjera.

Tualet i renditur. Fëmija në tavolinën e ndërrimit drejtohet dhe drejtohet, shikoni me siguri përreth shkira, veçanërisht palosjet. Ekspozimi i duarve për t'u larë me ujë të valuar. Shpëlajini sytë me ujë të valuar me pambuk steril nga kuti i fundit i syrit deri te ai i brendshëm; për lëkurën e syrit vikoristoyut një tampon okremium. Keni nevojë për jorgan, uji nuk shkoi dëm në njërin sy, kështu që, duke ndezur syrin, kthejeni fëmijën majtas dhe djathtas. Unë do të shfaqet si një shenjë e konjuktivitit pas një yakomog më herët rozpochaty yogo lykuvannya. Kompania bosh nuk ftohet, copat e mukozës janë të thata dhe lëndohen lehtësisht. Sidoqoftë, duhet të shikoni përreth. Shfaqja në mukozën e bilikh nalotiv (qumështores) gjatë vizitave të këndimit. Në lavamanët dhe thirrjet e thashethemeve, kaloni për ta pastruar atë me një tundje pambuku të thatë në skajet e dukshmërisë. Tualeti i hundës lëkundet me një kërcitje vaji-pambuku, ose me një shkop të posaçëm të mbështjellë rreth tij me leshi pambuku, i cili duhet të futet në kanalet e hundës me shufra më të ulëta të ngjashme me gwent. Palosjet e shkirit pas vukhas, në këllëf, gropat e ijeve, afër zvarritjeve litorale, pakhvinnyh, pidkolinnyh janë lagur me një shtupë pambuku, vaj të njomur. Trajtimi i organeve femërore të vajzave kryhet me një shtupë pambuku, një ulli të njomur ose me servetki të posaçme higjienike nga përpara në mbrapa. Djemve u duhen vetëm pak, mund të shihni kokën e anëtarit të artikullit dhe ta spërkatni me vaj.

Tek fëmija i porsalindur, duke shtrirë 2 llojet e para të jetës, formohet procesi fiziologjik i plagës së kërthizës. Është e nevojshme 1 herë për të shtuar një zgjidhje 3% në ujë peroksid, më pak se 1% zgjidhje alkooli në jeshile diamanti.

Kujdesi për shkіroy, duke përfshirë produktet vizuale të jetesës (I prerë dhe feces), duke pastruar shkіri me miyuchiye zasob, për të kursyer, huesting e shkіri nga faktorët djallëzorë. Kape higjienën fëminore të shkatërrimit të urahuvannya e veçorive të shkiri (pH-balancuar, hipoallergjik). Erë për pastrim (shampo, pini për banjë, e lezetshme, locion), scho zhischayut (olii, ngjitës), zhivlyachi (kremra).

Nuk është as ajo shkira e ndjeshme e fëmijës që do të ketë nevojë për një pastrim të butë e të çuditshëm. Për shumë misione vikoristovuyutsya zasobi. Shkira malyuka është pragu më i ulët i pasionit, më i ulët se shkira i një populli të rritur; Është mirë të kapësh një mut përmes pellgjeve të përbërësve, dhe misioneve sintetike (kunjat për banjë, shampo) - si rezultat i një efekti yndyror, si t'i përdorni ato. Rritja e thurjes mund të mos jetë thjesht një magazinë me përqendrim të lartë, bile dhe trivialitet me atë frekuencën e larjes, por edhe me temperaturën e ujit, si peshqirët dhe sfungjerët.

Kupannya. Lëshimi i tepricës së kordonit kërthizor në rast të një ndërprerjeje të pandalshme të procesit të epitelizimit të plagës së kërthizës së foshnjës së porsalindur. Trivialiteti i banjës higjienike është 5 minuta, temperatura e ujit është + 36,5 ... + 37,0 ° C. Nëse plaga e kërthizës nuk fillon, uji do të shtojë permanganatin e kalorive në ngjyrën e lëkurës së çelur (kristalet janë përpara pjesës së përparme në qendër të nosti). Për të larë, ju mund të vikoristovovati ujë të pazier, unë jam i nxehtë, aq i ftohtë. Për të blerë një fëmijë nga staza e misionarëve kërkohet jo shpesh 2-3 herë në ditë. Për shembull, larja e fëmijës derdhet me ujë, temperatura është 1-2 gradë më e ulët se temperatura e ujit pranë banjës. Pidmivati ​​fëmija kërkohet rregullisht, për jashtëqitje në përgjithësi. Për të tharë shkira (ale, mos njollo!) Për ndihmën e një peshqiri, ose pelushi nga pëlhura myakoi bavovnya dhe rukh blotting. Për 6 muaj, ju mund të lani një fëmijë çdo ditë tjetër (për një copë guri - një ditë në çdo lloj), në një temperaturë uji prej + 36 ° C, rëndomësia e larjes është deri në 10 minuta.

Zakhist shkіri nga dії dії dії vіdіvіvіy faktorëtі në do do të do të do të do të bëjë dаѕt аn wіth make krem, olієu. Pomirne pridryuvannya shkiri ditini oberig її її droguar nga një pelenë chi odyag. Aplikoni një shpatull në duar, pastaj në shkіra të fëmijës për një rozpodіla më të madhe, rіvnomіrny, pa gjoks. Disa fëmijë janë të neveritshme për të transferuar fërkimin në një shkir të pom'yakshuvalnyh zasobiv (krem, olii), disa prej tyre mund të jenë fitimtarë për të parë rezultatin e atij macerimi. Mbibotë zasosuvannya oliy përshpejtuar dichnuyu funktsiyu shkіri. Sigurohuni që të mbani një sy në bukurinë e nevojës për ushqim individualisht për fëmijën e lëkurës. Kriteri kryesor për zgjedhje është transportueshmëria e mirë.

Një podguzok është një temë e paqëllimshme për një fëmijë të moshës së re. Neoplazitë e shëndetshme urinojnë 20-25 herë për dob, viporozhnennya për të rejat, 5-6 herë. Staza e llojeve të tilla të ushqimit: bavovnya bagatorazovy vikorystannya (garzë ose pëlhura); një top i brendshëm celuloz i disponueshëm, i cili mund të përdoret për të marrë hak ndaj materialit xhel-formues me ndërtesën e shtuar vologo-argjilore. Podgazki i përditshëm një herë thith shpejt kamxhikun, shpresojmë të mbyt topin e brendshëm, kur shkira e fëmijës thahet. Rrobat e njëpërdorshme për fëmijë do të ndryshojnë me siguri veshjen e fëmijës, të rehatshme për një fëmijë, praktike dhe të dobishme për një fëmijë.

Në ostannі Rocky odnorazovі pіdguzki zaznayut larg vdoskonalennya: vipuskayutsya pіdguzki e bagatorazovimi zastіbkami, i topit polіpshenim vnutrіshnіm (topit Novi dodatkovy vbiraє vologu shvidshe i në bіlshіy kіlkostі), kështu që zvanі "pіdguzniki karrierës dihayut" topi zovnіshnіy yakih mіstit mіkroskopіchnі Pori shkіrі që ju do të jetë në gjendje të marrë lidhjen e bastit të ujit nga pelena me emrin.

Іsnuє kіlka rozmіrіv pіdguzkіv, vіdnosnim orієntirom në їhnomu doborі Je masa tіla ditini. Rekomandohet ndërrimi i pelenës së njëpërdorshme përpara se të laheni, për larjen e lëkurës me tualet, para se të flini dhe para se të dilni për shëtitje. Duke lejuar një fluks të rrallë të pakëndshëm të suplementeve të disponueshme në zhvillimin e organeve të trupit të djemve në një numër shkollash shkencore. Në rastin e suplementeve të disponueshme, temperatura përpara tyre nuk rritet me 0,5-1,0 ° C, por nuk lejon që një serë të jetë shumë efektive. Spermatogjeneza tek djemtë nuk duhet të riparohet më herët se 7-8 vjeç dhe, gjithashtu, tek fëmijët e moshës së hershme nuk mund të bëhet asnjë proces i këtij mbytjeje.

Pediatër dhe fiziologë vvazayut në 12-18 muaj është periudha optimale që kalli të rrotullojë butonat e tualetit të foshnjës. Për fëmijët e vegjël, gatishmëria deri në fillim të ditës mund të formulohet në formën e shkëmbit 2-2,5. Deri në fund të orës, fëmija është fajtor për ecjen, naginatis dhe pіdnіmati s pіdlogi sende të vogla, me dashamirësi deri në pleqërinë e saj, thuaj disa fjalë vetë, shpjegoni fjalët babit, ju doni.

Gatishmëria e një fëmije deri në fillim të ditës mund të jetë për shkak të asaj të dukshme, ose thjesht një shenjë: fëmija është shumë i thatë për të paktën 2 vjet, dhe është i thatë për një gjumë të një dite, për të parë "grafin" e rregullt. të saj, por me fjalë, me gjeste jashtëqitje, në funksion të shenjave të thjeshta verbale të baballarëve, duke konceptuar shqetësimin e vështirësive të fëmijës dhe humbjen e jetës së fëmijës.

Nadal shikon nga afër fëmijën dhe të ligët të lidhur ligësisht. Është e nevojshme të respektohet fëmija që në vitet e hershme të bishave në herën e parë, për ta sjellë atë në pastërti. Pas një ore larje, tualeti, shtrati në shtrat, nuk duhet të shkoni me fëmijën, shihni mirësinë dhe qetësinë. Duke u kujdesur për të, ai është fajtor për mbikëqyrjen e trëndafilit lagidnaya, si rezultat i emocioneve pozitive dhe pikëpamjeve të ideve të papërshtatshme.

Para sëmundjes së shkirit, e cila shfaqet shpesh, mukozat bartin omfalitin, vezikulopustulozën, temperaturën, konjuktivitin, stomatitin e kandidiazës, dermatitin pelyushkov.

Omphalite - Mbushja e zonës së kërthizës. Me omfalitin katarral, tregohet se ka lëshim seroz nga plaga e kërthizës, ka hiperemi të vogël dhe infiltrim të unazës së kërthizës. Shenjat e gjakut vendosen, përpara se të grumbullohen kreshta seroze në sasi të vogla. Epitelizimi i plagës së kërthizës është shtrënguar. Kampi i ditinit nuk është i shkatërruar.

Me ecurinë e procesit të ndezjes, nuk ka dëshmi të plagës së kërthizës, ënjtjes dhe hiperemisë së unazës së kërthizës, indit dhjamor të përflakur pranë kërthizës. Kërthizat e gjykimit do të shkrihen, ju lutem palponi. Zona e kërthizës është descho vibuhaє, shkira afër kërthizës është ndryshuar dhe muri i përparmë i qafës së mitrës është zmadhuar. Vendlindja e fëmijës do të shembet: ka një blasfemi, një ndryshim, ndryshon masa e vajit, ndryshon temperatura e trupit dhe shfaqen shenja të një reagimi të zjarrtë nga ana e gjakut periferik.

Për shkak të paraqitjes së plagës së kërthizës dhe shfaqjes së mbështjellësit të kordonit të kërthizës, i cili është shtrënguar, në fund të plagës së kërthizës ka formë granuluese si kërthizë (kërpudha kërthizë).

Lіkuvannya polyagaє në një mostër të rregulluar mirë të plagës së kërthizës me një zgjidhje 3% ndaj ujit peroksid, më pak se 70% alkool etilik, 1-2% zgjidhje alkooli në diamante jeshile ose 3-4% zgjidhje për permanganat kalciumi. Efekt i mirë i hialuronatit të zinkut (kuriozin). Kur kërthiza është kërpudha, ndryshimi është në nitrat. Kur kampi zahalnoy është shkatërruar dhe përgjithësimi i procesit infektiv është i kontaminuar, përdoren antibiotikë.

Vezikulopustuloza - Zapalennya në rajonin e grykave të luginave potovyh. Tek fëmijët shkіrі, stegon, kokat, te palosjet natyrale, ka llamba të tjera në formë sipërfaqësore, mund t'i shohim në disa mënyra, me pak fatkeqësi. Pas 2-3 ditësh, bulbs shpërthejnë, shfaqen pak erozione, zgjebe të thata, nëse shfaqen shenja dhe pigmentim.

Bëhen banja higjienike me substanca dezinfektuese (razchin kalium permanganat në ujë nabuttya me ngjyrë pak mjekërr, pastërti vіdvari, kamomil). Para ballit shihen gn_yniki me material steril të lagur me alkool 70%. Dy herë në ditë, elementët lyhen me tretësirë ​​alkoolike 1-2% të gjelbër diamanti ose mupirocin (bactroban).

Djersitje - beteja e shkіri, e lidhur me povovyh vilozov hiperfunksional, mbirritje amuleti ose mungesë shikimi pas shkіroy. Klinikisht manifestohet në një numër të madh vuzlikësh dhe plazhesh të tjera çervonike në shpatull, në fund të barkut, në pjesën e sipërme të indit të gjirit, në palosjet natyrale të lëkurës. Kampi zagalny i fëmijës nuk është shkatërruar.

Rekomandohet të përdorni një banjë me permanganat kaliumi shtesë përpara se të laheni me ujë me ngjyrë të dobët të lëkurës; retreat drening shkiri me shufra të lagura; pluhur me shkopinj indiferentë ("baby", pluhur talk nga zinku).

Konjuktiviti mund të jetë katarrale ta niyny. Përfshirja në procesin e përzierjes; іnfіkuvannya vіdbuvaєtsya evoluon për një orë duke kaluar fetusin gjatë lindjes. Për mbështjelljen e kthesave karakteristike, argjinaturës dhe rrotullimit të shtyllave, mund të gnіine vіdokremlyuvanne. Në rast të vizioneve të qarta, të mprehta dhe një ndërprerjeje të parëndësishme të procesit, kjo rrjedh nga etiologjia e sëmundjes pas rezultateve të dozës mikroskopike dhe bakteriologjike.

Do të thotë kujdesi për sytë me një permanganat të dobët të syrit kalori 6-10 herë për pika shtesë 20% sulfacil natriumi, ose antibiotikë të dijes direkte (me origjinalin e specifikuar).

Stomatiti candidal (mëllenja) karakterizohet nga shfaqja e nalotit të bardhë, mbi të cilin bie lehtë, në guaskën e llucëshme të kompanisë bosh. Kur shihet, nalota vyavlyayut hyperemovanu, sipërfaqe pak gjakderdhëse. Zbudnik - Candida albicans. Zagvoryuvannya, zazvychay, vinnikє në rast të defekteve, shikoni përreth.

Likuvannya transferє përpunimi i zbrazjeve orale me zgjidhje 2-4% të hidrokarbonatit të natriumit, solucione ujore të barvnikëve anilinik (zarzavate diamantium, blu metilen, vjollcë gentianovy), marrja nga goja e flukonazolit.

Dermatiti Plivkovy - Gjendja periodike patologjike e fëmijës, i cili provokohet nga një fluks faktorësh fizikë, kimikë, enzimatikë dhe mikrobikë në rast të peletave vicioze ose podguskov.

Ankthi duhet të riparohet për shkak të shfaqjes së një sasie të vogël gjelbërimi, një syze të rrotulluar keq dhe një lëkurë të lëkurës në zonën e organeve gjenitale, të fëmijëve, në pjesët e poshtme të barkut dhe në të gjithë. Nadal, për sa kohë që zhvillimi i faktorëve drastikë nuk është ngjitës, ka papula, pustula në funde, mund të shfaqen infiltrate të vogla në palosjet e lëkurës; shikoni informacionin Candida albicans që bakteret. Me një ndërprerje të parëndësishme, sëmundjet bëhen të sëmura, të fryra, të lagura, gërryerje rrëshqitëse.

Për lіkuvannya është e nevojshme të merrni çanta higroskopike një herë, tregohet їх ndryshim i shpeshtë (përfshirë në një orë të caktuar). Në urazhenі dіlyanka shkіri aplikoni kremra speciale për pelena, krem ​​vicorist drapolen, pomada desitin, bepanten. Në rast të kandidiazës, aplikoni një krem ​​ose ilaçe antifungale (mikonazol, klotrimazol, ketokonazol) në urazheniye të dilyanka shkiri. Sapo mosha e fëmijës të përshpejtohet, tregohen antihistaminet. Në rast të ndërprerjes së rëndë të dermatitit pelyus, ose për shkak të dermatitit alergjik, glukokortikosteroidet topike (advantan, bredhi) ngecin.

Letërsia

N. A. Bilousova, PhD në Mjekësi
Є. G. Bilousova
MMA im. І. M. Suchenova, Moskë

Tema: "Motra kerkon nje femije prematurekujt"

Për viznachennya VOZ foshnjë e parakohshme-Tse një fëmijë, i cili ka lindur i gjallë në rreshta deri në 37 lloje të zhvillimit intrauterin, me peshë më të vogël se 2500 g dhe më pak se 45 cm.

Zhittzdatnim vvazhayut një të sapolindur me masoy tila me një ponad populist 500 gram, sikur të doja të vdisja një herë.

Fabrikat Riziku të njerëzve të foshnjave të lindura para kohe:

Në anën e nënës :

Vіk vagіtnoї (i parëlinduri deri në 18 vjeç dhe më i vjetër se 30 vjeç);

Sëmundje të rënda somatike dhe infektive, të shtyra në orën e vaginozitetit;

Shkathtësi gjenetike;

Anomalitë në zhvillimin e sistemit riprodhues;

T anamneza obstetrike (pjesë të ndryshimeve të përparme vaginale ose të përfshira menjëherë, patologji vaginoze, simptoma malinje, lindje vdekjeprurëse);

Trauma psikike dhe fizike;

Marrja e pakontrolluar e barnave.

Në anën e fetusit:

Aberacionet e kromozomeve, zhvillimi i vadit;

Konflikti imunologjik;

Informacioni intrauterine.

Zyrtarët socialë dhe ekonomikë:

Edukimi profesional;

Thirrjet Shkіdlivі (mallkim, alkoolizëm, varësi nga droga);

statusi i ulët social (mungesa e arsimimit, jetesa dhe pirja e dobët, ushqimi i keq);

Mungesa e disponueshmërisë;

Vidhilennya nga kujdesi mjekësor.

Shtëpi për mysafirë (shtatzënia-vagіtnіst) - çmimi i një fëmije në momentin e konceptimit para kombit. Fitimi është treguesi më i vlefshëm i vlerësimit të pjekurisë së një të porsalinduri dhe të shëndetshëm, duke iu përshtatur mendjes së një të riu.

Faza e pjekurisë foshnjat e parakohshme shtrihen nën afatin e shtatzënisë dhe masi tila në kohën e kombit.

Duke parë disa hapa të parakohshmërisë: (e rene nga mosha gestacionale dhe masi tila me femijen kombetare)

Zovnishny viglyad Foshnja e lindur para kohe shihet si një statujë joproporcionale me afat të plotë, një kryqëzim domethënës i kafkës cerebrale mbi fytyrë, me sa duket tulub i madh, me këmbë të shkurtra.

Shenjat kryesore të një foshnjeje të parakohshme:

Shkіra e kuqe koloru, tonka, zmorshkuvat, prerë qartë me harmatoyu (lanugo), top podshkіrno-yndyrë pa përkulje, ton muzovy të uljes;

Maniçelat e kafkës janë të buta, të zhdërvjellta, të shkërmoqura, një nga një, mos mbyllni, shihni dzhereltsya të madhe, të vogël dhe të madhe;

3. Predha mishi Vushny, pa formë, të shtypura fort në kokë;

4. Areolat dhe thithkat e hardhive torakale të pamjaftueshme ose jashtë rrugës;

5. i mprehtë në gishta dhe i hollë i hollë, nuk arrin skajet e shtratit të mprehtë;

6. vajzat e vogla janë të shkëlqyera, nuk i prishin të vegjlit, gjendjen e artit

zyak, klitori mund të përmirësohet;

7. Tek djemtë, veza nuk ulet në skrotum.

për një të zezë bosh.

Karakteristikat anatomike dhe fiziologjikesistemet e organeve

foshnja e parakohshme:

Në anën e sistemit nervor qendror një rënie në dukshmërinë e soktale, kovitale

ato të reflekseve fiziologjike më të mëdha, të pakoordinuara nga duart e fotove,

pjerrësi, nistagmus (buburreci lundrues horizontal i mollëve), hipotoni, adinami, ndërprerje e proceseve të rregullimit të nxehtësisë.

(përmes energjisë së parëndësishme të besueshme nga një top i hollë yndyror me një vëllim të ulët të indit yndyror kafe). Dukshmëria e ndërtesës është normale dhe temperatura e dhomës është normale dhe temperatura e dhomës është 35.9

32 ° C më poshtë). Ftohja e tepërt mund të shkaktojë ënjtje të qelizave pediatrike dhe yndyrore -

sklera.

Në anën e analizatorëve periferikë me një shkallë të lartë prematuriteti të thotë i rrënuar nga agimi ai dëgjim.

Në anën e organit_v dikhannya – nerivnomirne dichannya nga ritmi i kësaj

glybin, frekuenca e reaksionit varion nga 40 në 90 për chilin, forca për apnea,

vіdsutnіy ose rrotullime të dobëta të refleksit të kollës.

Ka një surfaktant në alveola, i cili është i dukshëm ose, në vend që të mungon, zmadhon zhvillimin e atelektazës dhe shtrembërimeve.

Në anën e sistemit zemër-vaskular një rënie në performancë

rrjedhja e gjakut (cianoza e këmbëve dhe e duarve), një simptomë e "arlekino" (në pozicionin e fëmijës në çizme, gjysma e poshtme e trupit është e vjetër e kuqe-erizipelë, dhe ajo e sipërme është e bardhë). Mbërthimi arterial është i ulët, pulsi është i paqëndrueshëm.

Në anën e sistemit imunitar : palëvizshmëri funksionale - (rrezik i lartë infeksioni).

Gdhendje në anë të organeve : aktivitet i ulët sekretues

funksionet e enzimave bimore (lipaza, amilaza, laktaza, etj.) dhe shëndeti

zasvoennya їzhі, mnіst i vogël i slunk, i cili nuk lejon utrimuvati

në të njëjtën kohë, obsjag e nevojshme, graviteti është rregulluar deri në

zriguvannya për shkak të mungesës së zhvillimit të sfinkterit, natyrës monotone të peristaltikës së zorrëve (forca e forcës në kohën e marrjes).

Në anën e sobës: papërsosmëria e sistemeve të enzimës

një rënie në sintezën e proteinës së protrombinës ( sindromi hemorragjik),

shkatërrimi i shkëmbimit të bilirubinës, akumulimi i bilirubinës indirekte në gjak

indet e trurit (encefalopatia e bilirubinës)

Sistemi Vihojuvanning për foshnjat e lindura para kohe

për të rimarrë që në vitet e para të jetës suaj dhe për të ndërtuar nga tre faza.

Unëhap. Terapi intensive në kabinën e gjumit.

IIhap. Kujdes dhe trajtim në një edukim special për foshnjat e lindura para kohe.

IIIhap. Dinamikisht i kujdesshëm ndaj mendjeve të poliklinikave të fëmijës.

Unëhap. Terapi intensive në kabinën e gjumit.

Profesionistët e parë dhe profilaktikët hyjnë për të pushuar në sallën e tendës. Përpjekjet për të manipuluar veten në mendje për të ndezur ftohjen e fëmijës (temperatura në tendë nuk është më e vogël se 25 o, vëllimi është 55-60%, stili i ndryshimit është për shkak të nxehtësisë së ndryshueshme). Dodatkovy obіgrіv në momentin e njerëzve - mendja e yo vyhojuvannya të suksesshme është e rëndësishme!

Për t'u dërrmuar aspiratat lëngu amniotik, kur tërhiqet koka, mukusi nga rrugët e sipërme jofunksionale (nga goja, nga hunda) laget. Merrni fëmijën në një topth të ngrohtë, steril. M'yake (me mëshirë) duke përkëdhelur kokën, tuluba, kintzivok є një nga metodat e stimulimit të prekshëm të dikotomisë, në përgjithësi, frekuenca e asaj glibine rritet.

Fëmija Yaksho lindi në kamp hipoksi, në venën e kordonit kërthizor, injektoni një sasi, e cila përfshin 10% nivele të glukozës, nivele kokarboksilaze, 5% nivele të acidit askorbik, 10% nivele të glukonatit të kalciumit.

Për përpunimin primar dhe veshjen e kordonit kërthizor të prematuritetit.

Foshnjat e parakohshme me peshë më shumë se 1500 g mund të konsumohen në mënyrë efikase në shtretër të veçantë "Babyterm" në mes 30%).

Foshnjat e lindura para kohe me shumë peshë kur popullsia është 1500 g e më poshtë, si dhe fëmijët që kalojnë kohë në një kamp të rëndë, ndihmohen nga Kuvezi.

Veçoritë e foshnjave të parakohshme në Kuvez:

Aparat Kuvezze, në mes të të cilit rregullohet automatikisht temperatura (nga 36 në 32 gradë).

Kushtet optimale të temperaturës Ky është një regjim, kur një fëmije i injektohet një temperaturë rektale midis 366-371 gradë. Paqëndrueshmëria e ushqimit në kuwezi në Pershu është fajtore për 80-90%, dhe në ofensivë - 50-60%. Niveli i oksigjenimit merret individualisht. Është e nevojshme të kujdeset për fëmijën taku përqendrimi optimal i thartirës, kur njihni shenjat e hipoksemisë (cianozë e lakimeve të lëkurës dhe mukozave, ulje e aktivitetit rukozë, apnea bradipik). Siguria! Nuk rekomandohet të shtoni një përqendrim acidi në një enë më shumë se 38% përmes një injeksioni toksik të tij në sistemin nervor qendror, lezione dhe sy.

Ndërrimi i inkubatorit dhe dezinfektimi i tij kryhet për lëkurën 2-5 ditë (rregullohet temperatura dhe rregullohet niveli i tolerancës për përhapjen e shpejtë të mikroorganizmave patogjenë). Trivale perebuvannya foshnja e parakohshme në kuvezi nebazane. Kur të biem, do të bëhem fëmijë, por mund të bëhem nga disa vjet deri në 7-10 ditë.

Për 7-8 foshnja të lindura para kohe, transporti nga kabina me tendë deri në ardhjen e fëmijëve shpirtvogël pranë kuvezit.

IIhap. Kujdes dhe trajtim në një edukim special për foshnjat e lindura para kohe.

Qëllimi: kënaqësia e jetës bazë dhe nevojave të rëndësishme të foshnjave të lindura para kohe. Stafi kryesor:

Ofrimi i ndihmës mjekësore të cilësisë së lartë;

Organizimi i infermierisë për rregullat më të rëndësishme aseptike;

Zhvillimi i mendjeve të rehatshme mikroklimatike (zhvillimi shtesë dhe oksigjenimi);

Bezpechennya ushqim adekuat;

Navchannya batk_v priyom vikhozhuvannya fëmijë në shtëpi mendon se në.

Për të transferuar një fëmijë nga një fëmijë në një shkollë të vogël për një fëmijë të vogël.

Fëmija Yakshcho në lazhechku të keqe "do të ulë" temperaturën e tila, ajo do të rregullohet para fillimit të lojës. Për një shumëllojshmëri të gjerë grilkash gome (nga një deri në tre temperatura uji prej 60 gradë, duke ndryshuar dy nga të dyja anët dhe një në këmbë, në gjerësinë e luginës nga fëmija). Kontrolli i temperaturës kryhet me një termometër alkooli të vendosur në tapet. Një ndryshim i grіlok kryhet përmes lëkurës dy vjet më vonë. Fëmija filloi të rregullojë temperaturën në mënyrë të pavarur nga 36,5-37 gradë, ndryshoni hap pas hapi numrin e grilokeve.

Në të kaluarën, mund të ndodhë mbinxehje ose ftohje e tepërt e fëmijës.

Shenjat e mbingarkesës : rregullime të temperaturës deri në 39-40 gradë, pas pushimit të fëmijës, rritja e temperaturës së shkirit, shkirni pokrivi, ngjyra me brirë të ëmbël, takikardi, takipnoe.

Ndihmë e papërshtatshme për fëmijët në rast të mbinxehjes :

Mbërrini fëmijën, nxirreni fëmijën nga sliku, bëni peletat, bëni banjë me temperaturë uji 37 rreth C. Trivialiteti është 5-7 quilins, pini ujë të valuar (me 10 ml për kg peshë në lëkurë. shkalla e rregullimit të temperaturës).

Shenjat e hipotermisë : temperatura ulet nën 35.9 rreth 3, rrotullohet përtej qetësisë së fëmijës, shkіrnі pokryvi blіdі me vіdtіnkom cianotike, të ftohtë deri në pikë, bradycardia, bradypnoe.

Ndihma e padisponueshme në rast hipotermie : merrni një fëmijë, bëni një banjë të nxehtë me një temperaturë uji 38-39 rreth C, një gjë e parëndësishme prej 5-7 minutash, për të cilën një fëmijë mund të thahet me një topth të ngrohtë dhe -26 rreth C). Termometria e lëkurës për dy vjet.

Gjatë terapisë me oksigjen është e nevojshme të sigurohet përqendrimi optimal i thartirës. Rekomandohet thithja e trazirave të gazit, për t'u hakmarrë ndaj trokave me aciditet më shumë se 30%, gjëja e parëndësishme e oksigjenimit merret individualisht. Sumish maє buty lejohet deri në 80-100%, pіdіgrіta deri në një temperaturë prej 24 o C. Terapia me oksigjen kryhet me ndihmën e kateterëve të hundës, kanulave, maskave ose basting të thartë.

Karakteristikat e foshnjave të parakohshme vigodovvannya.

Një nga mendjet më të rëndësishme në zhvillimin e foshnjave të lindura para kohe - të sigurojë përfitimet e tyre racionale, të përshtatshme për shtatin e tyre. Qumështi i ri është optimale për një fëmijë të lindur para kohe. Shfaqja e qumështit tek nëna mbahet mend shpesh, dhe nevoja për një foshnjë të lindur para kohe tek një foshnjë e madhe është e madhe, për kohëzgjatjen e ditës, ka dëshmi nga ana e nënës, duhet për një orë të shkurtër, ose madje duke e aplikuar vazhdimisht në gji për të stimuluar laktacionin. Është e nevojshme të ruhen të gjithë faktorët për ruajtjen maksimale të kancerit të gjirit. Parimet kryesore të lindjes së parakohshme të foshnjave të parakohshme janë të mbrosh dhe të veprosh. Vibir mënyra e vitit për të shtrirë nga mosha e shtatzënisë së fëmijës. Është e rëndësishme të ndiqni ekipin, fëmija nuk u mbyt për një orë, nuk e shikoi atë dhe nuk e aspiroi atë.

Mënyrat e Vitit:

Prematuriteti i fëmijëve me afat të madh të shtatzënisë, me ënjtje të refleksit smoktal, kovatal dhe prapambetje, mund të pritet në 3-4 vjet pas kombësisë (aplikoni në gjoks ose kërceni). Për profilaksinë, ri-automatikisht, doztosovuvati rreshtim në thithkat e gjirit të nënës, dhe kur mbush një vjeç, nga kërcimi-vicoristovuvati thithkat me një hapje, adekuate për zusillat e lagura të fëmijës. Me një kthesë të refleksit kovtal dhe dukshmërinë e refleksit moktal, fëmija mund të marrë një lugë. Për kohëzgjatjen e qumështit të gjirit të nënës është e mundur të merren shuma të veçanta adaptive (Frisopre, Enfalak, Nenatal, Alprem etj.) duke zgjatur 2-3 muajt e parë.

Fëmijët me peshë të vogël dhe më pak se 32 ditë shtatzëni përdorin një tub orogastrik për të bashkuar zhvillimin e informacionit dhe plagët e shtratit, nuk rekomandohet përdorimi i një tubi shtesë për një orë para 2 ditësh. Futja e qumështit duhet të bëhet me pika, përmes shiringave të posaçme me parfume (dispensera automatike "Lineomat" dhe in.), Për çdo ditë është e mundur të merren shiringa dhe pika sterile.

Glyboko foshnjat e parakohshme me dyshlichnye rozlad, qarkullimin e gjakut të dëmtuar, sistemin nervor qendror të dëmtuar. parenteralisht gjallëri. Në ditën e parë të jetës, lani 10% të niveleve të glukozës, nga dita e dytë kaloni në nivelet 5% të glukozës me aminoacide të shtuara, elektrolite, kalori, vitamina, mikroelemente, emulsione yndyrore.

Mund të ketë probleme me fëmijët me metodën enterale të larjes: prerje flokësh, fryrje, ënjtje barku. Kur monitorohet për një foshnjë të parakohshme, tregohet haraç i manifestimit dhe shërben si një demonstrim derisa të përdoret metoda e pranuar e korrjes.

Problemet e mundshme të një fëmije për një orë ushqyerje parenteral.

Palosshme, e lidhur nga futjet e kateterit: pneumotoraks, perforim i sudinit, trombozë dhe emboli, malinjitet dhe infarkt i indit të hundës, sepsë.

Humbja e ekuilibrit ujë-kripë(përmes paplotësimit të sistemeve funksionale në organizëm).

Rirregullimi sipas vëllimit të lidhjeve, të cilat janë prezantuar(nëpërmjet palosjes së strukturës dhe korrigjimit të ekuilibrit ujë-kripë).

Mësoni për metodat më të mira të zhvillimit të ushqimit për foshnjat e lindura para kohe:

Formula e Romellit Sigurohuni që të shtoni një numër fëmijësh në 10 ditët e para të jetës: (10 + n) xm: 100, de n është numri i ditëve të jetës, m-pesha e një fëmije në gram, pas 11 ditësh kërkesë shtesë në qumësht të bëhet 1/7 e peshës dhe deri në fund muaji i parë-1/5 masi tila.

Parimet e trajtimit medikamentoz për foshnjat e lindura para kohe.

Kur kryeni trajtimin e foshnjave të lindura para kohe, veçanërisht me masë të ulët trupore, është e nevojshme kap taktikat e qetësisë rukhovoy. Stimulimi dërrmues i fëmijëve të tillë në ditët e para të jetës, terapia intensive dhe me infuzion (pa shpërndarës automatikë) mund të çojë në vdekje. Një numër i gjuhëve të brendshme \ u200b \ u200bin'ktsiy mund të tregojnë aftësitë e fëmijës. Nuk është e mundur të injektohen foshnjat e parakohshme me një test të brendshëm më shumë se 0,5 ml. Mbi pjesën e sipërme të hyrjes - e treta e mesme e sipërfaqes së kafshimit të qëndrueshëm është stegna.

Kriteret për uiski të një foshnjeje të lindur para kohe nga spitali.

Masa tila maє buty është jo më pak se 2500 g me dinamizëm të vazhdueshëm.

Mbajeni temperaturën e dhomës konstante.

Zbulimi i reflekseve fiziologjike të përdredhura.

Stili i jetës dhe sistemet e rëndësishme funksionale.

IIIhap. Dinamikisht i kujdesshëm ndaj mendjeve të poliklinikave të fëmijës.

Për t'i dërguar një uiski nga spitali fëmijës së ditës së ardhshme, vizitoni mjekun në shtëpi.

Vrahoyuchi, faza e tretë e lindjes së parakohshme që ndodh në familje, është pjesa kryesore e turpit dhe kalimi te foshnja.

Në përfundim të programeve individuale të rehabilitimit, infermierja dhe motra do të marrin kohën e përgatitjes së familjes derisa të kujdesen për foshnjën e lindur para kohe.

Është e nevojshme t'i shpjegojmë babit, se fëmijët do të duhet të jenë në ballë të jetës optimale në familje, pa një shikim, atëherë edhe deri në fund të fatit të parë të jetës, të vegjlit do të jenë në gjendje të thuaju atyre se nuk do të fajësohen për të njëjtën kohë.

Intervistë nëna: ka një histori familjare të depresionit, një tepricë të vaginozitetit dhe kushteve. Epikriza Vyvchayutsya, problemet lindin në familje, të lidhura me njerëzit e foshnjës së lindur para kohe, rivn e baballarëve do të kujdeset për të.

Pamja e Ditinit: gjendjen fizike të fëmijës, vlerësimin e trupit, sjelljen, identifikimin e problemeve të sakta dhe të mundshme që kanë prishur nevojat e rëndësishme të jetës.

Inspektimi i nënës: ekzaminim-eksperiencë, drejtim për vetëvlerësimin e nënës, statusin e shëndetit somatik dhe mendor, natyrën e ushqimit, laktacionin, vlerësimin e gamës së salmonit qumështor.

Përcaktimi i statusit social dhe ekonomik të familjes dhe konsumatorit të ndihmës sociale dhe juridike.

Sigurimi i asistencës këshillimore (me organizimin e një shikimi, regjimin e gjumit dhe laktacionit, vigoduvannya adekuate për fëmijën).

Pidtrimka psikologjike (ndihmoje babin të lëkundë perspektivën e zhvillimit të shëndetit të fëmijës, e kërkuar përpara se marrëdhënia të jetë e tepërt).

Anëtarësimi i familjes para negocimit nga programet e rehabilitimit.

Vlerësimi i teknologjisë Navchannya batkіv i zhvillimit fizik dhe mendor, shpirtit drusor dhe emocional me një fëmijë.

Një program rehabilitimi, aktivitetesh të planifikuara infermierore po zhvillohet me ndihmën e një mjeku.

Problemet e mundshme dhe fëmijët e baballarëve:

Stresi i përvojës në mbylljen e tendës së përparme;

Nuk jam rehat me atë trivialitet për fëmijën;

Ndjenja e etheve;

Mungesa e njohurive dhe një vështrim i shpejtë i fëmijës;

Visoky rizik zhvillimi i hipogalaktikës;

Norma e qumështit të gjirit të nënës;

Mungesa e pidtrimka familjare;

Pishinat e fituesve tek fëmija i kombit këmbësor;

Kriza e situatës në familje.

Gruaja, për hir të ruajtjes së laktacionit, është fajtore për arritjen e orarit të duhur të ditës, për transferimin e gjumit të mjaftueshëm, kalimin në një moshë të re, racionalizimin e ushqimit, rehatinë psiko-sociale në familje.

Në përgjithësi, gratë në gji mund të jenë të sigurta nëse kanë një grup shumë të vogël produktesh: 150-200 g mish abo ribi, 50 g gjalpë sipër | masta |, 20-30 g zotëri, një vezë, 0,5 l qumësht, 800 g perime, dhe fruta, 300-500 r hlib. Krym, para garave ushqimore, është e nevojshme të përfshihen: produkte të acidit laktik (biocefir, kos, zotëri), lëngje, steagles, manaferrat, drithërat (greqisht, vevsyana, oriz), bitters. Është e nevojshme të aktivizoni garat: chasnik, tsibulya, erëza gustri (erë e keqe e shijimit të shijes së qumështit), mitsnu kava, pije alkoolike.

Pak femije, qe te mesohesh, nuk ka faj qe ka bere remont 2.5 litra per doba (me gjithsej 0.5-1 liter eshte fajtor qe i bie nje cope qumesht ose bulmet).

Për manifestimin e regjimit vikoristovuvati të qumështit të gjirit për një vit, perekonati bashkohet me nevojën për aplikim të shpeshtë të foshnjës në gji, gjë që stimulon laktacionin dhe zhvillon një refleks të lagësht në nemovlyaty. Mos u rrëshqitni rreth trivialitetit të vitit të fëmijës, mund të keni pak kohë për ta bërë atë. Një natë, një fëmijë do të ketë nevojë për qumësht, dhe ju mund ta bëni këtë me një furnizim ditor të qumështit. Pas vendosjes së laktacionit dhe pishimit aktiv, me një dinamizëm pozitiv të rritjes së masës, fëmija mund të transferohet në një regjim 6-kohor të vitit.

2. Në rast të mungesës së qumështit të gjirit, vikoristovuvati mënyra e ndryshimit vigodovannya. Do të vazhdoj të kryej shuma të veçanta adaptive (Humana-O, Frisopre, Enfelak, Nenatal, Alprem, Detolakt-MM, Novolakt et al.) Me 2-3 muajt e parë. Më pas mund të kalojmë në mësimin e shumave të përshtatura për fëmijët e herës së parë, dhe pas 6 muajsh - shumat për fëmijët e një moshe tjetër. Me harmoninë e transportueshmërisë individuale, padyshim që fiton shumën e një firme-virobnik. Ulja e çmimit për zhvillimin e alergjive ushqimore dhe përmirësimi i efikasitetit të dërgesës. Vibi i shumave të përshtatura për vitin e kaluar do të rekomandojë një lykar, dhe motra ime është fajtore që mësoi teknologjinë e përgatitjes dhe marrjes së shumave dhe rregullave të vitit. Kur ka një ndryshim në madhësinë e gjirit, kryhet për një vit për të marrë gjoksin për një lugë shtesë, ose nga një kërcim (thimthi është fajtor për thithin, forma e thithit të gjirit, nëna është e hapur, adekuate për zusillat e lagura të fëmijës).

3. Për kohëzgjatjen e qumështit të gjirit Vikoristovuvati modaliteti i njësisë . Bëhet 6 herë në vit, me një shumë të përshtatur, të rekomanduar nga mjeku.

Është e nevojshme të kesh një respekt të veçantë për të shtrënguar në vetvete krenarinë e një fëmije (zriguvannya, bark zduttya, gjarpër ndaj karakterit të stilit).

Specialitete Navchannya batkiv për t'u kujdesur për foshnjën e lindur para kohe.

Regjimi i temperaturës së dhomës , Nëse ka një fëmijë, është e nevojshme të keni një grup pidtrimuvati në kufijtë 24-26 rreth C, hap pas hapi zvogëloni në 22-20 rreth S.

Teknika e kryerjes së një banje higjienike : temperatura e banjës në afërsi, nëse kryhet larja e fëmijës, është fajtore jo më e ulët se 25 rreth C. një muaj tjetër jetë deri në 37.0-36.0 rreth Z, para përfundimit të një periudhe tjetër deri në 34.0 -32,0 rreth З).

Banja Lіkuvalnі në rastin e ngacmimit të shkirit kryhen me infuzione barishtash: cheshire, shavlya, kamomil, zombie dhe in. (2-3 lugë hidhni 1 litër spërkatje, insistoni me një shtrirje prej 15-20 quilins, përpunoni dhe shtoni ujë të valuar në banjë). Bilizna për tharjen dhe promovimin e fëmijës është fajtore që është higroskopike dhe përballë saj.

Roli i madh i overcooling overcooling dhe overcooling ogyag një fëmijë i lindur para kohe. Blizna është bërë nga pëlhura të buta, të holla natyrale higroskopike, pa qepje të trashë, vraga hudzik. Odyag është fajtor për butti bogatosharovim, dhe spovivannya - për të ligjtë. Metodat në trend të ngurtësimit (ulja e temperaturës së ujit, derdhja e kundërta gjatë larjes, pirja e banjove) riparojnë stazën e pjekurisë, veçoritë individuale dhe bëheni një fëmijë i shëndetshëm.

Vikladannya për të jetuar për të kaluar që nga dita e parë duke lëvizur fëmijën në shtëpi. Rekomandohet në një sipërfaqe të fortë 3-4 herë në ditë para larjes.

Banjat Për ta rregulluar atë për 1,5-3 muaj, 1-3 herë në ditë, 3-4 herë në ditë, në rritje për një orë deri në 10-15 minuta në të njëjtën kohë me një masazh. Në 4 muaj, unë do të riparoj në mënyrë aktive futjen e elementeve të fillimit: kontrast denching gjatë larjes shtohet parëndësia e banjove.

Masazh zbutës për të riparuar në 1-1,5 muaj, në 2-3 muaj për të futur gradualisht іnshі priyomi - roztirannya, rozminannya, duart pasive dhe nіg. Në një tjetër pіvrіchchі masazh dhe gjimnastikë kryhen për të njëjtat komplekse, për fëmijët me afat të plotë. Për lustrimin e koordinimit të rrobeve të tjera, fëmijët mund të nuhasin inat me objekte të tjera (zgjedhja e fijeve të një namisti, dorezat në rakhunks, palosja e pіramіdok dhe іn.).

Fillimi i teknologjisë batkiv të lidhjes psikomocionale me fëmijën.

Në fazat e hershme, rekomandohet që një foshnjë e lindur para kohe të nxirret nga gjoksi pa mes (“metoda kangur”) dhe nuk është e nevojshme të shkoni në shtrat për një orë jo të parëndësishme. Në të njëjtën kohë, kontakti i fëmijës me nënën e fëmijës është pa pagesë, në mënyrë që ajo të mos sëmuret në temperaturën e saj konstante, të ngadalësohet procesi i shtatzënisë, të rritet trivialiteti, të rritet qumështi i gjirit. Për më tepër, afërsia e nënës me fëmijën e lejon atë të ndjekë vazhdimisht vendin.

Nadal, është e nevojshme të mbajë nënën më shpesh se vëllain e fëmijës në krahë, duke u hedhur drejt saj, duke folur fitimtar për këtë spilkuvannya pyll, duke fjetur vazhdimisht dhe duke u rritur me të me një zë të vonuar, duke fjetur qetësisht me të.

Motra mjekësore do ta ndihmojë babin të vlerësojë me të vërtetë zhvillimin fizik dhe mendor të fëmijës, të marrë një gjë të tillë, si një fitim є, pachiti të arrijë atë perspektivë. Për të kënaqur atmosferën e rehatisë emocionale në familje (është një përpjekje shumë unike, unë do t'ju tregoj një veçanti të zhurmës), ndërveproni në mënyrë aktive një me një, ejani te fëmijët, ejani me shumë respekt dhe shijoni shumë argëtim.

Karakteristikat e zhvillimit fizik dhe neuropsikik të një foshnjeje të parakohshme:

Konsumi i vajit primar është i madh (9-14%).

Shkalla e ulët e rritjes në muajin e parë të jetës. Fillimi i një të mijtës së një rritjeje në masi tila në rrokullisje në mes të majit është më shumë, më pak te fëmijët me afat të plotë.

Shpejtësia e rritjes së foshnjave të parakohshme është më e lartë, më e ulët tek foshnjat e plota (në afat të mesëm bëhet 2,5-3 cm).

Numri i kokave në 2 muajt e parë është më i madh se numri i gjinjve për 3-4 cm, para përfundimit të shkëmbit të parë të jetës, numri i kokave është 43-46 cm, numri i gjinjve është 41-46 cm.

Për dhëmbët mesatarë që duhen riparuar (8-10 muaj për mesataren).

Shfaqja e këshillave psikomotorike në rosin e parë të jetës mund të errësohet (dëgjimi më i mirë dhe më i mirë, drejtimi i duarve, shëndeti i uljes, qëndrimit, ecjes, të folurit), veçanërisht te fëmijët me shumë peshë kur njerëzit janë nga 1000 vjeç. në 1500 g për pllakë nga 1500 deri në 2000 r. deri në 1.5 muaj.

Shumica e fëmijëve me një masë fëmijësh, kur popullsia është 2500 g, do t'i përshkruajnë fatit një pjellë të tyre dhe më shumë fëmijë të lindur para kohe do të konkurrojnë me ta deri në 2-3 vjeç. Zhvillimi nervo-mendor i fëmijës qëndron në kalimin e antetit të periudhave pas lindjes, në fazën e prematuritetit, natyrën e sistemit nervor qendror, gjatë vizitave korrigjuese dhe rehabilituese.

Një program individual për rehabilitimin dhe një diagram të kujdesit dinamik për një foshnjë të parakohshme:

Monitorim i vazhdueshëm i treguesve të makinave.

Vlerësimi Schomyousna i zhvillimit fizik dhe psikomotor.

Vlerësimi i rregullt i gjendjes funksionale të sistemeve të organeve (shkiri, mukoza, aparati mbështetës-krah, organi dhe dëgjimi, etj.).

Kontrolli dhe korrigjimi i të ushqyerit të fëmijës bazohet në aftësitë funksionale të fëmijës.

Parandalimi në kohë i rakitizmit, anemisë.

Navchannya dhe konsultime për komplekset batkіv të masazhit dhe gjimnastikës.

Vaksinimi për një kalendar individual.

Ekzaminimi i fëmijës nga një pediatër dhe specialist (oftalmolog, otolaringolog, neuropatolog, dentist, ortoped) në afatin e caktuar.

Doza laboratorike e analizës së gjakut, therja në afatin e dekretuar për kërkesë.

Foshnja e lindur para kohe është fajtore për transferimin në ambulancën në II grup shëndetësor (grupi rizik) që shtrin dy shkëmb. Një herë në tre muaj, dhe më shpesh, fëmija do të shikohet nga një neurolog, një okulist. 1 herë në 6 muaj - otolaringolog. Në muajin 1 dhe 3 të vitit, një ortoped. Nga ana tjetër dhe jeta e tretë është e nevojshme konsulta - psikiatër fëmijë, logoped, endokrinolog, gastroenterolog.

Parashikim.

Gjatë viteve të fundit, për shkak të shfaqjes së teknologjive të reja për trajtimin e foshnjave të parakohshme, shkalla e vdekshmërisë ka rënë.

Prognoza për peshën e foshnjës së lindur para kohe është 1500 g. Tek fëmijët shkalla e vdekshmërisë vjen nga infeksionet dytësore. Më shpesh, zbulohet patologjia e organeve në sy (miopi, astigmatizëm, pjerrësi-25%) dhe organet në dëgjim (surdhimi-4%). Erërat nuk janë të lehta për t'u diagnostikuar ndryshimet neurologjike në fazën e zhvillimit të rrotullimit (rosle vegjetative-sudinnia, sindroma sudominale, hipertensive-hidrocefalike, paraliza cerebrale fëmijërore). Ju mund të formuloni sindroma të forta psikopatologjike.

Simptomat kryesore të sëmundjeve infektive

Vetëvlerësim i papastër, ndryshime të temperaturës, ethe dispeptike (nauze, bluzë, fryrje, fryrje) dhe katarale (të pavdekur, grisëse). Qëndrimi i fëmijës mund të jetë i shqetësuar (mos flini, qani). Në rast të sëmundjeve të rënda infektive, është e mundur që sistemi nervor qendror të jetë i dëmtuar (sëmundje, flirtim).

Viruset e frymëmarrjes shtetërore

Etiologjia

Infeksionet e virusit janë gripi (A, B, C), parainfluenza, virusi respirator-sintezik, adenovirusi, rinovirusi. Sëmundjet Naybіlsha në infeksionet virale të frymëmarrjes shtetërore (ГРВІ) tregohen në orën e dimrit.

Dzherelo іnfektsії - sëmundja e lyudin dhe virusosії. Ingranazhi kryesor i ingranazhit është me pika nga era.

Shfaqja e Klinichny

Mbërthimi. Veshi i gostrës, temperatura viskoke e etjes (deri në 40°C), keqtrajtim, adinami, humbje oreksi, biliare e kokës, biliare në miaza dhe shpate, sklera, ethe, mund të ketë bluzë, simptoma të hundës, simptoma gjakderdhjeje. Manifestimet katarale qarkullojnë dobët (mund të ketë një kollë të lehtë, një shfaqje mukoze nga hunda, hiperemia e pjesës së pasme të fytit). Si rregull, mulliri do të rrotullohet për 3-4 ditë. Trivialiteti Zagalnaya i sëmundjes së paepur - 7-10 ditë. Periudha e konvaleshencës karakterizohet nga një astenizim rrotullues i të sëmurëve.

Infeksion adenovirus. Ethet e Khvilit, simptomat e dehjes, kollë, të vdekurit, konjuktivit, diarre. Trivialiteti i sëmundjes - 10-14 ditë.

Infeksion respirator-sincitik. Temperatura nuk është e lartë, intoksikimi nuk rrotullohet fort, simptomat karakteristike të bronkitit dhe bronkialitit (mbrapshti rrotullohet). Trivialiteti i sëmundjes - 10-14 ditë.

Infeksioni me rinovirus. Simptomat katarale (të shkaktuara nga një natyrë mukoze jonormale seroze e hundës), simptoma të parëndësishme të toksicitetit shtesë për trupin, ndoshta një rritje në temperaturë.

Palosshme

Pneumonia, bronkiti, stenoza e laringut, sëmundjet infektive, miokarditi, encefaliti, meningjiti.

Diagnostifikimi

3. Parazbulimi serologjik i gjakut (zbulimi i antitrupave ndaj viruseve).

4. Virusologicheskie obsozhennya (me epidemi).

5. Metoda ekspres imunofluoreshente (për zbulimin e antigjeneve ndaj viruseve).

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapia me barna: antivirus, antiinflamator, antiinflamator, antiinflamator, antiinflamator, bronkodilatorë.

4. Likuvannya i përshpejtuar.

Parandalimi

1. Anti-epidemitë vijnë: izolimi i hershëm i pacientëve, pas rregullave të higjienës, trajtimi sistematik i problemeve, çlodhja e sëmundjeve.

2. Higjiena në diagnostikimin e infeksionit (përballë organeve ORL).

3. Hartimi dhe organizimi i regjimit korrekt të ditës dhe ngrënia e fëmijës.

4. Zakapuvannya në nіs interferon 4-5 herë në ditë, duke u shtrirë 2-3 herë kur fle GDVI në grupet e fëmijëve.

5. Pranimi i konvaleshencave tek fëmijët vendoset jo më herët se dita e 7-të e veshit.

Dogljada e motrës

1. Të lundrosh për temperaturën e ulët të fëmijës dhe manifestimet e vogla katarale të fëmijës së sëmurë, është përgjithësisht fajtor për të parë likarin. Në raste të rëndësishme (për shkak të temperaturës së lartë, gjykatës, sindromës së krupit), do të kërkohet shtrimi në spital.

2. Një fëmijë i sëmurë duhet të kujdeset për qetësinë emocionale, të ecë me të me durim dhe dashuri. Në temperaturë normale dhe subfebrile, fëmija nuk mund të rrethohet nga një vetëvlerësim i mirë. Në rast të kollës së rëndë, të pavdekjes së fortë dhe plagëve të tjera, nuk rekomandohet të shkërmoqet. Në temperatura febrile, rekomandohet të merret një regjim pas trajtimit.

3. Për rinovimin e dyhannias së hundës, duhet të hidhni pika hundore në bazë të kripës së detit, për shenjat e një lykar - një preparat nëntingull.

4. Pastroni rregullisht hundën e zbrazët: për ata që nuk janë të vegjël - për ndihmën e nyjeve të lyera, një aspirator hundësh ose pak serve të pastër, për fëmijët më të rritur - me një fllad.

5. Dhoma, de zakhoditsya fëmijë, maє buti ngrohtë, dritë. Obov'yazkovy є pastrimi i rregullt i qëndrimeve dhe pastrimi. Është e nevojshme të ndërhyhet në kontaktin e një fëmije me fëmijë іnshih dhe të huaj, njerëz të rritur.

6. Harchuvannya e fëmijës është fajtor për lindjen, por është vitamina, kalorike dhe e lehtë për t'u ngrënë. Vitet e fajit shpesh kryhen në pjesë të vogla. Їzha maє por të ngrohtë, si pak shumë rydkoyu. Ju nuk mund ta merrni një fëmijë me forcë - nuk është e mundur të përdhosni bluzën, por spazma emocionale është e lidhur me fëmijën e gabuar, mund të provokoni stenozë të laringut në rast djegieje (sindromi i krupit). Rekomandohet të pini: jepni qumësht të ngrohtë, lëngje, pije frutash, çaj, vidvar shipshini, ujë mineral.

7. Në një temperaturë deri në 38 ° C, nuk rekomandohet përdorimi i pjesëve që ulin nxehtësinë. Kur temperatura arriti në nivelin febrile, u zbuluan temperatura të uljes së temperaturës në viglyada, shurupe, suspensione. Për të përshpejtuar dozën e efektit rezistent ndaj nxehtësisë në lëkurën e fëmijës, mund ta fshini me një servetka, të njomur pranë ujit nga tavolina ose nga fyti, të vendosni një kompresë të ftohtë ose akull në ballë. Në fazën e rritjes së temperaturës, fëmija duhet të mbulohet me një qilim të ngrohtë dhe të vendoset një kapele në kokë. Në fazën e uljes së temperaturës, rekomandohet vendosja e fëmijës në një kapak, për të kursyer fëmijën. Fshijeni rregullisht fëmijën me një servetka vologo dhe zvogëloni fëmijën.

8. Kur lulëzon dhe mbart është e nevojshme për të siguruar jetesën. Ju nuk mund të merrni një gjë të mallkuar për fëmijën menjëherë dhe nuk mund ta bëni përsëri. Më e bukur se vipiti i fëmijës, e acidifikojmë me lëng limoni ose ujë me kripë.

9. Pislya defekimi dermal obov'yazkovo pidmivat fëmijën me ujë të ngrohtë. Me stigma të shpeshta ngacmimet mund të ndodhin pranë hapjes, në të gjitha rastet rekomandohet prekja e ngacmimit me vaj vazelinë.

10. Për një normalizim të qëndrueshëm të temperaturës dhe një ndryshim në simptomat kryesore të sëmundjes, rekomandohet të ecni në një vakt të freskët (në skenën e kallirit - jo e parëndësishme, pa igor i shkërmoqur).

Vitryana vispa

Vіtryana vispa është një infeksion më i avancuar që mund të infektohet me viruset e familjes Herpes dhe të karakterizohet nga pretendime mbi dukshmërinë.

Vitryana vispa është edhe më ngjitëse. Fëmijët deri në 3 muaj të jetës janë të sëmurë në momentin e sëmundjes, rrallë në pikën e dekurajimit transplacental nga nëna nga sistemi imunitar.

Etiologjia

Sëmundjet infektive provokojnë viruse të familjes Herpes. Dzherelo i infektuar - sëmundja e lyudin. Infeksioni shkaktohet nga një shteg me pika, një krimb i paqëndrueshëm në mes të një mes. Periudha e inkubacionit - 11-21 ditë.

Shfaqja e Klinichny

Një manifestim karakteristik i vispis vitriolike është visipania. Zagvoryuvannya të pendohen për shfaqjen e visip_v dhe shkatërrimin e vetëvlerësimit jashtë qytetit. Temperatura rritet në nivelin febrile, koka është e mërzitur, oreksi rritet. Shumë gjëra në skіrі janë vendosur elemente papulo-papulare, kështu që ne mund ta shndërrojmë veten shpejt në llamba me një vështrim të shkurtër dhe më pas me një vmіst të dobët.

Pas 1-2 ditësh, llamba sëmuren me shfaqjen e strofkave. Kur shihni lëkurat në ski, mos u humbni. Visip lokalizohet në fytyrë, në pjesën me qime të kokës, tuluba, duke mbikëqyrur dërrmuesin. Visipania do të kthehet me disa episode pas 1-2 ditësh. Trivialiteti i visipit është 3-8 ditë. Ideja për t'u bërë fatkeq është një imunitet i fortë parandalues.

Palosshme

Encefaliti, meningjiti, pranimi i infeksioneve bakteriale.

Diagnostifikimi

Vrahuvannya epіdemiologicheskih vіdomosti (të dhëna rreth kontaktit me njerëz të sëmurë).

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Trajtimi i elementeve visipa me alkool etilik ose 1% jeshile diamanti.

4. Terapia me barna (siç tregohet): dezintoksikim, antivirus, ethe, antihistamine, vitamina.

Parandalimi

Izolimi i hershëm i një personi të sëmurë në një kuti individuale të një sëmundjeje infektive. Izolimi i fëmijëve kontaktues, të cilët nuk kanë qenë të sëmurë ditën e parë, në afatin nga data 11 deri në 21 nga kontakti më i hershëm.

Dogljada e motrës

1. Lіkuvannya vіtryanoї vіspі zdіbіlshiy kryer në mendjet ambulatore (me përjashtim të vipadkіv të rëndësishme).

2. Është e nevojshme t'u shpjegohet baballarëve të fëmijës së sëmurë, në mënyrë që hapi tjetër të jetë i sigurt për t'u parë, i qetë (emocional dhe fizik), në periudhën e rritjes së temperaturës rekomandohet të qëndroni në modalitetin e gjumit. .

3. Dhoma, për shkak se ka sëmundje, është fajtore për kontroll të rregullt, është e nevojshme të rregullohet rregullisht. Tregohet ndryshimi i shpeshtë i keqbërjes së poshtme dhe post_lnoy.

4. Yaksho є frika nga frika (në sytë e një drite të ndritshme), dhoma duhet të errësohet.

5. Ajo është fajtore se është shumë kalori, e shijshme, e gjithanshme, e ngrohtë, e hollë apo edhe si një konsistencë. Një fëmijë do të jetë i lumtur në pjesë të vogla, më shpesh, më pak duke lypur, ose më pak për bazhannyam. Deri në atë pikë sa të jeni të sëmurë, është e nevojshme të përfshini perime, fruta dhe manaferra dhe produkte të tjera me vitamina të shtuara. Rekomandohet të ngrohni pitën: qumësht, lëngje, pije frutash, vidvari, ujë mineral, çaj.

6. Është e nevojshme të mbështeteni në pastërtinë e mukozave dhe kthesat e dobëta, të rrepta, t'i rrudhni rregullisht duart dhe të siguroheni që fëmija të mos i njohë elementët e syrit, të mos e nxjerrë skorinki.

7. Bulbashki dhe baballarët duhet të zëvendësohen rregullisht me tretësirë ​​alkoolike 1% të gjelbër diamanti ose tretësirë ​​5% me permanganat kalciumi.

8. Në rast të etheve, ndodh ulja e temperaturës.

Rubeola

Rubeola është një gjendje infektimi për infeksion, e cila shfaqet si një puçërr e jakës së kuqe në fundet dhe fëmijët e shkollave të mesme dhe të universiteteve limfatike.

Një tipar i veçantë i rubeolës nuk është i sigurt për vaginitin në lidhje me rritjen e re të kaliteve në fetus: zemër e keqe, shurdhim, katarakt.

Etiologjia

Zbudnik - paramixoviruset. Dzherelo іnфекції - sëmundje rubeolë lyudin. Ingranazhi kryesor i ingranazhit është me pika nga era. Periudha e inkubacionit është 15-24 ditë.

Shfaqja e Klinichny

Për të rikuperuar nga një periudhë prodromale afatshkurtër me ndryshime të lehta të temperaturës, simptoma të lehta katarale.

Varja është një shtrirje e viteve decilkoh në shkіrі të parëndësishme, madje edhe në faqet, sipërfaqet rozginalnyh të duarve dhe nіg, sіdnitsyah. Karakteri i visipu është i ndritshëm, pa prirje për të keqen, madhësia është deri në 5 mm. Visipannya shkurtohet për 3 ditë, kur nuk dini asgjë për të. Temperatura është normale dhe subfebrile. Një simptomë karakteristike është përmirësimi i universiteteve limfatike poliklinike.

Ideja është të sëmuremi me një imunitet të fortë.

Diagnostifikimi

2. Metoda e imunofluoreshencës.

3. Të dhënat serologjike.

Likuvannya

Nuk kërkohet terapi speciale. Për konsum, njihen probleme simptomatike.

Parandalimi

Izolimi i të sëmurit kundër rubeolës nga kolektivi për 5 ditë nga një kalli visipan. Imunizimi aktiv i fëmijëve dhe grave pa defekte gjatë gjithë ditës.

Dogljada e motrës

Cyr

Cyr - sëmundje infektive e mikpritjes shumë ngjitëse.

Etiologjia

Zbudnik - paramixoviruset. Infektimi Dzherelo - sëmundje në cirk që zgjat deri në periudhën e manifestimeve katarale dhe në 4 ditët e para nga momenti i shfaqjes së visipanit. Shlyakh i infektuar - me pika-povitryano. Periudha e inkubacionit - 7-21 ditë.

Shfaqja e Klinichny

Fotografia ka 3 periudha të sëmundjes: katarale, periudhën e visipu dhe periudhën e pigmentimit (konvaleshencës).

Periudha katarrale 5-6 ditë. Si rregull, ka një rritje të temperaturës, kollë, të vdekur, konjuktivit, frikë nga frika (e ngjashme me GDVI). Pas 2-3 ditësh në qiell do të ketë një brirë të shurdhër, dhe në mukozën do të ketë brumbuj të pafuqishëm me pika (nga plazhet e Bolsky - Filatov - Koplik) - një shenjë patognomonike e lëvores. Për shembull, periudha katarrale, temperatura zvogëlohet.

Periudha Visipu. Është një temperaturë e re kur temperatura është deri në 39-40 ° C, sëmundja do të ulet, do të thotë më shumë manifestime katarale, hipoksi, dobësi. Lëvorja karakterizohet nga shkalla e visipiv.

Duke u shtrirë për 3 ditë, dukshmëria do të zgjerohet nga lart poshtë. Ditën e 1-rë ka një vizë në kokë dhe në kokë (një njollë në ballë dhe prapa vuhs), në ditën e 1-2 - një vizë e gjallë në pjesën e sipërme të tulubit dhe në pjesët e sipërme. deri në ditën e tretë, varni në të gjitha pjatat e pjatës. Lopa viskoze ka një karakter të vogël papular-papular, madhësia e elementeve është deri në 5 mm. Bursa tregohet deri në pikën e të qenit i zemëruar. Elementi i lëkurës së visipkës do të riparohet për 3 ditë.

Është e lehtë të infektosh lëvoren me virus. Pas një duzinë ore, pas kontaktit me një person të infektuar, sëmundjet infektohen në 98% të pacientëve. Është mirë të sëmuresh para fëmijëve. Shchepravda, që mendjet kënduese të bien në kir mund të jetë një fëmijë, і është pjekur.

Periudha e pigmentimit. Për të riparuar në ditën e 3-4, kapni një kalli misri. Në fund të periudhës, temperatura është normale, ndryshimi i pavdekshëm dhe temperatura bie, varet hap pas hapi. Mbi minjtë e elementëve më të bukur, ka shumë pigmente për të vegjlit. Në disa raste, përdoren lloje të tjera peeling.

Gjatë periudhës së konvaleshencës, manifestimet e astenizimit kanë më shumë gjasa të ndodhin. Për një fëmijë, është karakteristikë që ka një sëmundje, mërzi, oreks të dëmtuar, përgjumje.

Që lëvorja të formojë një imunitet të fortë.

Palosshme

Pneumonia, pleuriti, encefaliti, meningjiti.

Diagnostifikimi

1. Homazhe epidemiologjike të zhdrejtë.

2. Paraprakisht serologjike të gjakut.

Likuvannya

1. Ushqimi racional.

2. Terapia simptomatike: protike, ethe, antihistamine.

Parandalimi

1. Imunizimi aktiv - copëtimi me një vaksinë, për t'u hakmarrë për dobësimin e gjallë të virusit, kryhet për fëmijët në radhë të parë dhe për fëmijët kontaktues mbi moshën 1 vjeç, të cilët nuk kanë qenë të sëmurë nga kjo sëmundje ose nuk janë gozhduar. përpara.

2. Kontaktoni fëmijët deri në 1 shkëmb, ose, hto futur mjekësisht në formë skrap, injektohet imunoglobulina humane.

3. Fëmijët e kontaktit i nënshtrohen karantinës: patate të skuqura - nga dita e 8-të deri në ditën e 17-të nga veshi në kontakt, nëse imunoglobulina është hequr - nga dita e 8-të deri në 21-të nga veshi në kontakt.

Dogljada e motrës

Duke parë sëmundjet, jini të vetëdijshëm për parimet e para me një shikim me infeksionet fëmijërore.

Kollë e mirë

Kashlyuk është një gjendje infeksioni për infeksion, manifestimi kryesor i së cilës është një kollë e ngjashme me sulmin.

Etiologjia

Zbudnik - Bakteri Borde - Zhangu. Dzherelo іnfektsії - sëmundja e një lyudin që shtrihet 25-30 ditë nga veshi i sëmundjes. Shlyakh peredachi - me pika të përdredhura. Periudha e inkubacionit - 3-15 ditë.

Shfaqja e Klinichny

Kur sëmurem shoh 3 perioda: katarale, spazmatike atë periudhë të shfaqjes.

Periudha katarale. Trivialiteti - 10-14 ditë. Është e qartë se ka një rritje të shkurtër të temperaturës për orë në subfebrile, të pavdekura të vogla, kollë dhe rritje.

Periudha spazmatike. Trivialiteti - 2-3 herë. Simptoma kryesore është një kollë tipike e ngjashme me sulmin. Sulmi i kollitjes mund të riparohet i pambështetur, poliagi në pozicione të përsëritura të kollës (raprezalje), të cilat mbingarkohen nga thithja, varja, lidhja nga tingulli i linjës së zërit. Fëmijët që ushqehen me gji mund të përjetojnë një sërë kollitjesh dhe mund të kenë apnea (apnea). Para orës së sulmit të kollës në fytyrën e fëmijës, fëmija bëhet cianotik me një vidtink të kuqërremtë dhe venat fryhen. Për një orë gjuha e kollës së fëmijës, do të thotë zhul. Për shembull, një sasi e vogël e gëlbazës viskoze mund të vijë në sulm. Frekuenca e sulmeve është nga 10 në 60 herë për çdo ditë, e cila bie për shkak të ashpërsisë së sëmundjes.

Periudha e lejuar. Trivialiteti - 1-3 lloje. Sulmoni vinikayut të gjitha moshat, mensh i parëndësishëm, kolla tërheq specifikën e saj. Të gjitha simptomat e sëmundjes eliminohen gradualisht. Trivialiteti i sëmundjes është 5-12 vjet.

Palosshme

Emfizemë, atelektazë, pneumoni, bronkit, encefalopati.

Diagnostifikimi

1. Homazhe epidemiologjike të zhdrejtë.

3. Dozimi bakteriologjik i mukusit të marrë nga pjesa e pasme e faringut.

4. Diagnostifikim ekspres imunolumineshent.

5. Dozimi serologjik.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Ushqimi racional.

3. Terapia me ilaçe: antibiotikë, antispazmatikë, medikamente, barna, përfshirë enzimat proteolitike.

Parandalimi

1. Imunizimi aktiv - vaksinimi DTP (vaksina pertusis-difteria-pravtseva). Kursi është caktuar në 3 muaj. Kursi ruhet nga 3 në 3 në një interval prej 30-40 ditësh. Rivaksinimi - pas 1,5-2 vjetësh.

2. Izolimi i sëmundjeve për 25-30 ditë nga veshi i sëmundjes.

3. Fëmijët e kontaktit deri në 7 vjet vendosen në karantinë për 14 ditë.

Dogljada e motrës

3. Nëse sëmureni me bluza të shpeshta, kërkohet pas 30 min. pislya blyuvannya deri fëmijë godovuvati.

Parotiti epidemik

Parotiditi epidemik është një gjendje infektimi për infeksion, e cila mbron nga mposhtja e hardhive të heshtura. Përveç kësaj, procesi mund të zhvillojë disa nga organizmat më të zakonshëm: pidshlunkovy zloza, yachka, yachniki. Në disa raste dhe natomia e parotitit, shkaktohet nga shkatërrimi i sistemit nervor qendror.

Etiologjia

Zbudnik - paramixoviruset. Dzherelo іnfektsії - Sëmundja e Lyudin në 9 ditët e para nga veshi i sëmundjes. Infeksioni shihet nga një rrugë e hedhur me pika në kufijtë e një dhome ose një reparti. Periudha e inkubacionit - 11-23 ditë.

Shfaqja e Klinichny

Simptoma kryesore e të sëmurit është një përmirësim i dyanshëm në prani të hardhive të ngadalta. Ka një shenjë të tëmthit gjatë palpimit në qendër të rritjes, kur është i mitur. Sëmundja kundër ndryshimeve të temperaturës deri në 39 ° C, humbje e ndjenjës së vetvetes, dhimbje koke, dhe ndonjëherë - për shkak të bluzës dhe dhimbjes së barkut. Lejimi i procesit të organeve të reja me qime të mbikëqyret nga një temperaturë çergoviane dhe respekt për veten. Në rastin e otitit ka ënjtje dhe dhimbje në testikul, në rast të pankreatitit më shumë në mishin epigastrik dhe të djathtë, nudota, fryrje. Meningjiti seroz manifestohet me dhimbje koke, bluzë, ndryshime të temperaturës dhe ngurtësia e mukozave është evidente.

Trivialiteti i sëmundjes - 6-21 ditë.

Parotiti epidemik tek djemtë mund të përshpejtohet nga orkiti (i përflakur te djemtë) dhe duhet bërë deri në pikën e dështimit.

Palosshme

Pankreatiti, orkiti, ooforiti, meningjiti.

Diagnostifikimi

1. Homazhe epidemiologjike të zhdrejtë.

2. Preliminare virusologjike dhe serologjike (me metodë retrospektive).

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Ushqimi racional.

3. Terapia medikamentoze: antibiotike, antiinflamatore, antihistaminike; dehidratim, hormone glukokortikosteroide - me meningjit; antispazmatikë, proteolizë ingibitorium, preparate enzimatike - për pankreatitin.

Parandalimi

1. Imunizimi aktiv për 15-18 muaj me vaksinë të gjallë.

2. Izolimi i hershëm i sëmundjeve.

3. Karantinë për fëmijët kontaktues nga 11 deri në 21 ditë nga momenti i kontaktit.

Dogljada e motrës

1. Duke parë sëmundjet, jini të vetëdijshëm për parimet prapa skenave me një shikim me infeksionet fëminore.

2. Në pagjumësinë e fryrë, ajo do të bëhet e thatë dhe e ngrohtë (Unë do të përdor një fashë, oprominenya me një llambë Solux).

Difteria

Difteria është një gjendje infektimi për infeksion, kur shfaqet Coreynebacterium diphteriae, e cila karakterizohet nga deklaratat e nalloteve të difterisë në lëkurë dhe mukozë.

Etiologjia

Zbudnik është një shkop i difterisë ose bakteri i Leffler-it, i cili prodhon ekzotoksina. Infeksionet Dzherela - sëmundja e difterisë lyudin, rikuperimi dhe shëndeti i hundës nga bakteret e difterisë. Transmetimet e sëmundjeve infektive Periudha e inkubacionit - 2-10 ditë.

Shfaqja e Klinichny

Virіznyayut forma të tilla të mbingarkesës: difteria e hundës, dhimbjet e fytit, laringut, trakesë, tubave bronkiale dhe organeve shtetërore të prokurorisë dhe shkirit.

Shfaqja më e shpeshtë e difterisë ziva. Për herë të parë shtohet temperatura e kofshës, mungesa e ajrit, fyti, hiperemia dhe ënjtja e mukozës së migdalekseve, shfaqja e një gungë uji mbi to (uji fibrinoz). Në një mik, shtoni një shtresë të një vigjiljeje tipike: një sipërfaqe e lëmuar, skajet e rrumbullakosura qartë, varen mbi mukozën e migdale, një ngjyrë siruvato-bilioze, ngjitje e vetmuar në inde, e cila është shumë e butë. Një orë të rritet dhe të bëhet jashtëzakonisht e dhimbshme tek fëmijët, universitetet limfatike. Është e mundur të rritet një jastëk i qelizave pidshkirnoy të shiit, gjinjve (në raste të rënda).

Në rast të difterisë së laringut nxitet zhvillimi i sindromës së krupit: kollë e lehjes, zëri i kërcitshëm, plogështi, cianozë. Vdekja mund të vijë për mungesë të ndihmës falas.

Pas sëmundjes së transferuar, formohet një imunitet i fortë.

Palosshme

Shoku infektiv-toksik, nefroza toksike, miokarditi, polineuriti, pareza dhe muskujt dikalë paralelë, simptomat paralele periferike të sipërme dhe të poshtme.

Diagnostifikimi

1. Situata e zhdrejtë epidemiologjike.

2. Avancimi bakteriologjik i materialit, i prerë nga ushqimi fibrinoz.

3. Dozimi serologjik.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Prezantoni syrovatki anti-toksike antidifteritis.

3. Terapia medikamentoze: dezintoksikim, glukokortikosteroide, antihistaminikë, qetësues, inhibitorë të proteazave, albumina, antibiotikë.

4. Në rast të rritjes së simptomave të krupit të difterisë dhe gjatë ditës si pasojë e terapisë medikamentoze, bëhet trakeotomia.

Parandalimi

1. Imunizimi aktiv me dobësim me toksina difterike (toksoid), e cila duhet të përfshihet para magazinës së vaksinave të AKRS. Vaksinimi bëhet në 3 muaj. Vaksinimi i parë ruhet për 3 javë nga fillimi i 45 ditëve. Rivaksinimi i parë do të kryhet në 1.5-2 shkëmbore.

2. Spitalizimi i të gjitha sëmundjeve për difterinë. Viza për një pacient nga spitali kryhet për shfaqjen e dy rezultateve negative që në fillim, të kryera në një periudhë 2-ditore.

3. Shtrimi i të sëmurit kryhet në bazë të dezinfektimit të spitalit.

4. Kryerja e trajtimit bakteriologjik për difterinë e të gjitha sëmundjeve në anginë.

5. Për dyshimin e difterisë kërkohet shtrimi i spitalit në spital.

Dogljada e motrës

1. Është i nevojshëm trajtimi i pacientit në spitalin infektiv. Dhoma është bërë nga një izolim. Është e nevojshme që rregullisht të pastrohet ushqimi (të paktën 2 herë në ditë).

2. Për ata që janë të sëmurë, duhet të kujdesen për vëzhgimin galant: giginu tila, zbrazje e gojës.

3. Harchuvannya mund të fshihet e pastër, për shembull, e ngrohtë, disa kursime të nevojshme mekanike, kimike dhe termike të orofaringut. Rekomandohet të përfshihen në gara produkte me kalium të shtuar. Për para-ngacmimin e orofaringut është e nevojshme të keni disa gota kripë kuzhine. Madhësia e linjës është e nevojshme kur pëlhura është e fryrë në atë kohë. Rregullat Tsikh për nevojën për të kapur deri në 3 lloje misri në kalli.

4. Me një shtrirje prej 3 tendencash, kontrollohet numri i imazheve, disa prej tyre janë më toksike.

fruth i keq

Skarlatina është një sëmundje hiper-infektive, mund të vuani nga streptokoku dhe karakterizohet nga manifestimi i anginës dhe shtyllës kurrizore me pika të vogla.

Etiologjia

Zbudnik është një streptokok beta-hemolitik i grupit A, i cili shfaq ekzotoksina. Dzherelo i infektuar - sëmundje për ethet e kuqe në vitet e para, duke u sëmurë për 7-8 ditë. Sapo sëmundja përparon, periudha infektive vazhdon. Periudha e inkubacionit - 7 ditë.

Mënyra kryesore e veshjes scarletini është me njolla të bardha. Infeksioni shihet në rast të spilkuvanisë së pandërmjetësuar nga sëmundjet. Mund të infektoheni përmes odyag, іgrashki, bіlizna. Është e keqe për fëmijët në 2-7 vjet.

Shfaqja e Klinichny

Bindja e dobët ndaj shtetit. Ndryshime karakteristike të temperaturës, temperaturë të ulët, dhimbje koke, oreks të dëmtuar, mundësisht fryrje. Në vitet e para pacientët kapen në gotë në fyt, kur shikojnë pamjen, vërehet një ndryshim në sy, harqe dhe ndonjëherë në dritare ka depozita. Buzët Sokoviti, yaskravі, mova të mbuluara me nalot. Nasolabial trikutnik i blidy, mayzhe beliy.

Naprikіntsі pershoї - një kalli i një dobi tjetër menjëherë, kudo, shfaqet një visip. Vona drіbnotochkova, e pjekur dendur në një zagalny tlі shkіri të ripunuar, yaskravіsha në zonën e palosjeve natyrore. Simptomat arrijnë maksimumi deri në 2-3 ditë, më pas e riparojnë dhe e njohin pas disa ditësh. Mova pastrohet nga salca nalot dhe mjedra tipike për skarletinin. Pjata Pislya zniknennya visipu vinnikє shpesh qërohet shkіri, veçanërisht në lobe dhe në gishta.

Pas sëmundjes së transferuar, formohet një imunitet i fortë.

Palosshme

Otitis media, sinuset e inflamuara, limfadeniti, nefriti, reumatizma.

Diagnostifikimi

1. Homazhe epidemiologjike të zhdrejtë.

2. Nuk ka lojëra elektronike specifike.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Ushqimi racional.

3. Terapi medikamentoze: antibiotikë të serisë së penicilinës, antiapalnikë, temperaturë, antihipertensivë, polivitamina.

Parandalimi

1.Izolimi i sëmundjeve është jo më pak se 10 ditë nga veshi i një sëmundjeje. Rikonvaleshenca іsoluyutsya nga kolektivi i fëmijëve për më shumë se 12 ditë.

2. Fëmijët që kanë qenë në kontakt me skarlatinë izolohen për 7 ditë.

3. Në rast të pikave të përsëritura të skarlatinës në instalimet e fëmijëve, ajo fryhet në imunizimin pasiv me imunoglobulinë.

Dogljada e motrës

Duke parë sëmundjet, jini të vetëdijshëm për parimet e para me një shikim me infeksionet fëmijërore.

Për çdo ndërprerje të sëmundjeve, një regjim postar duhet të njihet për të paktën 6 ditë.

Fillimi i sistemit zemër-vaskular

Simptomat kryesore në rastet e sëmundjeve të zemrës

Kur sëmundjet e sistemit zemër-vaskular janë sëmundje, dobësi, qëndrueshmëri, humbje gjumi dhe oreksi, humbje e kujtesës, dobësi në zemër, ndërprerje në dukje në zemrën e robotit. Stimulimi i embrioneve, cianoza, akrocianoza, hipertensioni arterial.

Vrodzheni wadi sertsya

Vrodzheni vadi i zemrës - tse anomalitë e zhvillimit të zemrës së Sudinëve të mëdhenj.

Etiologjia

Shkelja e embriogjenezës. Arsyet e dysambiogjenezës janë të dukshme tek nëna e fillimit të sëmundjes: alkoolizmi, diabetikët, tirotoksikoza, tuberkulozi, sifilizi, infeksionet e huaja në muajin e parë të vaginozës.

Veset e zemrës ndahen në 3 grupe:

1) me rivendosjen e një fluksi të vogël gjaku - defekt i kanalit arterial, defekt i septumit anterior;

2) nga rrjedha e pandryshueshme e gjakut legenevim - koarktimi i aortës;

3) nga lindja e një sasie të vogël të qarkullimit të gjakut - triada dhe zoshita e Fallot.

Defekt i septumit anterior

Të zhvillohet që në radhë të parë të jetës.

Shfaqja e Klinichny: zadishka, dhimbje barku, pafajësi në zemër. Kur shikoni rreth zemrës, shfaqet një "gungë e zemrës". Kordoni i zemrës së një zëvendësuesi djathtas.

Likuvannya: kirurgjikale - qepje ose kirurgji plastike në defekt.

Trajtimi operacional vadi kryhet në fazën e kompensimit për shëndetin e sëmurë. Në përgjithësi, trajtimi konservativ para operacionit kryhet për përgatitjen e jetës së fëmijës deri në arritjen e fazës së kompensimit dhe afatit optimal të operacionit.

Kanal arterial (botal) Vidkrita

Shfaqja e Klinichny: Zhurmë e fortë në zemër të popullit, ose duke shtrirë shkëmbinjtë e parë të jetës, zadishka, dhimbje barku, rrahje në zemër, duke u zgjeruar midis zemrës deri në majë.

Likuvannya: kirurgjikale - veshjet e listave të kanaleve pas qepjes. Testi optimal për operacion është mbi 6 muaj.

Tetrada e Fallot ("vesi blu")

Tetralogjia e Fallot ("defekt blu") - për shkak të stenozës së arteries së këmbës, defektit në septumin e mesëm, dekstrapozimit të aortës, hipertrofisë së slunk të djathtë.

Shfaqja e Klinichny: nënkuptohet menjëherë kur njerëzit jetojnë, për herë të parë të jetës, cianozë tipike, ngadalësi kur janë të rinj (vjet, ulëritës) dhe më pas në paqe; herët për të formuar shenja të tilla: gishtat fryhen mbi shkopinj daulle, të mprehta - shpat një vjeçar, pretendoni të jeni një "gungë zemre", poza e një fëmije të tillë është e dashur - ulur në vend.

Likuvannya: Kirurgjikale - Faza 1 - ne vizitorin e hershem mbivendosja aplikohet neper vazat e qarkullimit te vogel dhe te madh te gjakut, faza e 2-te, ne 6-7 vjec, - eliminimi i stenozes se arteries pulmonare dhe defekti plastik ne malformacion. .

Koarktacioni i aortës

Koarktimi i aortës është një zile e aortës.

Shfaqja e Klinichny: skargjit janë bukur, të thurura me dekompensim të zemrës; dhimbje koke, zapamorochennya, zhurmë në veshë, zadishka, dhimbje stomaku, dhimbje në stomak dhe këmbë, të lidhura me indin ishemian; pjesa e sipërme e tulubit është më e madhe, më e ulët më e ulët, midis zemrës është e zgjeruar, do të thotë se pjesa e sipërme është më e fortë, vesi arterial më i lartë në pjesët e sipërme të rendit është për shkak të uljes së vesit arterial në pjesën e poshtme.

Likuvannya: Kirurgjike - varja e tingullit të aortës ose në rastin e 4-6 protezave të aortës shkëmbore.

Palosshme

Mungesa e Sertseva, endokardit infektiv.

Diagnostifikimi

3. Roentgenografia e organeve të zbrazëta të gjirit.

4. Ekokardiograma.

5. Angioventrikulografia.

6. Tingëllimi i zemrës.

Likuvannya

Gjatë periudhës, para se të vazhdohet me trajtimin operativ, është e nevojshme përdorimi i glukozideve të zemrës, diuretikëve, preparateve të kaliumit, vitaminave.

Parandalimi

1. Bisedoni me baballarët e së ardhmes për të mbrojtur shëndetin e gruas vaginale, për të parandaluar infeksionet virale. Viklyuchennya shkidlivyh thirrje dhe profesionale shkidlivosti.

Dogljada e motrës

1. Ruajtja sistematike e sëmundjes së fëmijës, rritja e regjimit optimal emocional.

2. Kryerja e aero-, helioterapisë së terapisë me oksigjen (të pirë, të fjetur banja dhe іnshі vidi e fillimit).

3. Kontrolli mbi administrimin e duhur të barnave, administrimi parenteral i shenjave të drogës, sqarimi i baballarëve dhe fëmijëve të nevojës për përdorim të ndërlikuar, të pandërprerë të drogës.

4. Është e nevojshme të mbahet parasysh rregullsia e vizitës së fëmijës te mjeku kardiolog për kalimin e ekzaminimeve dispansare.

Distonia neurocirkulative

Distonia neurocirkulative (NCD) është një kompleks ndryshimesh funksionale në organizmat dhe sistemet e fëmijës, në të cilat rregullimi neurohumoral i fëmijës dëmtohet në mënyrë të pashmangshme.

Etiologjia

Spadkovi (kushtetues-gjenetik), i shëmtuar (i fryrë në periudhën e zhvillimit intrauterin të fetusit), nabuty (mesperiudhës kronike të infeksionit, mosfunksionim hormonal, faktorë mendorë dhe fizikë.

Shfaqja e Klinichny

Pamja klishe e të sëmurit zhvillohet nga 3 sindroma.

Sindroma somatike: dhimbje koke, e thatë ose dërrmuese në shkollë, humbje e termorregullimit ("këmbanat" e temperaturës ose subfebrilet i parëndësishëm i HRVI të transferuar), i pakënaqur, i pakënaqur me frymëmarrjen, siklet, b_l në bark dhe prapa sternumit, hipertension arterial, takikardi.

Sindroma neurologjike: disa nga shenjat e zgjerimit të rënies së tretë cerebrale, shenjat e hipertensionit të lëngshëm - të gjitha ndryshimet e së kaluarës. Për të ardhur për të parë pidvischeny stomlyuvanistiu, memorie të dobësuar, gjumë të prishur, të rrënuar, të furishëm. Shkrimi i një maje të shkurtër të një scarga mustaqe për të ditur. Mund të shfaqë dridhje.

Sindroma psikologjike: frika, agresioni, ankthi, konfuzioni.

Me NCD, mund të zhvillohen kriza të papritura (më shpesh me hipertension arterial). Një krizë për t'u provokuar nga stresi, për të zhvilluar rrëmbim.

Simptoma kryesore e një krize është një gjilpërë madje e fortë e kokës, e cila zakonisht është e parëndësishme nga një vit në tjetrin. Sëmundje për të parë pulsimin në funde, mizat para ochimës, dzvin në wuhah, nudotu, AT për të lëvizur deri në 180/100 mm Hg. Art., mozhlivі pіtlivіst, pochervonіnnya shkіri denoncime, më të ftohtë cіntsіvok.

Palosshme

Krizat vegjetative.

Diagnostifikimi

3. Biokimia e gjakut.

4. Sondat klinoorthostatike.

5. Kontrolli i AT.

6. Elektrokardiografi emocionuese.

7. Veloergometria.

8. Reoencefalografia.

9. Në rast të përkeqësimit të termorregullimit - një orë temperatura ndryshon nga gjuha në ijë.

10. Konsultimet e mjekut otorinolaringolog, psikoterapist, neuropatolog.

Nuk është e pazakontë që distonia neurocirkuluese të zhvillohet tek fëmijët nga familje të pafavorizuara sociale. Më shpesh zhvillohet në moshën e mesme: tek gratë - në 12-14 vjeç, tek djemtë - në 13-15 vjet.

Likuvannya

1. Normalizimi i jetës, disponueshmëria fizike, racionalizimi.

2. Ejani brenda.

3. Higjiena e infeksioneve kronike.

4. Terapia me ilaçe: antihistaminikë, qetësues, qetësues, vitamina, barna që reduktojnë proceset metabolike dhe qarkullimin e gjakut në sistemin nervor qendror.

5. Fizioterapi: shpirtra, elektroforezë nga kalciumi, optimizim ultravjollcë, masazh, gjumë elektrik.

6. Fitoterapi: preparate për pantokrinë, eleuterokok, limon.

Parandalimi

E para është dispanseri për parandalimin e nxënësve, kontrolli i AT-së, kontrolli i regjimit, lufta kundër dinamizmit dhe masave të fuqisë së përbotshme, edukimi sanitar me fëmijët dhe baballarët. Sekondar - shpërndarës për sëmundjet në NDC për fëmijë jo më herët se 1 herë në 3 muaj.

Dogljada e motrës

1. Është e nevojshme të vendosni mendjen optimale të fëmijës për punën dhe për zgjidhjen, kapërceni opsionet emocionale, fizike dhe të arsyeshme.

3. Raporti i rendimenteve të kulturave të sëmura për të dhënë një pije, është e shijshme, me shumë kalori dhe e vitaminizuar.

Zahvoryuvannya nirok dhe fisnikët laikë

Simptomat kryesore në rast të sëmundjeve të nirokut dhe fisnikëve laikë

Kur je i sëmurë nga nirok dhe fisnikët laikë, sëmundjet janë të dhimbshme në të gjithë ose në pjesën e poshtme të barkut kur je seçavid, me temperaturë, shfaq dehje (të vjella, blasfemi, dobësi, mërzitje në kokë, mërzitje). Mund të ketë ndryshime në diurezën dobogo, embrionet, sindromën sech (duke u shfaqur në seksionin bilka - proteinuria, leukocitet - piuria, cilindra - cilindruria, eritrocitet - hematuria), hipertension arterial.

Glomerulonefriti

Glomerulonefriti është një sëmundje infektive-alergjike ndezëse e nirokut me lezione të rëndësishme glomerulare. Për një gamë të gjerë problemesh është karakteristikë trajtimi dypalësh i nirokut dhe rikuperimi dytësor ndaj procesit të tubulave, arteriolës dhe stromit nirok.

Etiologjia

Shkaku më i zakonshëm i sëmundjes është streptokoku beta-hemolitik i grupit A.

Shfaqja e Klinichny

Razr_znyayut gostriy, p_dgostriy dhe glomerulonefriti kronik.

Hostry glomerulonefriti. Simptomat në shpinë janë: dobësi, qëndrueshmëri, mërzitje e kokës, mërzitje, kaltërosh, ulje e oreksit, rritje e temperaturës në 38°C, ulje e dehidrimit, ënjtje dhe skuqje e ndjenjës së fajit.

Sindroma e dëmtimit bruto glomerular - sindroma sech (oliguria e chi anurisë, proteinuria, hematuria, cilindruria).

Sindroma Nabryakovy - në ditën e 3-4 ka plagë denoncimesh; sindromi trim 10-15 dB.

Sindroma e zemrës-vazocitare - zmadhimi i vizës arteriale, zmadhimi midis zemrave, dobësimi i toneve të zemrës, shkatërrimi i ritmit të zemrës, prapambetja, cianoza.

Sindroma e trurit - një dhimbje koke e mprehtë, pagjumësi, blasfemi, sudomi.

Glomerulonefriti Pidgostria është një formë naivazhe e sëmundjes për shkak të ndërprerjes malinje. Me sa duket, hipertensioni, hematuria, zmadhimi i embrionit dhe papilla e nervit të gjelbër janë të fryrë.

Glomerulonefriti kronik formohet në fazën e dytë të glomerulonefritit të transferuar. Unë shoh nefrotik, hematurik dhe ndryshime në formën e glomerulonefritit kronik.

Forma nefrotike karakterizohet nga kreshta rrotulluese, proteina (10 g shishe në një seksion dhe më shumë për një dob), cilindrike, mikrohematurike. AT merrni shumë në mes të normave.

Forma hematurike karakterizohet nga një makrohematuria e ngurtë (prerja e një ngjyre të përgjakshme). Shkurtesat janë në ditë, AT është normale ose për të lëvizur për një kohë të shkurtër.

Ndryshimi në formë karakterizohet nga simptoma të shumta.

Palosshme

Gostriy glomerulonefriti përshpejtohet me një mori të nirk dhe mungesë të zemrës, eklampsia; glomerulonefriti kronik - mungesa kronike e nirkova.

Diagnostifikimi

4. Analiza e seksionit sipas Zimnitsky, Nechiporenko.

5. Testi i Rehberg.

6. Schodenne vimіryuvannya kіlkostі vipitoї rіdini dhe dіuresu.

7. Dozimi imunologjik i gjakut.

8. Para-doslidzhennya me kohë të plotë.

10. UZD nirok.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapia medikamentoze: në rast të glomerulonefritit, antibiotikë, antihistaminikë, sechogins, hipotensivë; me pidgostromë dhe glomerulonefrit kronik - antiagregantë, antikoagulantë, glukokortikosteroide, citostatikë.

4. Me pidgostromë dhe glomerulonefrit kronik indikohet hemosorbimi, hemodialis, plazmafereza, transplanti nirok.

Parandalimi

Profilaksia e glomerulonefritit:

1) diagnostikimi i menjëhershëm i infeksioneve streptokoksike (ethet e kuqe, angina);

2) sanimi i infeksioneve kronike;

3) zbatimi racional i çipave parandaluese;

4) përmirësimi i kolektivave të fëmijëve.

Parandalimi i glomerulonefritit kronik:

1) dispanseri për parandalimin e konvaleshencës pas glomerulonefritit të transferuar;

2) planifikimi i provizionit për kontingjentin fëmijë;

3) parandalimi i situatave stresuese, mbingarkimi fizik, hipotermia, sëmundjet infektive, futja e ndarjeve parandaluese.

Në ditën e parë të përkeqësimit të glomerulonefritit kronik, bëni një sasi të mjaftueshme lëngu frutash sheqeri: 5-8 g fruta të ëmbëlsuara për 1 kg vaj për dobat në rastin e varieteteve të koncentruara të lëngut të limonit të shtuar - deri në 500 ml fruta, deri në 500 ml Për konsum, taku dієta mund të përsëritet në 5-6 ditë.

2. Sëmundja është fajtore për kapjen e fëmijëve që këndojnë. Në 5-7 ditët e para, çeliqet pa kripë zakonisht shoqërohen me përzierjen e ushqimeve të kategorisë ushqimore (përfshihet mishi dhe riba) - stili nr. 7a. Visoka kalorіynіst ratsіon arrijnë për rakhunok në karbohidrate їzhі: rekomandohet të hani patate, qull orizi, lakër, kavuni, qumësht. Më pas mund të kalojmë në një ditë me pak kripë: po gatuaj pa kripë, do t'i shtoj 0,5 g barishteve të gatshme për doba, pastaj do të rritet hap pas hapi në 3-4 g për dobu. Ju mund të shtoni një chasnik, tsibulya, erëza për ngjyrosjen e yazhis të këndshëm. Një numër i vogël lindjesh, për t'u mësuar me doba, është fajtor për 300-500 ml rishikim të parë më parë. Nga dita e 7-10 para garës, përfshini mish, riba.

Ndrysho stilin 7b në ditë. Prototipe të produkteve që krijojnë alergji (agrume, vezë, bizele, mesnatë, çokollatë), mikpritje, barishte të kripura, ekstrakte të fjalës (supje mente, kauboj, ushqim të konservuar).

Pas 3-4 ditësh nga veshi, sëmundja e pacientit duhet të transferohet në shkollën numër 7, për të cilën biblioteka do të përditësohet. Produktet e kanellës, të pasura me kalori: izyum, kajsi të thata, kumbulla të thata, patate. Nga ora e faljes së një personi të sëmurë, duket qartë deri në fund të ditës, pas një vinjete produktesh që janë shkaktuar nga alergjitë.

3. Siguroni kontroll mbi trupin e shëndetit (tregohen pulsi, AT, numri i çrregullimeve mendore, temperatura e trupit, ka një periudhë kohe para përfundimit të sëmundjes, vizualisht deri në fund të betejës. ), monitorim i rregullt i gjakut dhe humbjes së gjakut.

Polionefriti

Pylonefriti është një sëmundje infektive-magnetike e nirokut nga lezionet e tubulave, kupave, balit dhe indit intersticial nirok.

Etiologjia

Patologjia ndikohet nga mikroorganizmat dhe shoqatat. Zebra më e zakonshme është një shkop kishkova.

Depërtimi i sëmundjeve infektive është vicid, hematogjen dhe limfogjen. Faktorët që nxisin zhvillimin e pielonefritit: rënia e sëmundjes mendore në sëmundje, sëmundjet e nënës për një orë vaginozë, dëmtimi i zhvillimit intrauterin të simptomave, anomalitë në strukturat nirkologjike, çrregullimet e mungesës së imunitetit.

Razr_znyayut gostriy se pielonefriti kronik.

Shfaqja e Klinichny

Pylonefriti Hostry manifestohet nga faktorë të tillë: sindroma e ekstratoksicitetit (hipertermi deri në 40 ° C, dobësi, keqtrajtim, dhimbje koke, simptoma të meningizmit), sindroma e tkurrjes së zorrëve (lakuriqësia, fryrja, sekrecionet e barkut, sëmundjet e traktit urinar) pjesa e poshtme e barku, një simptomë pozitive e Pasternatsky - do të thotë më shumë dhimbje për një orë ose më shumë në projeksionin e nirokut), sindroma dysurike (pjesë e dhimbshme e dhimbjes me porcione të vogla), sindroma laike (prerje, pjekje, sediment)

Polonefriti kronik. Në periudhën e mprehjes, indikohet rritja e temperaturës, keqtrajtimi, vrima e kokës, sindroma tërthore, dizurike dhe seksionale. Pozë për të mprehur trupin e shëndetit. Mund të ketë blatizëm, rrallim, ulje të oreksit, kola e errët pranë syve, delikatesë.

Palosshme

Nefriti apostematoz (shumë abscese në nirtsi), karbunkuli i nirkës, paranefriti; pielonefriti kronik, mungesa kronike e nirkovit, hipertensioni arterial.

Diagnostifikimi

3. Analiza e therjes për Zimnitskiy, për Nechiporenko.

4. Viznennya bacteriuriii, deri në therje për sterilitet, viznennya ndjeshmëria e therjes ndaj antibiotikëve.

5. Dozimi imunologjik.

6. Analiza biokimike e gjakut.

7. Testi i Rehberg.

8. Radiografia Oglyadova e zonës së nirokut, kromocistoskopia.

9. Termometri.

10. Renografi e brendshme.

11. UZD nirok.

12. Para-botim me kohë të plotë.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapi medikamentoze: antibiotikë, sulfanilamide, vitamina, antihistamine, antiinflamatorë, terapi me antibiotikë, antioksidantë, biostimulantë.

4. Higjiena e periudhave të shtyra të infeksionit kronik.

5. Fizioterapi (në fazën e faljes) - UHF, terapi lazer, ozoceritolizë parafine.

6. Kullimi i kampit.

Parandalimi

1. Pamja Giginichny e fëmijëve.

2. Kurimi i sëmundjeve të zorrëve, helminthiaza, higjiena e infeksioneve kronike (dhëmbët karies, sinoziti kronik, otitis media, bajamet), ndryshimet në forcat e trupit.

3. Analizat e kontrollit të çdo sëmundjeje infektive.

Dogljada e motrës

1. Indikacionet e një regjimi pas shtratit për të gjithë periudhën e rritjes së temperaturës, dizurisë dhe dhimbjes në drejtim tërthor.

3. Është e nevojshme të kërkohet pastërtia e kthesave shkіrnyh dhe mukozave, pastroni rregullisht dhomën, nëse ka sëmundje, ju lutemi, rregulloni. Temperatura e dhomës është përgjegjëse për temperaturën 20-22 ° C. Është e nevojshme të siguroheni që të përfundoni atë gjumë të parëndësishëm dhe të thellë, për të cilin mund të përthithen të gjithë adoleshentët e mundshëm, për të qenë të sigurt për të nevojshmet deri ditën tjetër.

4. Ushqimi me qumësht-roslinna (stili nr. 5) nënkuptohet pa përzierje kripe, ale me produkte povny vinyatka, të pasura me të folur nxjerrës (mish dhe shirita, levrek lopësh, ushqim të konservuar, fasule kakao, agrume, barishte të lyera me yndyrë, të tymosura) . Rekomandohet cherguvati bіlkovі dhe roslinnі ditë (3-5 ditë), fragmente të brezit për të reduktuar florën patogjene në nirkahs. Fetë zbіlshiti vzhivannya rіdini deri në 1,5-2 litra për doba, jepini fëmijës fruta, perime dhe lëngje yagіdnі, vіdvar sipshini, ujë mineral, vinç dhe morsi lingonberry, komposto. Fëmijët deri në moshën 1 vjeç duhet të bëjnë një pushim me ujë-çaj për 6-8 vjet, pastaj mund të pinë qumësht gjiri ose çmenduri qumështi.

5. Për përmirësimin e diurezës rekomandohet përdorimi i fitoterapisë: çaj nirk, çaj miell, bisht polovian, centaury, lingonberry. Numri i sechovies është i nevojshëm për një gradë të tillë, për një periudhë deri në 7 vjet të sekularizimit të boulave të lëkurës 1,5-2 vjeç, nga mosha 8 deri në 15 vjeç - 2-2,5 vjeç.

Për normalizimin e urodinamikës, është e nevojshme që rregullisht të bëhet kullimi dhe kullimi në një sipërfaqe të fortë jo më shumë se 3 herë në ditë për 5-10 minuta.

6. Fëmija, i cili kishte vuajtur nga pielonefriti i rëndë, u tërhoq në kujdesin e mjekësisë pediatre për 3 vjet, sëmundje për pielonefritin kronik - deri në transferimin e fëmijës së parë te mjeku i fëmijës. Është e nevojshme të kontrolloni rregullisht mjekun.

Cistiti

Cistiti është djegia e bykut.

Etiologjia

Sëmundjet për testin e mikroorganizmave dhe shoqatave. Infeksioni depërton në trup me anë të rrugëve vicide, hematogjene, limfogjene.

Zyrtarët që zhvillojnë cystitis janë të freskuar, me mungesë imuniteti.

Shfaqja e Klinichny

Razr_znyayut gostry se cystitis kronike.

Cystitis Hostry. Simptomat kryesore janë shpesh sechovipuskannya të sëmurë, bіl barku i poshtëm, inodі nontrimannya sečі. Nuk është e pazakontë që temperatura të rregullohet, shpesh në nivelin subfebrile. Me paradiagnozë laboratorike të sech, shfaqet piuria, bakteriuria, me formë hematurike të cistitit - eritrocitet. Trivialiteti i sëmundjes - deri në 6-8 ditë.

Cistiti kronik. Simptomat e periudhës zagostrennya shfaqen, në fuqinë e gjendjes së cystitis, edhe përkeqësimi është shpesh më i dobët. Para orës së faljes, shenja do të dijë para fillimit të mprehjes.

Palosshme

Polionefriti.

Diagnostifikimi

3. Probi Nechyporenko, Addis - Yakovsky.

4. Cistografia (me cistit kronik).

5. Skanimi tejzanor i mikroskopit seksional.

6. Konsultimi i një urologu.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Ushqimi racional.

3. Terapia medikamentoze: antibiotikë, antispazmatikë, vitamina, qetësues.

4. Fitoterapi.

5. Fizioterapi (UHF, induktoterm, baltë).

6. Sanatorium dhe vendpushim shëndetësor lykuvannya.

Parandalimi

Dotrimannya rregullat e një higjene të veçantë Shanset janë lіkuvannya sëmundje magmatike të tilla si lokalizimi.

Dogljada e motrës

1. Për një orë manifestime dizurike, ne po sëmuremi nga një regjim post-zvarritës.

2. Duhet të kujdeseni për qetësinë fizike dhe emocionale, qepjet pas timonit dhe këmbët e fëmijës janë përballë plumbave në ngrohtësi.

3. Në garat e fëmijës, lëng mishi viklyuchiti gostrі rrëshqiti, kripësia, erëzat, salcat, ushqimi i konservuar. Rekomandohen produkte qumështi, fruta, perime dhe ryasne pitta.

4. Në rast të dhimbjeve të uljes së barkut, kur fëmija është i parehatshëm, mund të aplikohet nxehtësi në zonën suprapubike.

5. Për të përshpejtuar eliminimin e magjistares nga byku i bykut, rekomandohet të merret prezenti dhe nga barishtet dhe efekti i gdhendur (për shenjat e likorit): çaj nirkovy, çaj misri.

Dispepsia e traktit shlunkovo-intestinal

Simptomat kryesore në rast të infeksionit të slunk-traktit të zorrëve

Kur trakti intestinal i dobët (QCT) sëmuret, mund të shfaqen simptoma të organizmit ekstratoksik (dobësi, keqtrajtim, dhimbje koke, temeraturia tila). Tregues për dispepsi: ulje e oreksit, tejkalim, pjekje, nudota, bluzë, fryrje, kapsllëk, bartje. Një sindrom karakteristik i njohur i dhimbjes. Shpesh kontraktimet kronike të SCT janë supravodzhuyutsya sindromi asthenovegetative (rritje dhimbje stomaku, zapamorochennya, shpërdorim).

Gastriti

Gastriti është një inflamacion i mukozës së slunk. Razr_znyayut mikpritje se gastrit kronik.

Etiologjia

Gastriti gostry provokon toksicitetin e helmimit nga ushqimi, implantimin e njerëzve të pahijshëm, faljen (veçanërisht të ftuarit yndyrorë dhe të yndyrshëm), shpesh implantimin e njerëzve, mirë për të kompensuar rrjedhën e trashë të gjakut, mungesën e ushqimit të trefishtë.

Në zhvillimin e gastritit kronik, një rol të rëndësishëm luajnë edhe zyrtarët. Përveç kësaj, ia vlen të zhvillohet për patologji endokrine deyakoi, sëmundje kronike nirok, sistemin kardiovaskular. Më e rëndësishme është rënia dhe ulja e imunitetit.

Shfaqja e Klinichny

Gastriti gostry. Obsesion i dobët për të rikuperuar nga zalny nezduzhannya, për të humbur oreksin, lodhjen, ngurtësimin në dukje në ditën epigastrike; mund të ketë temperaturë të ulët, të dridhura. Nadal z'yavlyayutsya lulëzon, bil në gjysmën e sipërme të barkut, prerë. Mova është e veshur me zhovtuvati nalot. Me palpimin e barkut, është e dukshme se ka një dhimbje në pjesën e sipërme të syve. Trivialiteti i sëmundjes - 2-5 ditë.

Gastriti kronik. Përsëritja e sëmundjes në fuqi, sindroma e dhimbjes (dhimbje në periudhën epigastrike. Për një orë shikoj rreth e rrotull movi dhe mund të shohësh bili nalit. Me palpim shfaqet dhimbja në sëmundjen epigastrike. Në disa raste indikohet përkeqësim asthenovegjetativ: prishje, paqëndrueshmëri emocionale, drasticitet. Përkeqësimi i gastritit kronik është shpesh i keq nga sjellja e keqe tek fëmijët (është ftohtë ose shumë nxehtë, shumë nxehtë, e thatë, prishur ritmin e të ngrënit, çekuilibër të tij).

Diagnostifikimi

3. Fibrogastroskopi nga të dhënat histologjike të marra nga materiali.

4. Doza fraksionale e shlunkovy vmistu.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Promivannya slunk (me gastrit gastrit).

4. Rehidratim oral (në raste të rënda - terapi me infuzion).

5. Terapia medikamentoze: në rast të gastritit gastrit - antibiotik, antibakterial, antibakterial, vitamina, enzima; për gastrit kronik - antispazmatikë, antacidë, qetësues, terapi metabolike, vitamina.

6. Fizioterapi (elektrosleep, jonoforezë, termoterapi, ultratinguj).

7. Sanatorium dhe vendpushim shëndetësor lykuvannya (me gastrit kronik).

Parandalimi

1. Ushqimi racional.

2. Vzhivannya vetëm produkte të mira.

3. Pranimi i shuplakave, të cilat ngacmojnë mukozën e slung shlunnaya.

4. Vinatok shkіdlivikh zile.

Natyra infektive e gastritit shfaqet më shpesh sesa jo. Në pacientët bagatokh, në shlunkovyu vyyavlyaetsya një sëmundje të paligjshme - Helicobacter pylori. Një gastrit i tillë do të kërkojë terapi antibakteriale.

Dogljada e motrës

1. Në rast gastriti, pacienti është fajtor për vdekje 2-3 ditë. Në vetë kalli, kryeni larjen e pastruesit për zhurmën e tepricës. Të presim 8-12 vjet. Ka një shenjë urie, para orës se cilat sëmundje janë fajtore për pirjen e një sasie të madhe çaji të ftohtë, një shumë e diferencës fiziologjike me një diapazon 5% të glukozës (te fëmijët rurale), regidron. Pas 12 vjetësh, i sëmuri do ta rregullojë me porcione të vogla supë pure të lëngshme, lëng mishi me pak yndyrë, thartë, frak (ripërgatisë përsëri!), qull. Dalі ratsіon hap pas hapi zgjerohet, dhe deri në ditën e 5-7 të pacientit për të përkthyer në një shërbim special, i cili tregohet në vіku.

2. Gastriti kronik. Gjatë periudhës së mprehjes, tregohet një regjim pas ngrohjes, banaliteti i të cilit duhet të shtrihet në formën e një kthese mprehjeje që mund të bëhet deri në 4 lloje. Fëmijët duhet të kujdesen për qetësinë fizike dhe emocionale, pamjen individuale. Dhoma, e cila nuk dihet se është e sëmurë, është fajtore për kontrollin dhe rregullimin e rregullt.

3. Dietoterapi. Ajo është shumë mekanike, kimikisht dhe termike e kursyer. Tabelat e rekomanduara janë nr. 1 a (5–10 ditë), nr. 1b (10–20 ditë), nr. 1 (deri në dalje), nr. 2 (gjatë periudhës së publikimit). Aktivizoni deri në garë: qumësht, maja, qull qumështi (mana, oriz), supa me bulmet ose drithëra të lëmuara, vezët nuk janë të freskëta ose omëletë në shikim, sufle nga mishi i gatuar, pelte dhe pelte, lëngje. Sil përzihet deri në 6-8 g për doba. Kur shkoni në tavolinën nr. 1 përpara se të risiguroni produktet, mund të shtoni produkte furre të thata, lokshin, riba të ziera, kotele të ziera, zotëri të freskët, qumësht të thartë, zarzavate dhe perime, të shtuara dhe të plotësuara, fruta jamball dhe manaferra nga kompozitori. Kur nastannya remissia shkon në tryezën numër 2: mish dhe riba të varieteteve me pak yndyrë, negostriy zotëri, lëng mishi dhe vuha s ribi, lëngje mishi, gjalpë, salcë kosi, maja, zotëri, olea, vezë dhe kokrra prej tyre. , zarzavate, perime dhe fruta nga viglyada e grirë, çaj, kakao, pije shtesë dhe bukë të zezë, perime të tjera, fruta dhe manaferra, lëngje. Nuk ka vend për kripë.

5. Dispanseri të jetë i kujdesshëm për të qenë pediatër dhe gastroenterolog pas një plani fyes: kur një fëmijë sëmuret me vaktin e parë - 1 herë në 2 muaj, një tremujor i dytë, 2–3 raketa të gjata, 2 herë në ditë.

6. Ngjitja dhe rikuperimi kryhen në kurse trajtimi kundër relapsit për 1-2 muaj.

7. Në 3-4 muaj pas përfundimit të zjarrit, në periudhën e faljes me stil, rekomandohet përdorimi i resortit sanatorium-resort: Zaliznovodsk, Asentuki, Truskavets, etj. Ujërat minerale Korisne lіkuvannya për shenjat e lіkar.

Diskinezia e të rinjve

Diskinesia e fisnikëve zhovchividnyh është një shqetësim, i cili karakterizohet nga një përkeqësim i funksioneve motorike dhe evakuuese të kanaleve zhovchivnyh.

Etiologjia

Gjendjet patologjike provokojnë një prishje të rregullimit neurohumoral të funksionit të mikurit përtypës dhe kanaleve të faqeve të neurozave, sëmundjeve alergjike, patologjive endokrine dhe një prishje të ritmit të përtypjes.

Fabrikat që përfitojnë nga zhvillimi i sëmundjeve: përparime të mëdha midis njerëzve, yndyrë malinje, armiqësi, njerëz me yndyrë, spitale dhe infeksione (veçanërisht salmoneloza, dizenteria, hepatiti virulent)

Shfaqja e Klinichny

Pavarësisht nga tonusi i molës, zhvillohen format kryesore të diskinave: hipotonike dhe hipertonike.

Disinezia hipotonike. Shfaqet si dobësi e prapambetur, dhimbje barku të mprehta, dhimbje të shurdhër në zonën e buzës së djathtë, ose afër kërthizës, gjilpërë në gojë, temperaturë normale e trupit. Në palpim, vërehet një rritje në zhovchnye mikhur, shenja të një lloji atonik.

Diskinezi hipertensionale. Ditina e trembur për një kohë të shkurtër për shkak të dhimbjes në anën e djathtë të brinjëve, ose afër kërthizës, nudotu, temperatura e trupit është normale.

Palosshme

Kolecistiti kronik, sëmundja zhovchnokam'yana.

Diagnostifikimi

3. Analiza e feces.

4. Skanimi tejzanor i sobës së zhovchny mikhur.

5. Tingulli duodenal nga paraprakisht biokimik i grave.

Likuvannya

1. Likuvalne kharchuvannya.

2. Terapia medikamentoze: për diskinezinë hipertensive - spazmolitikë, qetësues, koleretikë, për hipotonike - kolekinetikë, barna tonike, adaptogjene.

3. Fizioterapi.

4. Fitoterapi.

5. Ujërat minerale Lіkuvannya.

Parandalimi

1. Ushqimi racional.

2. Pranimi i zhovchogіnnikh zborіv zborіv dhe derdhjet për parandalimin e zagostren zhvoryuvannya.

3. Luftimi me dinamizëm.

Dogljada e motrës

1. Është e nevojshme të vendosni mendjen optimale të fëmijës për jetën: rehati fizike dhe emocionale.

3. Bëni një vakt të rregullt jo më shumë se 4-5 herë në ditë. Racion është fajtor që i shkakton fëmijës kalori, në vend të kafshimeve, yndyrave, karbohidrateve, vitaminave dhe mineraleve. Racioni rekomandohet të përfshijë erëza të yndyrshme, të tymosura, të tymosura, gastro erëza, erëza gostrі, supë me brinjë dhe mish, produkte të konservuara dhe turshi, zukerki, zdobu, çokollatë dhe të ftohtë. Është e nevojshme të përfshihen në ushqim qumësht, salcë kosi, olії, sire Negostriy, vezë, perime të freskëta (lakër, panxhar, karrota), fruta (dardha, mollë, kumbulla, kajsi), zarzavate.

5. Me diskinezinë hipotonike, indikohet terapia me adaptogjene: infuzion i xhensenit ose pantokrine raschin 1 pikë për jetëgjatësi - 3 herë në ditë, duke zgjatur një muaj në një orë rang.

6. Në rast të diskinezisë hipotonike, rekomandohet që zagalnozmytsnyuchi aktiv të shkojë djathtas (nahili, kthen tuluba) dhe djathtas në shtypjen e zezë, igri të shkërmoqur. Në rast të diskinezisë hipertensive, e drejta për të fajësuar për shtrirjen, e drejta zagalnozm_tsnyuchi për të gëlltitur me memece dhe e drejta për t'u çlodhur, ritmi i fajit në të djathtë është dërrmues ose mesatar. Shfaqet pak irritim shkatërrues pa një komponent dekontaminimi.

Enterokoliti kronik

Enterokoliti kronik është një sëmundje kronike e zjarrtë e zorrëve të vogla.

Enterokoliti kronik është shpesh një supernatant i sistemit bimor, i cili mbikëqyret nga funksionet sekretore dhe motorike të dëmtuara të zorrëve. Në disa raste, ata diagnostikojnë një formë të izoluar të enteritit ose kolitit, por më së shpeshti njihet patologjia.

Etiologjia

Për t'u sëmurë është karakteristike të ketë përsëritje dhe remisione.

Shfaqja e Klinichny

Nëse zorra e hollë është e mbingarkuar, ka oreks të dëmtuar, dhimbje në kërthizë ose dhimbje në të gjithë barkun, ndjenjë e rëndë, gurgullim në bark, zhvendosje e gazit në zorrë, mundësisht mërzitje, të vjella, të shpeshta. Kur shikoni përreth, duhet të adhuroni mungesën e masave për fëmijë, tharjen e lëkurës, її lëvrimin, futjen në gojë, ënjtjen dhe gjakderdhjen janë të qarta (shenjat e pamjaftueshmërisë së vitaminave).

Nëse zorra është shumë e dëmtuar, kjo do të thotë ulje e oreksit, më shumë në pjesën e poshtme të barkut, forcë deri në kapsllëk, dhe kapsllëk dhe rrjedhje, fryrje, sëmundje në rast të jashtëqitjes, shumë sëmundje. Mungesa e mastilës po rrotullohet në mbarë botën.

Në rast të lezioneve të zorrës së hollë, dhe të zorrës së trashë, simptomat do të shfaqen menjëherë.

Palosshme

Lezionet e zorrëve Virazkov, hipovitaminozat.

Diagnostifikimi

3. Analiza biokimike e gjakut.

4. Dozimi koprologjik, analiza e feçeve për krimbat e vezëve, disbakteriozë.

5. Trajtimi paraprak i shëndetit të zorrëve.

6. Fibroezofagoduodenoskopi.

7. Inspektimi tejzanor i organeve të krimbave bosh.

8. Kolonoskopia, іrigoskopia.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapia medikamentoze: antibiotikë dhe sulfanilamide, ilaçe kundër mykut, antispazmatikë, substanca astringente, avulluese, adsorbentë, imunomodulues, metabolitë, barna enzimatike, eubotikë, polivitaminë.

4. Fizioterapi.

6. Fitoterapi.

7. Ujërat minerale Lіkuvannya.

8. Sanatorium dhe vendpushim shëndetësor lykuvannya.

Parandalimi

Ngrënia dhe pirja racionale.

Dogljada e motrës

1. Për 2 ditë, një i sëmuri ka nevojë për një ditë urie (sëmundje p'є për të shtuar 1,5-2 litra çaj të nxehtë me limon, ose vidvara sipshini), kefirna, acidophilna, mollë ose karrota. Në fillim të ditës së pacientit, kaloni në stilin nr. 4. Produktet shtohen dhe pastrohen, ajo nuk ka faj që është as e ftohtë apo e nxehtë. Po - 6-8 herë në ditë në pjesë të vogla. Rekomandohet supë me të fërkuar me mish, mish, shpendë dhe riba, kotele të ziera në avull, qull të fërkuar, të zier në ujë, pelte, pelte me manaferra dhe fruta, zotëri i freskët, gjalpë verskov. Përfshihen fasule dhe makarona virobi, salca, erëza, alkool. Paraqesin sëmundjet zagretennya gërhitje sipas tabelës numër 4 të Artit. Stravi do të futet ose do të digjet, do të marrë temperaturën, i pashëndetshëm. Nuk rekomandohet bukë e freskët, lëngje me yndyrë dhe supa, riba me yndyrë, mish shpendësh, mish, të yndyrshëm, të tymosur, barishte të konservuara, yndyrna zjarrduruese, qull pshonyana dhe elbi margaritar, kajsi, kumbulla, zotëri gostry, shurup i thartë, çaj mente. .

2. Metoda antiapaline përdoret për të nxitur trajtimin medikamentoz me furacilinë, rajonin e olivinës, krimbin e anijes, acetatin e tokoferolit.

3. Për reduktimin e spazmave të zorrëve para gjumit, supozitorët spazmolitikë rektal duhet të koagulohen.

4. Terapia e ushtrimeve: tregohet dikhalny djathtas, duke ecur, djathtas me taka, duke e kthyer tulubin në shtypjen tërthore.

Zahvoryuvannya organ_v dikhannya

Simptomat kryesore të shëndetit të keq

Sëmundja e organizmave manifestohet nga faktorët e mëposhtëm: rritja e temperaturës, simptomat e dehjes (dhimbje koke, fëlliqësi, dobësi, dispne, ndërprerje e gjumit dhe oreksit), simptoma të mungesës jofunksionale të ushqimit (sëmundje), auskultim - ndryshime në natyrën e dyshal. zhurmat (shfaqen dikhannya të dobësuar chi ashpër, tinguj të thatë fishkëllimë).

Bronkit gostry

Bronkiti Gostriy është një gjendje zjarri e mukozës së tubave bronkial për kohëzgjatjen e ditës, një shenjë e dëmtimit të indit të trashëguar.

Etiologjia

Viruset janë shkaktari më i shpeshtë i procesit të ndezjes në bronke. Para tyre do të vijë flora bakteriale.

Shfaqja e Klinichny

Simptomat kryesore të bronkitit gastrointestinal janë kolla, gëlbaza, simptomat e dehjes (më shumë ënjtje, më pak ënjtje). Me mbajtjen e 1-2 llojeve të para të sëmundjes, kolla është e thatë, e ngjashme me sulmin, është e mundur të pihet në orë, për ta sjellë fëmijën të flejë dhe të flejë. Temperatura e trupit është shpesh normale dhe ka tendencë të lëvizë pak në subfebrile. Visoka temperatura ishte e mjaftueshme për të treguar për futjen ose zhvillimin e florës bakteriale. Nga shtatzënia 2-3 kolla rritet dhe fillon të rritet derisa shtatzënia e 3-4 është në kalli.

Palosshme

Bronkit kronik, pneumoni, mungesë dishally.

Diagnostifikimi

2. Radiografia e këmbëve.

Zyrtarët që nxisin mundësinë e diagnostikimit të bronkitit: hipotermi, ulje të imunitetit, toksicitet, alergji, pengim të motit atmosferik, sëmundje të babait.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Ushqimi racional.

3. Terapia me ilaçe: antivirus, antiinflamator (për kollën e thatë), antiinflamator (për kollën vologjike), barna antiepileptike, antibiotikë (për konfirmimin e natyrës bakteriale të sëmundjes), bronkospazmoli.

4. Për normalizimin e temperaturës së tilo - procedurave fizike (nxehtësi, procedura elektrike).

6. Masazh.

Parandalimi

1. Svochasne Lіkuvannya ГРВІ.

2. Shëtitjet e rregullta në një rast të freskët.

3. Kontrolli dhe rregullimi në primitive, sepse ka një fëmijë.

Dogljada e motrës

1. izolyuvati fëmijë, bllokojnë kontaktet me fëmijët e tjerë dhe të huajt.

2. Në dhomë, ka një fëmijë, ju duhet të merrni një dhomë të rehatshme: temperatura gjatë ditës - 20–22 ° C, në fund - 18–20 ° C. Kryeni një pastrim të rregullt të dhomës, një specialist pastrimi.

3. Harchuvannya e një fëmije është një lloj vidpovidnym vіtamіnіzovanim, lehtësisht i asimiluar. Rekomandohet të pini një fëmijë shpesh, në pjesë të vogla, duke ju lejuar të vibroni menynë. Shfaqet ryasne pitvo (çaj, morsi, komposto, ujë të vështruar; në rast të kollës vologe - qumësht me ujë me gaz për zbutjen e gëlbazës vidharkuvannya).

4. Rrëshqisni për të parandaluar sëmundjet fizike dhe emocionale të një fëmije.

5. Obov'yazkovyu є të jesh vazhdimisht i kujdesshëm ndaj fëmijës: kontrolli i temperaturës së temperaturës së fëmijës, podrakhunok dikhalnykh rukhiv, pulsi, kontrolli i vetëvlerësimit.

6. Është e nevojshme të kontrollohen rregullisht shenjat e mjekut: jepet një pije, kur temperatura është ulur, për të kryer procedura fizioterapeutike (3-4 ditë - banja të nxehta për nig, nyjet limfatike higjienike, ).

Pneumoni

Pneumonia është një gjendje e injorancës dhe infeksionit, në të cilën preken të gjithë përbërësit e indit të trashëguar, shtylla kurrizore dhe alveolat. Shumica e fëmijëve të sëmurë janë deri në 3 vjeç.

Etiologjia

Pranimi i fitoreve për bakteret, viruset, kërpudhat e thjeshta, helminthët, organet e palëve të treta. Infeksione të gjera: aerogjene, hematogjene, limfogjene, aspirata të sëmundjeve anësore.

Faktorët që ndihmojnë në zhvillimin e pneumonisë: papjekuri funksionale dhe morfologjike në trupin e një fëmije të hershëm, defekte të organeve, fermentopati, anomali konstitucionale, prematuritet, kronikë dërrmuese e sëmundjes së hundës.

Rënia si një përhapje e gjerë e procesit të ndezjes zhvillon një pneumoni mesatare, segmentale, krupoze dhe intersticiale. Okremo vid_lyayut formë shkatërruese e sëmundjes.

Shfaqja e Klinichny

Ankthi për të riparuar nga rritja e temperaturës deri në febrile, humbja e vetëbesimit, një kollë (e thatë, e thatë) dhe simptoma të dehjes, si dhimbje koke, oreks i dobët, dobësi, dobësi. Nuk është e pazakontë që të identifikohet një kancer gjiri.

Ajo është më e përhapur se pëlhura e zjarrtë e trashëgimisë, aq më shumë janë simptomat e dehjes së paprekshme të organizmave dhe mangësive jofunksionale. Me një prapanicë є pneumoni e madhe. Në çdo lloj sëmundje, simptomat e mungesës jofunksionale shfaqen dhe rriten me shpejtësi (zadishka, cianozë). Në rast tkurrjeje fizike do të thotë shkurtim i tingullit të goditjes mbi tingullin infiltrues në një dikani të lehtë, të fortë dhe të dobësuar, shfaqje të fishkëllimave të tjera, krepitacioneve. Zahvoryuvannya trivaє 7-14 ditë. Në fazë, temperatura është normale në normale, kolla bëhet më e shpeshtë, në prani të pështymës (në një formë të ndryshkur). Është një orë e parëndësishme për të shpëtuar astenizimin e të sëmurëve.

Forma shkatërruese e pneumonisë është më e zakonshme me stafilokokun e artë ose bakteret gram-negative. Mushkëria ka një infiltrim, i cili mund të bjerë nga deklaratat e absceseve. Një pamje tipike është tregues i një procesi të rëndë septik. Kampi i të sëmurit është i rëndë, dehja rrotullohet dhe mungesa e tij është distopike. Kur sëmundja po gërmohet, nuk është e lehtë që vdekja e pacientit të përfundojë me kalimin në një patologji kronike Legeny.

Palosshme

Mungesa e Gostra nadnirkova, anemi, pleurit, atelektazë dhe abscese, mushkëri, pneumotoraks.

Diagnostifikimi

3. Radiografia e këmbëve në dy projeksione.

4. Dozimi bakteriologjik i gëlbazës dhe ndjeshmëria ndaj antibiotikëve.

Likuvannya

1. Modaliteti i rojes personale.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapia me barna: antibiotikë, bronkodilatorë, mukolitikë, barna antitoksike, antitoksike, barna antihipertensive, antihistamine, gjak metabolik, qetësues, procese të qarkullimit qendror, barna Në rast të një forme shkatërruese të pneumonisë, duhet të kryhet terapi shtesë me glukokortikosteroide, diuretikë, transfuzion plazmatik.

4. Aeroterapia me oksigjen.

5. Fizioterapi (UHF, induktotermi, elektroforezë, UFO).

6. Gjimnastikë pa kar.

8. Masazh.

Parandalimi

Parandalimi parësor është përgatitja e muajve të parë të jetës, përmirësimi racional i shëndetit, pastrimi i infeksioneve kronike, eliminimi i sëmundjeve dhe zhvillimi i pneumonisë. Profilaksia dytësore kundër trajtimit në kohë dhe adekuate të pneumonisë deri në 2-4 ditët e ardhshme për një fëmijë nuk është fajtore për marrjen e hipotekës së fëmijës, për të shmangur riinfeksionin.

Arsyet e zhvillimit të pneumonisë janë dëmtimi më i shpeshtë, funksional dhe morfologjik i organizmave të fëmijërisë së hershme, defekti në organizmat e sëmundjes, fermentopatia, anomalitë konstitucionale, prematuriteti, kronizmi i sëmundjes.

Dogljada e motrës

1. Një i sëmurë duhet të jetë roztashuvati me rehati maksimale, kështu që të mos jetë i volitshëm apo i pakëndshëm për të shtyrë nevojën e trupit në thartirë. Ditina mund të shtrihet në një sajë me një kokë të lartë. Kërkesa shpesh zmіnyuvati kampin e personit të sëmurë në shpat. Fëmija Odyag është fajtor se është i lig, i turpshëm, jo ​​i shtrydhur dhe ruhiv. Në primitivë, për shkak se ka sëmundje, është e nevojshme të pastrohen rregullisht (4-5 herë në ditë), të rregullohen. Temperatura është përgjegjëse për temperaturën në 18-20 ° C. Rekomandohet të flini në gjendje të hapur.

2. Është e nevojshme të vëzhgoni pastërtinë e lëkurës së një personi të sëmurë: fshijeni rregullisht me një peshqir të ngrohtë (temperatura e ujit - 37–38 ° C), dhe më pas me një peshqir të thatë. Unë e respektoj veçanërisht vrasjen e kafshëve në palosjet natyrore. Fshijeni një pjesë të shpinës, gjoksit, të gjallëve, duarve, më pas mbështilleni atë fëmijë dhe më pas fshijini këmbët.

3. Harchuvannya është një fëmijë povnotsinnym, me kalori të lartë, vitaminizovanim, vidpovidnym. Їzha maє buti rіdkoyu ose napіvrіdkoyu. Rekomandohet t'i jepni fëmijës një pjesë të vogël, shpesh proponuvat të dashuruarve të helmit. Obov'yazkovim є ryasne pitvo (ujë mineral, komposto, fruta dhe perime dhe yagidnі vіdvari, lëngje). Pislya їzhі dhe pittya duhet të shpëlajnë gojën e fëmijës. Foshnjat duhet të ushqehen me qumësht gjiri dhe sasi të qumështit. Le të jetë smoktati në porcione të vogla me ndërprerje për ndreqje, se para se të mbarojë ora, ka një mungesë marramendëse që mund të realizohet.

4. Është e nevojshme të ndiqet pastërtia e rrugëve të hundës: të shihet mukoza pas ndihmës së sprejit humik, të pastrohen rrugët e hundës me enë pambuku, të njomura në olinë e ngrohtë pranverore. Qepni pas mukozës së zbrazjes së gojës për trajtimin e shpejtë të stomatitit.

5. Një rrëshqitje e spostering për udhëzime fiziologjike për zhvillimin e një vipito të një familje. Parandaloni kapsllëkun dhe fryrjen.

6. Rregullisht vikonuvati shenjën e drogës, magayuchis, por procedurat dhe manipulimet nuk e sollën fëmijën që ishte shumë vonë.

7. Në rast të kollës së fortë, është e nevojshme të merret pak, për të parandaluar aksesin në ushqime të freskëta, për të reduktuar këmbët e fëmijës me kokrra të ngrohta (50–60 ° C), për t'i dhënë antibronkodilatorë dhe bronkodilatorë. Nëse kolla bëhet volog, më jep disa ilaçe për ta rregulluar. Për 3-4 ditë duke u sëmurë në temperaturë normale, është e nevojshme të kryhen procedura, në mënyrë që të mund të thaheni dhe të thaheni: ujë të nxehtë, duhet të kurseni kompresën. Në fazën e dytë të riparimit, terapia ushtrimore është e drejtë, masazhi i gjirit dhe majat (veshja e lehtë, kur shihni se masazhohet vetëm një pjesë e trupit).

8. Kur temperatura është e lartë, duhet plasaritur fëmija, kur të dridhurat po fërkojnë lëkurën e tulubit dhe ëmbëlsirave deri në 40% të sasisë së alkoolit etilik pas shtimit të një peshqiri të trashë; Nëse fëmija ka temperaturë, e njëjta procedurë duhet të kryhet me një kosto shtesë të tavolinës otstu në ujë (otset dhe ujë - në spivvidoshenni 1: 10). Tek koka e prapanicës së sëmurë me akull ose kompresë të ftohtë për 10-20 minuta, procedura duhet të përsëritet pas 30 minutash. Kompresat e ftohta mund të aplikohen në oborrin e madh, në ijë, në lëkurë dhe në gropa. Për të pastruar pastrimin me ujë të ftohtë (14-18 ° C), më pas shtoni një test për analgin me tretësirë ​​50% (1 ml tretësirë ​​për 2-3 lugë çaji ujë).

9. Vërtetë sposter për sëmundjet, kontrolloni rregullisht temperaturën e trupit, pulsin, frekuencën e lëvizjes, kapjen arteriale.

10. Me një dorë për fatin e pneumonisë së transferuar, fëmija u transferua në kujdes mjekësor (shikoni personin e parë - 2 herë në muaj, personin tjetër - 1 herë në muaj).

Siklet endokrine

Obeziteti

Obeziteti është një sëmundje, e cila është 10% ose më shumë për shkak të rritjes së peshës.

Etiologjia

Zahvoryuvannya mund të provokojë faktorë të tillë, jak:

1) uria hiperkalorike, mbidoza, oreksi i jashtëzakonshëm, ndryshimet në traditën familjare, faktorët psikogjenikë, funksioni i dëmtuar i hipotalamusit, metabolizmi i karbohidrateve;

2) ulja e vitratit të energjisë në lidhje me veçoritë konstitucionale dinamike të shkëmbimit të fjalës;

3) shkëmbimi patologjik i fjalëve, kur ka një ndryshim në proceset e shkëmbimit në rastin e krijimit të yndyrës nga karbohidratet dhe karbohidratet; me madhësinë e të dy baballarëve, shkalla e rritjes së obezitetit tek një fëmijë rritet deri në 80-90%.

Shfaqja e Klinichny

Në fazat e kallirit të obezitetit, ka një rritje të barabartë të yndyrës në tulub, ushqimi i fundit vegjetativ, si ushqimi, i mërzitshëm, spraga, i prishur, qëndrueshmëri e shtuar, rrahjet e zemrës.

Në fazat III-IV, paaftësia tregohet në masë dërrmuese me yndyrë në stomak (palosje, thyerje), stegna, shpinë, gjoks, kintzivka. Në fund shfaqen ndryshime karakteristike: folikul, marmorizim i shkirit, shfaqja e hemisferave të sudineve të tjera, vija (smuga rastiaguvannya shkiri colorah kuqe-cianotike). Në rastin e njerëzve të sëmurë, vërehet një përkeqësim i ndjeshmërisë së tyre, një rënie e forcës së tyre ndaj trupit.

Është për të ardhur keq të hidhesh mbi të keqen me opsionin më të vogël të ri, përballë ndërprerjeve në zemër. Për të kaluar në sistemin mbështetës-rok, i cili mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve në shpatet. Trashja reciproke-kushtetuese rritet si një formë ushqimore e veshit të hershëm (nga periudha e lindjes së re), përparim i shpejtë dhe preferencë e dytë dhe shqetësim.

Palosshme

Diabeti mellitus, dëmtimi i funksioneve të organeve të sistemit endokrin, dëmtimi i zemrës së atij sistemi jofunksional.

Diagnostifikimi

3. Analiza biokimike e gjakut.

4. X-ray e kafkës.

5. Ekzaminimi me ultratinguj i lobeve supra-nirkovale, mitrës dhe shtojcave.

Likuvannya

1. Korrigjimi i mënyrës së jetesës.

2. Sëmundja kryesore Lіkuvannya (me obezitet endokrin).

3. Likuvalne kharchuvannya.

4. Terapia me ilaçe: përdoret për të ulur oreksin, për të stimuluar lipolizën (zbërthimin e yndyrës), droga sechoginny.

6. Masazh.

7. Metodat fizioterapeutike të trajtimit.

8. Psikoterapia.

9. Hirurgichesky lіkuvannya.

10. Sanatorium dhe vendpushim shëndetësor lykuvannya.

Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje vlerës kalorike të produkteve dhe qepjeve për kohën, kështu që racioni i fëmijës do të jetë hipokalorik. Implantimi Omezhuvati i karbohidrateve të konsumuara lehtësisht, virobeve të makaronave, drithërave.

Parandalimi

Ushqimi racional dhe rrënimi i zemëruar, i zënë me kulturën fizike - baza e parandalimit të obezitetit.

Dogljada e motrës

1. Fëmijët, sëmundjet për obezitetin, treguesit e një mënyre aktive të jetesës. Korisnі terapi ushtrimore të zënë. Rekomandohet gjimnastika e renditjes, gjimnastika, dozohet ecja, e madhe, noti, kërcimi, çiklizmi, ushtrimet në makineri ushtrimore, lojërat sportive (volejboll, tenis, badminton).

2. Merrni ushqim, erëza, barishte të tymosura dhe të kripura, erëza, produkte turshi dhe të konservuara, lëng mishi dhe brinjë, ngrini. Kur gatuhet nuk bëhet gatimi, lejohet të hidhet kripë e barishteve të gatshme. Tsukor iz ratsionu për të fituar. Rekomandohet të përdorni ushqim në vend të një prej bimëve në rritje dhe vitaminave (perime, manaferra, fruta). Është në rregull 5-6 herë për të ngrënë me pritjen e fundit, jo më pak se 3-4 vjet para gjumit. Portat mund të jenë të vogla, por rekomandohen me një lugë të vogël. Pritja e lëkurës është fajtore për përfshirjen e perimeve dhe frutave.

3. Kanella - lëviz në një mëngjes të freskët, fle me dritare të hapura, ose në një verandë të hapur, duke fjetur dhe duke pirë banjë.

4. Nëse jemi të sëmurë, është e nevojshme të zhvillojmë rregullisht biseda, duke shpjeguar aftësitë e transferimit të mungesës së parave.

5. Tregohet zbulimi dhe sanimi i infeksioneve kronike.

6. Format e rënda të obezitetit janë të përshtatshme për mendje të palëvizshme nën mbikëqyrjen e një endokrinologu dhe një dentisti.

Diabeti mellitus

Diabeti mellitus është një sëmundje endokrine, baza e së cilës është mungesa absolute e hormonit të sëmundjes së foshnjës - insulinës.

Etiologjia

Standardet patologjike zgjojnë dobësinë e spadkovës, proceset autoimune në rast të infeksioneve virale, infuzionin e fjalëve toksike, obezitetin. Fëmija i një fëmije zhvillon një diabetik të tipit I - insulinoplastika.

Shfaqja e Klinichny

Zahvoryuvannya rozvivate duzhe shvidko (duke shtrirë disa tizhniv). Skargët kryesore janë dobësia, polidipsia (spraga rrotullohet - sëmundjet mund të vipivati ​​deri në 5 litra ujë për dobu), poliuria (rritja e sasisë së ujit është deri në 3-4 litra për dobu). Kur poliuria fryhet, simptomat e acarimit mund të zhvillohen. Shpesh, polifagjia (ndryshimet e oreksit) është spontane një orë pas rrallimit të konsiderueshëm (në një orë të shkurtër fëmija shpenzon deri në 10 kg). Në disa raste, është çështje aftësie përpara zhvillimit të sëmundjeve infektive dhe mukozave (të diagnostikuara me pioderma, furunculi, stomatit). Për shkak të diagnostikimit të shpejtë të kësaj sëmundjeje, zhvillohet ketoacidoza, e cila manifestohet si dhimbje të forta në bark, në të gjithë, vetëvlerësim të neveritshëm, sëmundje si pasojë e erës së acetonit. Kur arrihen nivelet e gjakut dhe testohet glukoza, tregohen hiperglicemia dhe nivelet e glukozës.

Palosshme

Ketoacidoza, gjendjet hipoglikemike, sëmundjet e mbindjeshmërisë dhe mukozave, retinopatia diabetike, nefropatia, neuropatia, kardiopatia.

Diagnostifikimi

2. OAM (do të thotë glukozë, aceton).

3. Analiza e gjakut për tsukor (tsukrova e shtrembër).

4. Analiza biokimike e gjakut.

5. Doslidzhennya acid-pellg gjaku.

6. Para-sesioni i përditshëm.

8. Konsultimet e mjekut endokrinolog, neuropatolog, okulist.

9. Inspektimi tejzanor i organeve të krimbave bosh.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapia me ilaçe: insulinë, shtoni acide yndyrore, antikoagulantë, antiagregantë, vitamina.

4. Likuvannya përshpejtimi i diabetit.

5. Fitoterapi.

6. Fizioterapi.

Parandalimi

Mbajtja e fëmijëve në rritje, parandalimi i obezitetit, marrëdhëniet e moshës mbitokësore mendore dhe fizike për fëmijët, parandalimi dhe racionalizimi i sëmundjeve infektive, sanimi i fëmijërisë së hershme

Dogljada e motrës

1. Në fazat e kallirit të sëmurit kryhet në stacionare. Për përgatitjen e insulinoterapisë dhe ecurinë e dëmshpërblimit të sëmundjes së fëmijës duhet të shkojnë në shtëpi dhe më pas të kryejnë trajtimin në mendjet ambulatore.

2. Metoda kryesore për trajtimin e diabetikëve është insulinoterapia, e cila është mjaft e mirë për të qenë të shëndetshëm. Insulina administrohet çdo ditë, një herë në ditë, kështu që rendi i ditës së fëmijës dhe fëmijës duhet të sillet në regjimin e futjes së barit. Etërit janë fajtorë për arsyetimin, por për një administrim të suksesshëm është e nevojshme të respektohen rregullat dhe rregullat që u futën në insulinë. Nevoja për targat, për përgatitjen e insulinës do të jetë e dukshme dhe në sasi të mjaftueshme. Fëmijët dhe nënat duhet të sqarojnë se zhvillimi fizik intensiv mund të shkaktohet nga zhvillimi i hipoglikemisë;

Është e nevojshme të ndiqni kampin e një fëmije, kur ka një ndryshim në zhvillimin e hipooglicemisë (diagnoza e dobësisë, e stimuluar nga oreksi, duar të llastuara, të pijshme, trefishtë) ), që ndihmojnë në lidhje me ilaçin.

3. Për parandalimin e lipodistrofive (ndryshimet në indin dhjamor te njerëzit me futje të shpeshtë të insulinës), rekomandohet te minjtë cherguvati in'єktsiy - sidnitsi, stegna, zona e barkut, zona pidlopatkov. Insulina mund të nxehet në temperaturën e zjarrit. Nëse doni të pastroni shkirin me alkool, duhet ta pini, doket fitojnë viparuetsya. Për futjen e ilaçit në insulinë, përdorni shiringa speciale të njëpërdorshme të insulinës me koka të mprehta. Ilaçi duhet të injektohet më shpesh.

4. Kaloriciteti i racës, në vend të fjalimeve kryesore të gjalla, fajtor për respektimin e normave fiziologjike, të rëndësishme për gjithë jetën. Zukor dhe produktet që janë të lehta për t'u marrë me karbohidrate janë të lehta për t'u përdorur: ëmbëlsirat, virobes buke, zukerki, çokollatë, reçel, mjaltë. Vzhivannya khliba, kartoplі, drithëra dhe makarona virobes maє buti obmezhene (obov'yazkovy pidrakhunok khlibnykh odinits). Harchuvannya 5-6 herë me sasi të barabartë të karbohidrateve në karbohidrate dhe ushqim.

5. Është e nevojshme të hyni për parandalimin e ftohjes.

6. Ditina perebuvaє në ambulancën paraspitalore kujdes. Shomisyatsya është një endokrinolog (për kontroll, do të marr korrigjime nëse është e nevojshme), analizat e gjakut përgatiten rregullisht.

Goiter toksike difuze

Gusha difuze-toksike është një sëmundje, e cila bazohet në hiperfunksionim dhe hiperplazi të zonës tiroide. Hipertiroidizmi, i cili shkaktohet nga një sëmundje (për shkak të prodhimit të hormoneve), mund të çojë në shkatërrimin e sistemit robotik të të gjitha organeve dhe sistemeve të organizmit.

Në rast të strumës difuze-toksike, kryeni një nivel shtesë të hormoneve në gjak: rritni përqendrimin e triiodothyroninës në gjak, tiroksinës dhe ulni përqendrimin e hormonit stimulues të tiroides.

Etiologjia

Gusha toksike është një sëmundje autoimune që mund të transmetohet në recesione.

Shfaqja e Klinichny

Çrregullimi i sistemit nervor: shtim i ngathtësisë, shkathtësia, mërzia dhe zhurma e përpiktë, pavetëdija, lotët, mbipesha, privimi i gjumit, dobësia.

Çrregullime vegjetative: temperaturë subfebrile, dobësi, ndjenja e nxehtësisë, dridhje duarsh, jashtëqitje, gjuha, disa dridhje të të gjithë muskujve, dëmtim i koordinimit.

Skargi në anën e sistemit zemër-vaskular: prania e ndërprerjeve në zemrën e robotit, pulsime në kokë, bark, dobësi, takikardi, forcë mendore para kapjes arteriale.

Shlunkovo-gut rozladi: rritje e oreksit (i paprekur nga çmimi, pra ka një progresion të uljes së masës), spraga, bartje, përmirësim i krimbave të mëlçisë.

Simptomat Ochni: frika nga frika, lot, eksophthalmos (sy), hiperpigmentim dhe ënjtje të povik, ridkisne migotinnya.

Përmirësimi i gjëndrës tiroide (struma) mund të jetë me 5 nivele variacionesh:

1) Unë hap - gjatë ditës mund të shohim një rritje në zonën e tiroides, një palpim të vogël të isthmusit;

2) Hapi II - gjëndra tiroide e konturit nën shkіroyu shia kur kovtannі;

3) Hapi III - gjëndra tiroide është qartë e dukshme, zapovnyuє dilyanka midis muskujve të ngjashëm me sternokleidomastoidin;

4) Faza IV - është shumë domethënëse;

5) Hapi V - gjëndra tiroide edhe më shumë se razmіrіv e madhe.

Simptomat e tirotoksikozës mund të vërehen në prani të sëmundjeve infektive.

Palosshme

Gusha toksike mund të përshpejtohet nga zhvillimi i një krize tirotoksike, e cila manifestohet si një takikardi ënjtur, hipertension, ritëm të dëmtuar të zemrës, sindromë ankthi, ndryshime në temperaturë, mungesë simptomash, zhvillim graduale të simptomave. Në raste të rëndësishme, zhvillohet një koma tirotoksike.

Diagnostifikimi

3. Analiza biokimike e gjakut.

4. Dozimi imunologjik i gjakut.

5. Para-trajtimi i funksionit të gjëndrës tiroide (niveli i hormoneve).

6. Ekzaminimi me ultratinguj i gjëndrës tiroide.

8. Para-doslidzhennya me kohë të plotë.

9. Konsultat e mjekut okulist, neuropatologut.

Likuvannya

1. Terapia medikamentoze: medikamente tireostatike, glukokortikosteroide, imunomodulues, terapi simptomatike (beta-bllokues).

2. Kirurgjia (rezeksioni subtotal i gjëndrës tiroide).

Parandalimi

Mundësia për të parë infeksionin e infeksioneve të zakonshme. Usunennya e një zyrtari stresues.

Dogljada e motrës

1. Rrëshqitje për të siguruar spokiynu sëmurë situatën, të vënë poshtë zyrtarët furishëm.

2. Në rast të një ndërprerjeje serioze të sëmundjes me zhvillimin e një krize tirotoksike, është e nevojshme të organizohet një kujdes i përhershëm për pacientin. Shtimi në spital tregohet se është një sëmundje e tillë.

3. Në rastin e një ekzoftalmie të fryrë në rastin e një rrudhe jo të zakonshme të ligamentit të sipërm dhe të poshtëm në rastin e morganës mund të ketë rritje të rrudhave, e cila çon në shkatërrimin e trofizës së syrit, zhvillimin e keratitit. , virazokora. Për parandalimin e një përshpejtimi të tillë, rekomandohet që të nuhasni rregullisht mollën me rritje jetëdhënëse (Vitamina A, Pikat e Vitaminës).

4. Sëmundjet e tirotoksikozës si pasojë e përmirësimit të proceseve komunale, ethet po vijnë vazhdimisht, sëmundja më lehtësohet nga ai i zënë, do të fle në orën e dimrit. Është e nevojshme të hiqni dorë, në mënyrë që sëmundje të tilla të rriten sipas mendjes së motit, duke mos u shtrembëruar kur dhoma pastrohet në stinën e ftohtë të fatit.

5. Në rast ankthi të rëndë, agonie ose gjumë të shqetësuar, rekomandohet marrja e qetësuesve të roselinnogo (tinkturë e valerianës, pivonia, spërkatje e qenit). Në raste të rënda, për shenjat e një medikamenti, pacientit i jepen qetësues, preparate sodine.

6. Raporti është kalorike, duke përfshirë një numër të mjaftueshëm bols, yndyrnash, karbohidratesh, vitaminash dhe mineralesh. Me respekt të veçantë duhet ardhur në ekuilibrin e garës për vitaminat e grupit Në atë jod. Rekomandohet ndërlidhja e implantimit të produkteve, në mënyrë që të shtoni një dozë të shëndetshme në sistemin nervor qendror (kava, çaj, çokollatë).

7. Vrakhoyuchi pіdvischenu pіtlivіst i sëmundjeve, një element i rëndësishëm i lykuvannya іkuvannya vjetër në kërkim të një shkіroyu. Bëni një dush ose banjë të mirë, bëni dush rregullisht.

8. Trajtimi kirurgjik kryhet gjatë ditës si rezultat i terapisë konservative për 6-12 muaj.

9. Fëmijët me tirotoksikozë të kompensuar mund t'u drejtohen nxënësve të shkollës për të marrë 1 muaj pas një trajtimi stacionar. I vjen era e kulturës fizike (kultura fizike), është e nevojshme të jepet një fundjavë para fundjavës për një fundjavë.

Hipotiroidizmi

Hipotiroidizmi është një sëmundje, e cila karakterizohet nga një ulje e funksionit të gjëndrës tiroide.

Etiologjia

Shfaqja mund të shkaktojë shfaqjen e gjëndrës tiroide, mbyllje të zhvillimit të gjëndrës tiroide (hipoplazi), defekt në sistemet enzimatike të gjëndrës tiroide, ndezje dhe procese autoimune në gjëndrën tiroide, sëmundje vaskulare.

Shfaqja e Klinichny

Hipotireoza kongjenitale (myxedema) shfaqet në periudhën e sëmundjes neonatale. Karakteristikat e një mase të madhe të një fëmije me një popullsi (mbi 4 kg), dobësi, përgjumje, një grua e re, një figurë e ashpër e maskimit, sy të përhapur, të përhapur gjerësisht, rrëmujë e madhe, vështirësi në tharje përmes një të madhe, zë i gjallë i ndyrë, , akrocianozë, tulub i gjatë, foto të shkurtra. Është evidente se indikohet shfaqja e zhvillimit fizik dhe rozë, dëmtimi degjenerativ, më shumë pjekja e indit të kistit.

Shtimi i hipotiroidizmit shkaktohet nga shfaqja e fryrjes së ekspozimit, kequshqyerja dhe mbeturinat, dështimi në shkollë, memoria e thyer, rënia e flokëve, çalimi i ngërçeve, thatësia, gunga.

Para-trajtimi i gjakut në rast të hipotiroidizmit rritet nga përqendrimi i hormonit stimulues të tiroides dhe një ulje e nivelit të tiroksinës dhe triiodothyroninës. Përqendrimi i hormoneve është i varur nga njëri-tjetri, dhe një pjesë e rregullimit neurohumoral të gjëndrës tiroide motivohet nga parimi i unazës së vorbullës.

Meqenëse gjëndra tiroide është viroblya, ka pak hormone, sinteza e hormonit stimulues të tiroides, hipofizës, rritet.

Palosshme

Koma hipotiroide.

Diagnostifikimi

3. Analiza biokimike e gjakut.

4. Niveli Viznachennya i hormoneve tiroide.

5. Ekzaminimi me ultratinguj i gjëndrës tiroide.

7. Konsultimet e mjekut endokrinolog, neuropatologut.

8. X-ray e kafkës dhe cisteve tubulare.

Likuvannya

1. Mënyra Likuvalny.

2. Likuvalne kharchuvannya.

3. Terapia medikamentoze: terapi zëvendësuese me preparate hormonale në gjëndrën tiroide, vitamina, preparate të zalizës, në rast të proceseve autoimune - terapi imunosupresive.

4. Fizioterapi.

6. Masazh.

7. Në rastin e natyrës së shëndoshë, të sëmurë - trajtim kirurgjik.

Parandalimi

Përfshihet në racat ushqimore të produkteve të pasura me jod. Rritja e dozës së hormoneve të tiroides tek gratë vaginale për shfaqjen e sëmundjes së tiroides, e cila mbikëqyret nga hipotiroidizmi, për parandalimin e hipotiroidizmit kongjenital tek fetusi.

Dogljada e motrës

1. Fëmijët me hipotiroidizëm përjetojnë ngrica, kanë ëmbëlsira të ftohta, ndaj rekomandohet veshja e ngrohtë.

2. Për parandalimin e kapsllëkut është e nevojshme që fëmijëve t'u jepen lëngje të freskëta, fruta, perime, si dhe helm prej tyre. Zvіsno, kharchuvannya në një fëmijë tsomu maє vіdpovіdati vіku. Është e nevojshme të shtoni produkte nga vitaminat më të gjalla.

3. Ndryshimet Shkiri në hipotiroidizëm kërkojnë një vështrim të veçantë. Është e nevojshme të zvolozhuvati dhe pom'yakshuvati shkirnі kaçurrela me zasob kozmetike fëminore (kremra fëmijërore, vetëm për të parë pas shkіroy).

Institucioni Arsimor Autonom Shtetëror SPO TE “Kolegji Mjekësor Tobolsk ім. V. Soldatov "

PM 02. "Pjesëmarrja në proceset klinike-diagnostike dhe rehabilituese"

MDK 02.01. "Motra shiko sëmundjet dhe monstrat e rinj",

Rozdil 2 "Doglyada e motrës tek pediatri".

Koleksioni i Manipulimeve Praktike

Udhëzues Navchalnyi për studentët në specialitete

02.34.01 "Sestrinska në të djathtë"

Tobolsk, 2014 f.

Ukladach: N.V. Kutuzova

vicladach i kategorisë më cilësore

LE TË SPO TË "Kolegjit Mjekësor Tobolsk ім. V. Soldatov "

Shqyrtuesit: O. V. Skopich

ndërmjetësi i drejtorit të navchannya praktike DAVU SPO TO

Kolegji Mjekësor Tobolsk IM. V. Soldatov "

Pєtukhova E.S.

likar-pediatër i kategorisë më cilësore

Libri Navchalnyy me kuptime për studentët e kolegjeve mjekësore, të cilët kërkojnë një specialitet 02/34/01 "Sestrinska në të djathtë", i palosur deri në Standardin Federal të Arsimit të Shtetit, i cili është deri në nivelin e arsimit dhe trajnimit të i diplomuar në fakultetin e mjekësisë.

Përpjekja për të hakmarrë algoritmet e manipulimit nga shpërndarjet kryesore të programeve MDK 02.01. “Vëzhgim motra për fëmijët e sëmurë dhe të lodhur”, rubrika 2 “Vëzhgim motra te pediatri” që është palosur sipas planit kalendar-tematik.

1. Trajtimi i plagës së kërthizës me omfalit

2. Fryrja e një të porsalinduri përmes një tubi

3. Vendosja e një tubi të dyfishtë gazi për një të porsalindur

5.Punksioni i venave të kriptës së kafkës me kateter "blizzard"

për futjen e brendshme të likarave

6. Teknika e terapisë me oksigjen për asistencën e kateterit të hundës

nëpërmjet pajisjes së Bobrov

7. Përgatitja e enës dhe vikorystannya yogo për vihojuvannya

foshnjat e parakohshme

8. Parakohshmëria për parakohshmëri

Tema: “Syri i infermierit për ngjizje në rast helmimi të organeve të gravurës”

1. Kullimi i slunk

2. Kryerja e një sonde të pjesshme slurry

3. Kryerja e sondës duodenale me kohë

4. Zbir feçe për koprogram dhe vezë të helminthëve

5. Zishkrib për enterobiasis

6. Përgatitja para FGDS dhe inspektimi tejzanor i organeve të zeza bosh

Tema: "Motra kujdes për fëmijët në rast të sëmundjes"

1. Teknika e vendosjes së një kompresori të ftohtë

2. Teknika e vënies në skenë të girçiçnikave tek fëmijët e moshës së hershme

3. Teknika e mbarështimit dhe futja e brendshme e antibiotikëve

4. Pidrakhunok NPV në nemovlyat

5. Teknika e kryerjes së banjove të nxehta të këmbëve

Tema: "Motra kujdeset për fëmijët kur sëmuret zemra dhe gjaku"

1. Frekuenca e pulsit dhe rrahjet e zemrës tek foshnjat

2. Vimiryuvannya AT tek fëmijët

Tema: "Motra kujdeset për fëmijët me sëmundje të sistemit endokrin dhe nirok"

1.Kërkimi për analiza tek fëmijët e moshës së hershme

2. Zbir sechі për Zimnitskiy

3. Zbir sechі për Raiselman

4. Zbir Sichi për Nechiporenk

5. Zbir sechі për Addis-Yakovskiy

6. Merrni një luftë për bakteriuriyu

7. Vlera e pagesës shtesë

8. Përgatitja e një fëmije për ekzaminim me ultratinguj

9. Teknika e vjeljes së therjes në tsukor

10. Teknika e mbledhjes së prerjes në profilin e glukozës

Tema: "Motra kujdes për fëmijët me sëmundje infektive"

Vimogi të përgjithshme para mbledhjes së materialit patologjik për përshkrim bakteriologjik

1.Sabіr material nga fillimi dhe nga hunda për difterinë

2. Marrja e materialit për kollën

3. Feçe parkani për parashkollor bakteriologjik

Prita kryesore e imunoprofilaksisë

4. Teknika e vendosjes së vaksinës ACDP

5. Teknika e vaksinimit kundër lëvores, shytave, rubeolës

6. Çifta Vykonannya kundër polіomієlіtu (OPV)

7. Kryerja e regjistrimit me gojë

Tema: "Motra shiko semundjen e grave te reja dhe femijeve te gjirit"

1. Trajtimi i plagës së kërthizës me omfalit katarral

Qëllimi: trajtimi i plagës së kërthizës

E pajisur me:

Shërbim steril,

Tabaka për materialet e përdorura

3% zgjidhje ndaj peroksidit të ujit;

70% alkool etilik;

Pipetë sterile;

Set për spovivannya, vigotovleniya në tavolinën e ndërrimit;

Doreza për çamçakëz;

Departamenti me dezinfektimin dhe gançirinë,

tretësirë ​​5% ndaj permanganatit të kaliumit,

Suva e kërthizës.

Obov'yazkova umova: kur plaga e kërthizës është e turbulluar, ajo shtrihet lirshëm në rajon (navit me pikë, është në rregull).