Proces pielęgnowania przez godzinę w celu opieki nad wcześniakiem. Siostra po prawej w pediatrii

Wstęp do kontroli dzieci klatki piersiowej.

Podstawą zwiedzania jest osiągnięcie najwyższej czystości, a dla noworodka tej bezpłodności (asepsji). Opieka nad niemowlętami jest prowadzona przez średni personel medyczny w celu kontroli obov'yazkovogo i udziału lekarza. Osoby z chorobami zakaźnymi i procesami ropnymi, chore lub kierowane przez temperaturę ciała, nie mogą pracować z dziećmi. Lekarze nie mogą nosić mowy naturalnej, biżuterii, naszyjników, ubierać się w perfumy, jasne kosmetyki itp.

Personel medyczny, w którym rodzą się dzieci, jest zobowiązany do noszenia jednorazowych lub białych, zdecydowanie noszonych fartuchów (wychodząc, zastąp je innymi), czapek, masek oznaczonych chotirisharovy i zmiany vzuttya. Obov'yazkovo Suvore dotrimannya specjalna higiena.

Oglądanie za skórą i błonami śluzowymi noworodka i dziecka klatki piersiowej. Higiena.

Dobrym obserwatorem dla nowych ludzi jest pielęgniarka na oddziale dziecięcym w budce z baldachimem lub na oddziale śpiącej matki tego dziecka. Po wyciśnięciu z budki z baldachimem czuwanie prowadzi mama przy łóżeczku dziecka, specjalnie ustawionym dla maluszka, na przewijaku, który można przykryć dywanem, kleyonką, a bestia z czysty pelushkoy. Niezbędne oświetlenie garne, temperatura powtórnej wizyty to 20–22 o C.

Przed toaletą nie nosić ściereczki do rąk z ciepłą wodą ze szczotką i ładnym naciągiem 2 piór. Po pogrzebie dziecka należy z szacunkiem spojrzeć na stojący przed nim przewijak, ze szczególnym szacunkiem do ranci pępowinowej, a także do miejsc, najbardziej niebezpiecznych miejsc, w których można winić (za nausznikami, szyją, pachwinowe, pachwinowe fałdy). Oczy spłukać przegotowaną wodą, prosto od zewnątrz do środka. Do skóry oka vicorist użyj sterylnych tamponów bawełnianych okremi, kiść wody, a następnie wysusz.

W przypadku zapalenia spojówek, do oczu należy wielokrotnie podawać dobową dawkę furacyliny w rozcieńczeniu 1:5000 lub w stosunku KMnO4 w rozcieńczeniu 1:8000 (0,8% dystrybucji).

Toaleta nosowa należy przeprowadzić metodą usuwania suchych skórek, śluzu, mleka, ponieważ można tam pić, gdy patrzysz. Są czyszczone wacikami, nasączone sterylnym olejem wazelinowym i wstrzykiwane w kanały nosowe o jeden lub dwa centymetry owiniętymi dłońmi. Aby usunąć żyły, które zalegają w nosie jamy ustnej, należy wgrzać olejek wazelinowy w nozdrza skóry, a po 15 kołkach przetrzeć wacikami. Oczyszczanie dróg nosowych odbywa się wzdłuż policzków, z różnymi wiciami. Vykoristovuvat do toalety kanałów nosowych, syrniki, patyki i inne przedmioty z nawiniętej na nich waty są kategorycznie chronione. Powłoki zewnętrzne wytrzyj dobrym wilgotnym wacikiem nasączonym przegotowaną wodą. Raz na dwa lub trzy razy czyszczą dźwięk uszu wodą, a następnie suchymi wacikami.

Pusta toaleta doustna dzieci powinny być przeprowadzane tylko z oczywistych specjalnych wskazań (pleśniawki, aftowe zapalenie jamy ustnej).

Drozd (kandydoza błon śluzowych) obwiniał błonę śluzową pustych ust (policzki, niebo, czyste, język) na widok licznych nakrapianych złogów, które sprawiają, że na przekrwione mszyce unosiły się kasze manny lub wypalone mleko. Wylewa się go łatwo gazikiem, wystawiając wodę na erozyjną, bolesną powierzchnię, która sprawia, że ​​usta są miękkie podczas sikania i kucia. Dla rozkoszy drozda stosuje się wigorię w następujących odmianach: 1% róży fiołek goryczki, 2% róży sodowej, 20% róży burzowej z gliceryną, nystatyną sproszkowaną kwasem askorbinowym. Przetwarzanie zmian błon śluzowych odbywa się 3-4 razy dziennie, przed rocznicą. Sterylną różdżką z watą, nasączoną jednym z rozchinіv, chroniącym opakowania, elementy drozda są podnoszone bez ataku.

Disguise, shyu, umyj ręce przegotowaną wodą, aby uzyskać pomoc wacikiem. Skóra niemowląt jest jeszcze cieńsza. Vaughn łatwo ushkodzhuєtsya z nieznacznych rozprysków. Mikroby swobodnie przenikają przez skórę, a organizm dziecka nie jest jeszcze aktywnie temu przeciwny. Dlatego, aby wywołać okremі krosty, chervonіnnya i poshkodzhennya shkіri może w krótkim czasie doprowadzić do uogólnienia infekcji. W połączeniu z cymbałkiem, niezależnie od tego, czy skóra jest chora u dzieci w młodym wieku, wymagana jest porada lekarska. Skóra dziecka jest dokładnie badana i wycierana sterylną watą nasączoną sterylną wazeliną lub przegotowanym olejem z kropli rosy. Do wycierania skórek możesz użyć dziecięcego kremu. Szczególny szacunek przywiązuje się do naturalnych fałd, ponieważ są one wycierane w ofensywnej kolejności: zavushni, shiyna, pakhvovі, liktovі, promenezap'yastkovі, pіdkolіnі, pakhvinnі, sydnichni.

Właściwy- odnawianie ognia, zmiana shkiri, które łatwo się ścierają i macerują (naturalne fałdy) w chatach z bali. Obwiniaj to o uszkodzenie nadzoru nowych ludzi: rіdke pіdmivannya, opakowanie nadmіrne, traumatyzujące shkіri z szorstkimi pelyushki i in. Radość jest bardziej podatna na wady wzroku. Dziecko musi być odżywione po przecięciu stolca skórnego, biel często się zmienia, a peluszka ma nie mniej niż rok. Przypisz kąpiele grzewcze z KMnO 4 (temperatura wody 36-38 o C), mіstsevі powtarzaj kąpiele 5-10 piór. Doły rany są sproszkowane talkiem i dermatolem (3-5%), posmarowane sterylnym olejem. Z wyglądem piątek(Drybnih chervonih tsatok, które są wściekłe w chervoninnya) zaleca się przetrzeć skórę palnikiem, w połowie rozcieńczonym wodą. Oskіlki pіtnitsa vinikaє w przypadku przegrzania konieczne jest przejście na bezpłatną svovivannya. Obov'yazkovі є kąpiele schodenny z czarnym lub nadmanganianem potasu. Korisnі również przerabia kąpiele.

Nakarm dzieci ciepłą bieżącą wodą o temperaturze 36-38 o С. W przypadku silnego zamieszania wykonuj kulawą ręką. Dziewczyny podczas podnoszenia przycinają twarze ognia i podnoszą buty od przodu do tyłu, aby walczyć z metodą zapobiegania infekcji sich ścieżek masami kałowymi. Następnie wysuszmy dzieci bibułką. Nakarm dziecko na przykład toaletą na rany i po skórnym akcie wypróżniania. Dzieciom ze skórą wrażliwą, schilnistyu do dojrzałości zaleca się przyjmować po skórnej sekinizacji.

Toaleta organów państwowych u dziewcząt odbywa się to dla oczywistości widzenia z pikhvi. Watę nasącza się furatsilin 1:5000 lub KMnO 4 1:8000 i dokładnie przetrzeć szczelinę. Nie widać u chłopców śladu smogu między skrajnym ciałem a głową państwa, odłamki mogą uszkodzić błonę śluzową. Przy pomocy tej maceracji państwa członkowskiego wskazania są do kąpieli leczniczej z różnicą KMnO 4 1:8000.

Nigti przycinaj dzieci małymi nożyczkami, nie raz dziennie. Noże z przodu pokryte wodą kolońską i alkoholem. Aby zabieg był mniej niedopuszczalny, można go porównać do gr - rozposti o skórze palca. Na dłoniach paznokcie wyglądają jak łuk, na nogach - z linią prostą (w celu zapobiegania paznokciom, scho vris). Gwoździe przecinają papier nad podartym arkuszem, aby ich nie wyrzucić, resztki nie są winne zjedzenia w przebraniu dziecka i na świetle. Niedopuszczalnym zabiegiem dla dzieci jest strzyżenie, które należy pielęgnować z ostrożnością, maszyną vicorist lub nożem, po strzyżeniu umyć głowę dziecięcym słodkim słodkim lub szamponem.

Dziecko w kąpieli. Kąpiel noworodka należy rozpocząć w 2-3 dni po opadnięciu nadmiaru pępowiny, po zamknięciu rany pępowinowej. Zaleca się kąpiel przed końcem roku. Kąpiel higieniczna przeprowadzana jest do 6 miesiąca tygodnia, w drugiej połowie roku - co drugi dzień, od roku do dwóch - dwa razy dziennie, po dwóch latach - raz dziennie. W pierwszym miesiącu kąpieli higienicznej ważne jest zagotowanie wody. W przypadku dzieci z otwartą raną pępowinową dodaj nadmanganian potasu do przegotowanej wody (kolor wody jest jasnofioletowy). Z uroczym dzieckiem kąp się nie częściej niż raz dziennie. Często zastosuvannya jest miła, możesz wykrzyczeć drażniący shkir. Czas kąpieli dla dzieci pierwszego roku powinien wynosić 5-7 hvilin, temperatura w pomieszczeniu wynosi 20-22 ° C, temperatura wody dla dzieci pierwszego roku wynosi 36,5-37,0 ° C, dla reshti - 36°C.

Umyj wanienkę dziecięcą gorącą wodą ze słodzikiem i tarczą (czasami, jeśli kąpiel odbywa się w zastawie hipotecznym na dziecko, wtedy wanienkę dodatkowo pokrywa się różą dezynfekującą) i spłukujemy gorącą wodą. Przed kąpielą dla dzieci przygotowywana jest biel. Yogo należy złożyć w tej kolejności, która po kąpieli zwycięży. Bіlizna jest zalecana pіdіgіti, dla której można ją umieścić na gumie lub grillu elektrycznym. Napełnij wannę wodą, aby dziecko znudziło się po ramiona. Jedna pelyushka, złożona czterokrotnie, położona na dnie wanny. Ostrożnie pochowaj dziecko w wannie, lewą ręką podnosząc siedziska, prawą ręką - głowę i plecy (u góry lewe dziecko), z którą główka dziecka znajduje się z przodu kąpiącego się, a z tyłu jest na ramieniu. Prawą ręką możesz dotykać dziecka i w inny sposób: pisakiem, który kąpiesz, deptać po prawym ramieniu dziecka, w takiej kolejności, aby główka dziecka kręciła się spiralnie na przodzie głowa. Po tym, jak ręka lwa porusza się. Wolną lewą ręką dziecko jest miut (górny prawy i dolny lewy), specjalną rękawicą frotte lub flanelową lub gąbką. Owłosiona część głowy (prawy dolny róg dziecka) wpada w resztę czerni, prosto przed chola na dach. Przebranie się wodą z kąpieli nie miyut. Po zakończeniu kąpieli dziecko wychodzi z wanny tyłem ognia, oblane wodą o 1–2 0 C niżej, obniżyć wodę w wannie. Dziecko vikupana kładzie się na puszystym ręczniku lub rozciąga się, naciera pędzelkami, z których pozostaje tylko ta część, gdy jest pocierana, inne części ciała pozostają zamknięte do wczesnego ochłodzenia.

Ubrania dla dzieci z pierwszych miesięcy życia i innej piwrichczyi.

Ubrania dziecka chronią go przed wielkim marnowaniem ciepła, ale jednocześnie nie wzywają do przegrzania i nie okrążają ruin. W zv'yazku z cym dla dzieci w wieku klatki piersiowej dolna biel jest wykonana z higroskopijnych dodatków, górna część jest wykonana z flaneli lub tkanin.

Komplet białych ubranek dla maluszka do krycia dziecka od pierwszych 3-4 miesięcy zawiera cienką koszulkę (8-12 szt.), ciepły podkoszulek lub bluzkę (4-6 szt.), pieluchę (24 szt.), cienka peluszka 80x80 cm (24 szt.), peluszka flanelowa 100x100 cm (12 szt.), sukno (2 szt.), polar (1 szt.), kleinka (1–2 szt.), cienka czapeczka, czapka lub warkocz (1 szt.) –2 szt.).

Po trzech miesiącach dziecko nie jest zniechęcone, ale ubrane w koszulę na poły, możliwe jest z ostrymi frędzlami, które na mieszku. Aż 15 pozunkiwów zostało nałożonych na dziecko dla doby, rozrahunka, aby rozwiązać biel dla vinyatki, peluszki pozostają niezmienione. Liczba pelyushok po 3 miesiącach zmian może być trzykrotna. Na spacery dziecko przebiera się do końca czasu, a temperatura powtarza się na ulicy. Pozostała część kwartału to wzmożona aktywność dziecka, w okresie zimowym robale często można zastąpić rajstopami, można wikarystować w dzianinowych wełnianych szalikach, a przed rockowymi bucikami.

Zasady karmienia piersią.

Idealnie dla dziecka jest to mleko matki, dzięki czemu z jego tkanek mogą wydostawać się zarodniki więzadeł. Mleko z piersi jest niezbędne do jedzenia małej mowy i mikroelementów w optymalnym spivvіdnoshennі i wyglądzie, przestrzegając osobliwości systemu ziołowego. Mleko jest specyficzne gatunkowo, jego przechowywanie zmienia się w zależności od wzrostu dziecka, w zależności od zmiany zapotrzebowania.

Zasady karmienia piersią:

· Dziecko, w ślad za ludem, jest gotowe na pomoc, a nie na układ postępowego urabiania reżimu - z wystarczającą laktacją, którą ustaliła matka.

· Lata banalności nie interweniują, ale nie więcej niż 15-20 min.

· Dzieci nie powinny dawać smoczka ani smoczka.

· Nie można pić dziecka w przerwach między latami.

· Konieczne jest przestrzeganie zasad szczególnej higieny i ścisłe przestrzeganie technologii prawidłowej tęsknoty.

Technika karmienia piersią:

· Matka jest winna dbania o dłonie, przytulania piersi przegotowaną wodą, osuszania ich bez pocierania okolicy brodawki sutkowej i otoczki.

· Podczas wesela może się przydać postawa matki i dziecka.

· Dziecko nie jest winne skręcania, ale pociągania za szyję, aby zdobyć piersi. Nie możesz przyciąć dziecka za głowę. Wygląd dziecka jest brutalny dla piersi, nie mniej na równym sutku, żyje w brzuchu matki.

· Konieczne jest przyłożenie piersi do ust dziecka tak, aby duszenie było głębokie i głębokie, tak aby brodawka i część koła brodawki znajdowały się w głębi ust, wystając z podniebienia twardego.

Kontrola piersi.

Znajdź nasze na pіdstavі yakih mozhna zapіdozriti gіpogalaktіyu: mala zbіlshennya łomy ditini dla mіsyats (serednomu schomіsyachne zbіlshennya pershit pіvrіchchya stając się w 800 g), nie zkovtuvannya ditinoyu mleko pіslya velikoї kіlkostі smoktalnih ruhіv, rіdkіsne (mniej niż 6 razіv) Ilość sechovipuskan dla Dobou i Takozh zmartwiony i płaczący po rocznicy.

Obiektywne potwierdzenie hipogalaktyki jest możliwe po dodatkowym roku kontrolnym (dynamika zmian masy ciała do następnego roku życia dziecka). Rok kontrolny powinien być przeprowadzony co najmniej trzy razy z odcinkiem doby.

Procedura oszczędzania i wszczepiania mleka matki zcіdzhennogo.

W umysłach domowych, przyjmując mleko w jedną szalenie zdrową kobietę, prawidłowe i higienicznie wykształcone zdrowie, prawidłową jogę można wykonywać z mlekiem, jak gdyby nie test termiczny. Trójwymiarowość przechowywania mleka w zaciemnionym pomieszczeniu w temperaturze 18–20 0 C powinna wynosić do 24 lat, w lodówce w temperaturze +40 C - 72 lata, w zamrażarce w temperaturze -18 0 C - do 4 miesięcy

Cechy .

· Mleko Sumish chi należy podawać dzieciom pidgritimi w temperaturze 37-40 °C. Dla kogo przed rocznicą umieszcza się mały taniec w pobliżu łaźni wodnej na 5-7 minut. Kąpiel wodna (kastrulya) pochodzi od matki oznaczenia „Do produkcji mleka”. Koniecznie zastanów się, czy zostałeś wystarczająco rozgrzany, czy nie jest Ci za gorąco.

· Kiedy masz rok, musisz przyciąć bułkę tak, aby szyjka była pełna mleka przez całą godzinę (zapobieganie owijaniu się aerofagicznym).

· Pozycja dziecka jest jak z rocznym biustem, albo w pozycji na bucikach z małą poduszką pod głową.

· O godzinie roku nie można wyjść na widok dziecka, trzeba podnieść bułeczkę, iść za nim, jak przemoczone dziecko. Nie możesz kochać śpiącego dziecka .

· Po rocznicy należy dokładnie osuszyć skórę wokół ust dziecka; maluch jest ostrożnie podnoszony i przekładany z pozycji pionowej na odległość zakovtnenny w godzinie rocznicy.

Styl u niemowląt .

Specyfikę wiekową kału u dzieci przedstawia tabela 1.

Stuletnie cechy kału u dzieci pierwszego losu życia

Rozwój tej przedniej deformacji szkieletu u dzieci klatki piersiowej.

Obwiniane są deformacje szkieletu, jak dziecko przez długi czas leżeć w lihechku w jednej pozycji, z ciasnym wiązaniem, jak miękkie łóżko, wysoka poduszka, z niewłaściwą pozycją dziecka na rękach.

Deformacje szkieletu:

· Materac Shchіlny, wypchany watą lub kręconymi włosami.

· Dla dzieci w pierwszych miesiącach życia poduszka nie jest vikoristovuєtsya.

· Konieczne jest umieszczenie dziecka w lizhechku w różnych pozycjach, okresowo bierz je w ramiona.

· Kiedy spovivannі konieczne jest zszycie, aby pelushki i koszula ściśle przylegały do ​​​​ściany klatki piersiowej. Ścisłe wiązanie i skurcz klatki piersiowej mogą prowadzić do deformacji pozostałej i uszkodzonej powietrzności nogi.

· Vrahovyuchi słabość aparatu m'yazovo-zv'yazuvalnogo, nie można sadzić dzieci do 5 miesiąca życia. Jeśli weźmiesz dziecko w ramiona, to przed ramionami lewej ręki musisz podnieść boki, a drugą ręką - głowę i plecy.

Praktyczne samouczki na ten temat

1. Przyjęcie chorego dziecka do szpitala, obejrzenie skóry i włosów w celu wykluczenia chorób zakaźnych i wszawicy.

2. Leczenie dzieci z wszawicą.

3. Uważaj na zły widok i obóz chorego dziecka.

4. Zvazhuvannya, wzrost vimiryuvannya, głowa i klatka piersiowa u dzieci.

5. Zmiana dolnego i przed snem życia dziecka.

6. Ubieranie dla dzieci, noszenie ubrań i ubrań dla dzieci w różnym wieku, odłogiem w sezonie.

7. Świeżo zadbana toaleta.

8. Dystrybucja tej samej rocznicy dzieci w różnym wieku, wśród nich nie ma.

9. Fizjologiczne i radosne stoły dla dzieci w różnym wieku, zasady urodzin dzieci i sposoby przyrządzania potraw.

10. Rocznica dzieci w młodym wieku. Pidgriv sumishey za wygraną. Obrka plyashechok, sutek i naczynia.

11. Oceń, czy w historii dolegliwości u dzieci w młodym wieku zawisł na pracowniku górskim.

12. Rana pępowinowa toalety.

13. Obrówka puste usta dla dzieci pierwszego losu z drozdem.

Sprzęt zawód

1. Tabele początkowe, prezentacje komputerowe.

2. Upiór ciszy.

3. Pelyuszki, dywany.

4. Porcje z gazy, waciki, patyczki z watą.

5. Terezi, wzrost, vimiruvalna strіchka.

Zajęcia prowadzone są przy wsparciu opieki pediatrycznej.

Literatura do przygotowania przed zatrudnieniem

1. Intensywny wzrok dzieci. Podręcznik metodyczny Navchalno dla wyd. V. V. Yur'eva, N. N. Voronovich. - Petersburg: GPMA. -Ch.I. -2007. -53 pkt.

2. Intensywny wzrok dzieci. Podręcznik metodyczny Navchalno dla wyd. V. V. Yur'eva, N. N. Voronovich. - Petersburg: GPMA. - Część druga. -2007. -69C.

3. Mazurin A. V., Zaprudnov A. M., Grigor’ev K. I. Głębokie oko dla dzieci. -M. -1998 -292 s.

4. Zaprudnov A. M., Grigor'ev K. I. Zegarek Zagalniy dla dzieci: navch. pomocnik. - 4 gat., przemianowany. ten dow. -M. : GEOTAR-Media, 2009. - 416 s.

5. Shamsiev F. S., Erenkova N. V. Etyka i deontologia w pediatrii. -M: Książka do liceum. -1999. -184 pkt.

Państwowy Budżetowy Zakład Oświetleniowy Najwyższego Profesjonalnego Oświetlenia

„Państwowa Pediatryczna Akademia Medyczna w Petersburgu”

Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej

Opieka nad dzieckiem.

Obserwator - zahist, zahist, turbota.

Opieka nad dzieckiem to kompleks wizyt, wkład w opiekę nad dzieckiem w celu przystosowania się do dovkill.

Wynik błędnie monitowanych wizyt:

1. zachowania dewiacyjne (przestępczość, narkomania, nadużywanie substancji, fanatyzm, sekciarstwo, homoseksualizm, nonsens, fantazje);

2. neurotyzacja (zaїkannya, hiperkinezja, histeria);

3. somatyzacja (przewlekła patologia).

Dogliad obejmuje:

1. organizacja reżimu sanitarno-higienicznego: specjalnego, higienicznego, członków rodziny, lekarza;

2. organizacja racjonalnego odżywiania;

3. stosunek z dzieckiem, organizacja i nieobejmowanie tego zasiłku;

4. Uważaj na obóz dziecka.

Podstawa organizacji zwiedzania tryb- racjonalne rozpodіl o godzinie i po zaspokojeniu głównych potrzeb fizjologicznych, sporządzanie różnych rodzajów aktywności w ciągu godziny bez snu. Główne potrzeby fizjologiczne to jedzenie, sen, bezsenność.

Tryb obejmuje: rytm (podzielony przez godzinę), kolejność procesów, charakter czynności.

Przyjdź tryb:

Zaspokojenie potrzeb fizjologicznych dziecka;

· fizyczna vihovannya;

· Ochrona układu nerwowego przed stresem;

· Ochrona zdrowych dzieci.

Możesz oglądać dziki– czynnik satysfakcji klienta , likuvalno-ochronny- kompleks prewencyjnych i lukratywnych podejść mających na celu maksymalizację fizycznego i psychicznego spokoju ducha.

1. zapewnienie oszczędnego reżimu dla psychiki dziecka (matka leży razem z dzieckiem, dzieci na oddziale jednego stulecia, tajemnica lekarska);

2. dotrimannya zasady porządku wewnętrznego;

3. rozpoznanie racjonalnego trybu działania rukhovo (ogrzewany, palatny, łóżko, ścisłe łóżko);

4. odżywianie: gorące, likuvalno-profilaktyczne (nie można jeść bez jedzenia), dietetyczne (w okresie rehabilitacji);

5. tryb postępowania monitoringowego, wykonywania analiz;

6. wizyta vikonanny u lekarza (dom, likuvalno-ambulator)

Okres dzieciństwa:

1. okres rozwoju wewnątrzmacicznego (280 dni - 10 miesięcy):

· Faza rozwoju embrionalnego (w momencie poczęcia do 3 miesiąca ciąży);

· Faza rozwoju łożyska (3-9 miesięcy ciąży).

2. okres intranatalny (od ucha urodzenia do podwiązania pępowiny);

3. okres nowych ludzi (pierwszy miesiąc);

4. wiek piersi (1-12 miesięcy);

5. żłobek (1-3 lata);

6. wiek przedszkolny (3-7 lat);

7. młodszy wiek szkolny (7-11) lat;

8. wiek liceum dojrzewania (11-16 lat).

Cechy procesu pielęgnacyjnego w pediatrii.

W tej godzinie widzimy 5 etapów procesu pielęgnowania:

I etap - pielęgniarstwo medyczne;

2. etap – ustalanie problemów pacjentów;

3. etap – planowanie wizyty pielęgniarskiej;

4. etap – realizacja planów opieki pielęgniarskiej;

5. etap – ocena wyników pracy pielęgniarki.

Opieka pielęgniarska pobierane są z gromadzenia informacji (dane paszportowe, blizny, historia życia, przeniesienie choroby, wywiad epidemiologiczny), obiektywna opieka pielęgniarska, analiza danych o stanie, analiza uznanych procedur pacjentów, preparaty lecznicze,

Zestawienie problemów pacjenta. Stwierdzenie problemów może pomóc pacjentom w zaspokajaniu specjalnych potrzeb, które opierają się na 14 typach codziennej aktywności, które widzi Virginia Henderson:

1. normalne oddychanie;

3. normalne podawanie do organizmu;

4. Rukh i różne pozycje;

5. spać i spać;

6. dobrać odpowiednią szatę, szatę i strój;

7. utrzymywanie temperatury ciała na normalnym poziomie;

9. Budynki i niebezpieczni urzędnicy dovkіllya nie krzywdzą innych;

10. komunikacja z innymi, wyrażanie emocji, potrzeb, strachu i myśli;

11. ratowanie myśli religijnych;

12. praca, która daje wynik;

13. gra chi іnshі tworzą vіdpochinku;

14. pіznannya, zavolennya tsіkavosti, scho prowadzą do normalnego rozwoju.

Szczególny szacunek przywiązuje się do 10 uniwersalnych potrzeb: dihannya, jedzenie, regeneracja fizjologiczna, sen, odpoczynek, ubrania i specjalna higiena, normalna temperatura, bezpieczna dovkillya, spilkuvannya, pratsia i regeneracja.

Na podstawie podanych danych sformułuj problemy (wyraźne i potencjalne) i podziel je na priorytety. Problemy mogą być:

· Pomoc podstawowa, yakі vymagayut nadanny nevіdkladnoї;

· Promіzhnі, bezpechnі na całe życie;

· Vtorinnі, nie myśl o zachorowaniu lub rokowaniu.

Planowanie opieki pielęgniarskiej, następnie. wyznacz cele i ułóż plan. Meta maє buti: prawdziwe i zdіysnenny, postaw problemy skórne okremo, dostępne oceny. Tworzone są plany wizyt pielęgniarskich: z wyjątkiem problemów skórnych; uwzględnij wszystkie możliwe vidi dialnosti pielęgniarki; złóż bez środka; jasno potwierdzić osiągnięcie wyznaczonego celu.

Realizacja planów opieki pielęgniarskiej. Czytanie dokumentacji tego etapu procesu pielęgniarskiego pozwala na zdiyasnyuvat zagodzhenu, późniejszą pracę całego zespołu medycznego, jakby obserwował pacjenta.

Ocena wyników w działalności- Osiągać cele. Na tym etapie osiągane wyniki są porównywane z planowanymi. Oceny wyników dokonuje sam pacjent, krewni, pielęgniarka, lekarz.

Problemy pacjenta manifestują się i zakładają codziennie przez długi czas pracy z pacjentem w celu poprawy dynamicznych zmian na stacji.

Plan pielęgniarski.

Zrostannia_____ (N=) Vaga___ (N=)

Temperatura______

Odwróć szacunek, chi zaakceptuj obóz wimuszeński dziecka.

Zwróć szacunek dla zvnіshnіst (wygląda na zły, oczerniany, ospały, zrujnowany, vrіvnovazhenim, wykazujący oznaki niepokoju).

Mova (shvidka, povіlna, jąkanie się, emocjonalne, monotonne, gęste, szeptane, niewyraźne);

Poszanowanie (vіdvolіkannya, nezdatnіst, aby skoncentrować szacunek, szacunek);

nastrój (promień, obóz niezadowolenia, suma, nowy baiduzhostі, baiduzhostі);

Orientacja (o godzinie: wiesz, jak numer, miesiąc, rzeka, zakończyć godzinę, we mgle: wiedzieć gdzie wiedzieć we własnej specjalności: wiem de
vin, który jest wśród nich wymieniany).

Doceń samoocenę (poza listą swoich
choroba; Znam fakt dolegliwości, ale dzwoni do niej
czy ktoś z otochyuchih czy ty; poprawnie ocenić sytuację).

Oceń dowody (wyraźnie slutan, vіdsutnє).

Wskaż kolor krzywizn skóry (kilka, ponura, sinica jamy ustnej, akrocyjanoza).

Oszacuj obóz rany pępowinowej (u noworodka).

Przyjrzyj się owłosionej części głowy (gnejs, szkło powiększające, wszawica…).

Spójrz na obóz nigtiv na rękach i stopach.

Określ czystość skóry, obecność zmian patologicznych (z szacunkiem spójrz na naturalne fałdy).

Określ elastyczność skóry, turgor tkaniny.

Oceń wilgotność szkiru (na symetrycznych poletkach: na dachu, tulubie, zwłaszcza na spodach i podeszwach).

Określ rozmiar kulki tłuszczu pod pachami, oceń wynik.

Oceń kształt głowy, colo.

Palpuj szwy czaszki, użyj pędzla.

Przykryj tim'yachko u dziecka w młodym wieku (róża, granice, rozszczepione przez przedłużenie kości czaszki, pulsacja).

Przeprowadź kontrolę zębów, oceń ich liczbę, obóz.

Spójrz na grzbiet, zwróć uwagę na punkt, możesz mieć patologiczną pochwę.

Oceń kształt klatki piersiowej, її kolor.
Wykonać badanie dotykowe przejścia torbielowatej części żebra do chrząstki, aby odsłonić rachityczną chotok.

Oceń kształt końcówek, przytnij pianki
(Kolor, kształt, rozmaryn, temperatura piersi, kruchość, bolesność).

Oceń rozwój ulgi m'yaziv, m'yazovy.

Zaznacz ton, siłę m'yazіv.

Przejrzyj dzieci pasywne i aktywne.

Oceń rozwój rukhowy umin.

Spójrz na te wyczuwalne węzły limfatyczne: spocone, kałuże, pidshelepny, pahvov, łokciowe, pachwinowe.

Spójrz na opuszki palców, paznokcie („pałeczki do perkusji”, „kamień brodawki”).

Oceń charakter kaszlu („szczekanie”, vologiy, suchość).

Słuchaj oddechu (spokojny, gwizd, odległy świszczący oddech).

Przyjrzyj się kanałom nosowym, oceń charakter nosa, który jest podlewany.

Oceń los dodatkowych nowotworów w akcie oddychania (obróć ucho do skrzydła nosa, występy międzyżebrowe, narządy życiowe, okolice nadobojczykowe, dół szyjny).

Rozejrzyj się.

Wyłącz widoczność łuków.

Określ częstotliwość i charakter impulsu. Oceń wynik.

Vimirati AT. Oceń wynik.

Ujawnij znaki potopu.

Oceń kształt brzucha, joga w akcie oddychania.

Palpacie żywcem.

Przejrzyj objawy zhovchopuhirnі Kerat Ortner.

Przeprowadź kontrolę odbytu pod kątem koniecznych (oznacz zgodność jogi, odwróć szacunek do skóry wokół odbytu).

Określ częstotliwość i charakter stylu.

Wróć do objawu Pasternackiego.

Wyznacz częstotliwość sechovipuskan dla doba.

Przejrzyj objawy oponowe

Ujawnij problemy ojców (krewnych), lecz dzieci z chorób.

Specyfika farmakologii klinicznej w pediatrii;

Złożoność dawkowania produktów leczniczych w pediatrii charakteryzuje się właściwościami farmakokinetycznymi (związek z białkami osocza, penetracją tkanek, metabolizmem, wydalaniem) i farmakodynamiką w różnym wieku.

Dawki różnych przemówień medycznych są wyrażane w różny sposób:

· Na kg tłuszczu;

· Na jednej powierzchni ciała;

· Na rzece życia dziecka.

Cechy organizacji procesu pielęgnacyjnego w pediatrii
Proces pielęgnacyjny - poprzez sposób organizowania i udzielania pomocy pielęgnacyjnej jesteśmy chorzy, zdrowi, w tym pacjent, ojciec i siostra jako wzajemnie korzystni. Jakby była to kolejna struktura organizacyjna, proces pielęgnowania ma swoje własne cechy: cel, organizację procesu pielęgnowania i kreatywność. Proces pielęgnowania jest najbardziej obiecującym modelem pracy, odłamki organizacji tego pacjenta nie są postrzegane jako rodzaj choroby, ale jako specjalność, co więcej jest leczony jako „ja” chorego, ale reakcja Yogo, zabiję moich krewnych, moich krewnych, moich krewnych. mikrospołeczeństwo pacjenta. Samym do wprowadzenia vikladannya sestrinskogo PID godzinnym cyklu prohodzhennya klіnіchnih distsiplіn vistupaє na Pershe Lokalizacja w sistemі pіdgotovki fahіvtsіv serednoї medichnoї Lance nie tіlki w strukturі serednoї spetsіalnoї osvіti i drugi vischoї, że scho notatka rozbіr situatsіy, progravannya rіznomanіttya problemy naypovnіshe rozkrivaє vsіlyakі varіanti rozv ' zannya zadannya nadannya, aby pomóc w organizacji dzikiej i wysoko wykwalifikowanej opieki. Szczególnie ważny jest model przy analizie cech organizacji do opieki nad dziećmi z grup wiekowych. Proces siostry - jest ewidentnie nowym zrozumieniem, często z powierzchowną świadomością, które wywołuje negatywną reakcję na siebie, odłamki zwycięskiego vimagaє perebudovi jako metodycznego robota i th perebudovi mislennya, svіtoglyadu svіtlі filosofії siostry. Mozhlivo przechodzi Rocky I Rocky jeśli Yogo Bude vprovadzheno struktury nadannya pedіatrichnoї medichnoї dopomoga, ale jaka Model nauczania sestrinsky protses nezamіnny mozhlivіstyu szerokości techniki vprovadzhennya іnnovatsіynih navchannya perspektywa pіdvischennya rіvnya studentіv wiedza pіdvischennya koefіtsієnta vizhivannya wiedzy ovolodіnnyam maksymalne położenie że składniki psihologіchnim robota medyczny. siostry są niezależne od poziomu szkolenia (środkowa część edukacji).
Przyjrzyjmy się punktom raportowania procesu pielęgniarskiego bez pośrednictwa w pediatrii. Podstawą filozofii pielęgniarstwa powinien być proces pielęgnowania jako metoda organizowania, asystowania i opieki nad chorymi i zdrowymi pacjentami. Nierzadko zdarza się, że populacja dzieci ma problemy z trudnościami ze śpiewaniem, uważamy, że personel pielęgniarski służby pediatrycznej, z powodu okoliczności zaburzeń, nie jest tak z pacjentem, jak z jego otchennyam (ojcowie , babcie ...). Narzuca to specyfikę zachowań etycznych personelu pielęgniarskiego. Organizując pracę pielęgniarek medycznych różnych równych należy pamiętać, że psychologiczny komponent obowiązku własnej pracy jest dobry dla zawodowca, ze względu na znajomość anatomicznych i fizjologicznych cech ciała i umysłu dziecka tych, którzy przezwyciężyli chorobę. Rzućmy okiem na magazyn procesu pielęgnacyjnego.

Meta procesu pielęgnowania obejmuje: rozpoznanie potrzeb pacjenta w przyszłości, sama siostra jest winna virishiti - czego PACJENT potrzebuje w pierwszym dniu.

Jest zwyczajem dostrzegać konsumpcję tego, co uniwersalne, aby władze wszystkich tej grupy wiekowej były chore, takie jak potrzeba jedzenia, picia, sprzątania, podnoszenia temperatury ciała, ubierania się, dorastania, spania, nie śpij i tak dalej. Z reguły uniwersalne problemy z piciem nie stanowią problemu, smród smród piszczy o osobliwościach rozwoju w różnych okresach dzieciństwa (zrozumienie racjonalnego odżywiania, system tabel nomenklaturowych, zrozumienie diety, korekta zaburzeń snu, specjalne zdrowa żywność, zrozumienie chorego itp.). Podczas organizowania proces pielęgnacyjny w pediatrii Konieczne jest popełnienie przestępstwa rozpoznania problemów pacjenta i rozpoznania jego potrzeb bliskich. To już nie to samo, co zwykle, w którym przed pierwszym razem ojcowie nie czytali książek popularnonaukowych lub nie przechodzili przez system poradnictwa pediatrycznego dla rozwoju tego dziecka.

ZBRODNIA UNIWERSALNYCH PROBLEMÓW, NUMERY NABILS, SIOSTRA PIENIĘDZY VMІTI PROBLEMY PRYWATNOŚCI PACINTA, VYDAZHNIY ZAY ROSE ROSE AVERVITY (WIRTAVENNY IN PSYCHNYY, FISHICAL SPORY VІD DANNIA Vіkovoї Vіkovoї Vіkovoї, D.S. powiązań społecznych). Te same problemy stają się najłatwiejsze dla sióstr pediatrycznych, małe smródki nie są gotowe psychicznie i zawodowo poszerzać zakresu komunikowania się z dolegliwościami, patrzeć na zachowanie chorych z różnych punktów świtu. W procesie opieki pielęgniarskiej w pediatrii należy zwrócić szczególną uwagę na poszukiwanie alternatywnych podejść do sytuacji skórnej. Na przykład w przypadku sytuacji skórnej istnieje prawny punkt widzenia na temat tego, co jest ustanowione lub ogrodzone przez prawo (na przykład konieczne jest poinformowanie władz o tych, którzy stali się zdrowymi pacjentami, krzycząc z jakimś rodzajem Efekty uboczne zalishennyam Maluk bez Relief Profesіynі normalizacja że profesіyny etiket vazhlivy na organіzatsії spіvdruzhnoї robota sestrinskogo personel dityachoї polіklіnіki w єdinіy sistemі akushersko-jest terapeutycznej pedіatrichnogo skomplikowane. jaka vono vpisuєtsya w Qiu schemat (napríklad "svіdok yєgovy" nie dozvolyaє Robit svoїy dochtsі transfuzja krovі , nezvazhayuchi na tych, którzy są na Dumki Lіkariv, TsEY єDINA SPOSIB Vryativati ​​​​їїni).Z Tim, virobleє chi nі Ephreten, rodzaj „doskonale wymyślonego” zachowania (próg, przeprojektowanie uniwersalnej formy obowiązków zawodowych, vіdmіnnoyui na skórze vіddіlenі lіkarnі yaskvykh Tyvіv; Vіdpovіdne do szpitala dziecka) i nareshti, widać praktyczny punkt świtu, tobto, chi Jest to najskuteczniejszy sposób na osiągnięcie celu (na przykład ubój dziecka na im'ya, a nie bez specjalnych „dzieci”, wprowadzenie momentów gry do procesu obstezhennia i vikonnannya manipulacji medycznych). Trzecim rodzajem problemów, z jakimi boryka się siostra w opiece nad pacjentami, są problemy zdrowotne, które pojawiają się w przebiegu obstezhenni. Szwy są utrudnione ze względu na szczególne cechy rozwoju dziecka. Tak więc dzieci w wieku do 3-4 lat nie mogą w przybliżeniu zlokalizować liczby, dokładnie wyjaśnić swoje skargi. W samej pediatrii istnieje ostry dysonans między obozem chorych i samoświadomych, jeśli przy niewielkim spadku temperatury ciała do gorączkowych palców dziecko staje się bardziej aktywne, szare.

Viyavlennya vsіh troh tipіv problemy neobhіdne dla zdіysnennya Druha metylenu sestrinskogo Procesu - viznachennya prіoritetіv z doglyadu że ochіkuvanih tsіley abo rezultatіv doglyadu, oskіlki w zalezhnostі od situatsії na planach Purshia będzie visuvatisya abo wymagają patsієnta w doglyadі, vibіr modelі zdіysnennya doglyadu, zgіdno z іsnuyuchimi teorіyami, bo inaczej do syntezy np. wsparcie dla specjalnej higieny pacjenta nie stanowi problemu, rozwiązanie problemu braku współżycia, czy vihovannya, lub problemów, które są związane ze zdrowiem, np. w przypadku hipertermii lub zespół naczyniowy. Po starannym ustaleniu priorytetów wyników i ocenie wyników, siostra może już wybrać i zastosuvat strategię pielęgnowania, wyprostować zaspokojenie potrzeb pacjenta, wybrać jedną i jedyną chorą rzecz, która zapewni maksymalne oszczędzenie psychiki i dać najlepszy wynik. W analizie tej analizy strategii pielęgniarskiej szczególny szacunek przywiązuje się do uwzględnienia moralnych aspektów działania. Naszym zdaniem w praktyce pielęgniarskiej najważniejsze są te aspekty:

1. Odwaga do ludzi, która widziana jest w świetle autonomii dziecka, umiejętności wyboru.
2. Aspekt Wołodinnii z cechami śpiewu, które okradają ich z dobra lub zła na jeden dzień (etyczny element procesu pielęgnowania), na przykład „sprawiedliwość” jest postrzegana jako to samo, co samodzielne tworzenie ludzi w swoim wieku , statystyki, narodowość, seksualność, seksualność itp. szukam.
3. Aspekt moralności.
4. Szukając jak najlepszych wyników, patrząc na sytuację z punktu widzenia utylitaryzmu chciałbym aby pacjent był samodzielny, nie jest racjonalne wyjaśnianie ojcom, jak dołożyć pigułkę do górnej części, aby możesz przepisać lek w wymaganej dawce w proszkach lub mieszaninach.
5. Aspekt obecności właściwej motywacji - trzeba ciężko pracować, smród smrodu jest prawidłowy i nie być oczernianym z innych powodów - aby nie bić "borga w ich obov'yazku" . Ten aspekt jest szczególnie istotny przy pracy z dzieckiem, jeśli pielęgniarka wola jest tak prowadzona z matką, aby nie tylko nauczyć się metody zwiedzania, podawania preparatów leczniczych, ale także wyjaśnić najważniejsze lek dla її malucha, aby vipadku nie zastosuvat tsey leku.
6. Aspekt "dії vіdpovіdno to priroda" - na przykład -przygotowanie schorzenia do zastosuvannya hi-tech metod diagnostycznych i likuvalnyh odłogiem w frontalnej pracy vіku vymagaє z problemem strachu. Dzieciom starszym niż trzy lata nie można powiedzieć, że nie będzie bolało bardziej, ponieważ manipulacja może usunąć chorobę. Musisz zazdalegid, na tyłkach zabawek, momenty gry, aby wyjaśnić, jeśli to konieczne.
7. Aspekt "oddania woli Bożej" - osoby, których moralność opiera się na wierzeniach religijnych, niezależnie w postaci religii, potrafią radzić sobie w niesprzyjających sytuacjach w takich sytuacjach śpiewania jak ta, która jest niezbędna do pracy. Napríklad - w situatsії virіshennya podaży około nedotsіlnіst aktywnego lіkuvannya ditini іz zanedbanim onkologіchnim zahvoryuvannyam Muzułmańskiego Mauger pіdtrimuvati BIORĄ rіshennya, vvazhayuchi scho sproba vіdstrochiti neminuchu zagibel oznachaє napraw proti Wola bóg utilіtarist - oskіlki w rezultatі aktywnego lіkuvannya schorowany strazhdatime szczelina bіlshe.

Siostra organizując proces pielęgnowania jest odpowiedzialna za zapominanie o problemach pacjenta oraz problemach jego bliskich i bliskich. Nie nie może trwać Uwagi mіkrosotsіalne seredovische chory, szczególnie gdy virіshennі dostaw o neobhіdnіst gospіtalіzatsії, adaptatsії Yogo do drenażu statsіonaru, że scho vіdriv patsієnta od zvichnih umysły іsnuvannya na primіschennі do lіkarnі, neznayome seredovische, nadanіst do sobі, pochuttya zanedbanostі Mauger zavdavati jaka minuschі , aby stіykі psіchіchnі trauma, upovіlnyuvati perebіg protsess odezhannja, nizhuvat effektіvnіst protsess oglyadyatі w lіkuvannya. A trochę więcej edukacji na temat modelu procesu pielęgniarskiego pozwala coraz bardziej odkrywać i rozwiązywać problemy.

Kolejnym magazynem procesu pielęgniarskiego jest organizacja jogi. Jak wiadomo, struktura organizacyjna procesu pielęgniarskiego składa się z pięciu głównych elementów: obstezhennia, diagnozy pielęgniarskiej, planu, oceny i ewaluacji.

Praca z pacjentem be-yakim, chorobami chi vin healthy chi, zaczyna się od obstezhennia, tak aby proces zbierania sformalizowanych informacji o stanie zdrowego pacjenta.

Dzherela danih jeszcze lepiej: tse i sam pacjent z yogo raspovіdyami o zdorov'ya i poczuciu siebie, yogo sіm'ya, ambulatoryjne dane zdjęciowe, visnovki іnshih fahivtsіv v galuzі medisiny, literatura.

Problem postawienia diagnozy pielęgniarskiej nie jest jednak trudny, ponieważ przeprowadzono go w celu zebrania najświeższych informacji na etapie obstezhenii. W pediatrii diagnoza pielęgniarska składa się z trzech magazynów - biologicznego i genealogicznego (cechy rozwoju, wczesna choroba, uraz, wywiad położniczy...); społeczne (rodzaj małżeństwa, stan pośmiertny); kliniczne (główne problemy zdrowotne). Za początki systematyzacji i grupowania odpowiadają siostry innego równego procesu pielęgnowania.

Kiedy rovydі Principles, planowany plan dla Surrunskikh DIY, OKRIM VIVCHENNY RADOVYY FOR CIPE SITUCHI DIY SHODE PRZEPROWADZIŁ DODATOVYY DESLIDGE, NEWS, NIDOKLODNOE DETOWS, REGION, DІTOTINGY, DIRECTIONALLY, ONCO KORKORTK model Pravozahisna (siostra ponosi odpowiedzialność za informowanie pacjenta io prawach yogo sіm'ї schodo yogo w systemie medycznym systemu opieki zdrowotnej. Siostra może być zdezorientowana faktem, że pacjentka jest świadoma praw i wie jak ich respektowania w ramach systemu). Modelowe rozwiązanie, które opiera się na wartościach – ce nadannya zakhist wyznacza siostrę do roli opiekunki pacjenta z metodą omówienia potrzeb i zainteresowań oraz robiti vibir, która jest najlepszym sposobem na pokazanie wartości, droga życia Model szacunku dla ludzi – ludzkie zdolności pacjenta są szanowane niezależnie, w zależności od tego, czy pacjent jest samodzielny, czy niezależny. Siostra w roli obrońcy pamięta o głównych wartościach ludzkich pacjenta i w razie potrzeby chroni ducha ludzkiego, tajemnicę, samodzielny vibir.

Dla usystematyzowania podejścia do składania planu wizyt siostrzanych wybraliśmy następujący model podejmowania decyzji:

Krok 1 - przyjrzyj się sytuacji metodą identyfikacji problemów związanych ze zdrowiem, koniecznymi rozwiązaniami, komponentami etycznymi i osobami kierującymi.
Krok 2 – zbierz dodatkowe informacje w celu wyjaśnienia sytuacji.
3 kroki - w zależności od specjalizacji i zawodowej pozycji moralnej.
4 kroki - określ postawy moralne wiodących jednostek-uczestników.
5 kroków - ustal etyczne odżywianie, zajmij się sytuacją
6 kroków vyznacht superechnіst tsіnnosti, yakshcho wygrał є.
7 kroków – ustalenie, kto podejmuje decyzję.
8 kroków - wybierz kolumnę i przenieś wyniki.
9 kroków - wybierz bezpośrednio zrób to sam.
10 kroków - realizacja działania.

Jeśli wszystkie sytuacje psychologiczne są chronione, a decyzja jest podejmowana po jasnym algorytmie, to z reguły etap realizacji nie staje się trudny dla sióstr, może to być mniej niż niewielka wiedza o czasie powieszenia trochę jedzenia.

1. Jaki jest czas pracy pacjenta (np. odpocznij w łóżku, zażyj leki, przepłucz gardło).
2. Jeden rodzaj zachowania dla instalacji skórnej (konieczne jest omówienie specyfiki posiłku dietetycznego, a nie diety i przyjmowania leków od razu).
3. Niezbędną ostrożnością jest to, aby ocena zmiany zachowania (dziecko w trakcie radości może bać się białych fartuchów lekarzy, inaczej na świecie zachoruję, mogę być mniej niechętna wygranej uznanie).
4. Bądź bardziej reporterem w dziedzinie „kryteriów” - dyskutuj z chorymi i bliskimi joginami, co jest szczególnie potrzebne, na przykład, ponieważ jest to uznawane za reżim łóżkowy suvorian, a następnie jakąś metodą
a jeśli strona zdrowia ulegnie pogorszeniu, można ich obwiniać o brak leżenia w łóżku, ponieważ jest to uznawane za dietetyczne odżywianie, ponieważ można obwiniać konsekwencje za zepsutą dietę.
5. Raportowanie celów omawianych z pacjentem i bliskich, jak plany krótko- i długoterminowe.
6. Prawdziwy stan zdrowia, na przykład, nie jest realistyczne planowanie poza ubieraniem dziecka z wrodzoną wadą serca.

Siostra nie tylko planuje wejść, ale także je realizuje. Її dії zachіpayut pomoc w dolegliwościach, wizytach profilaktycznych i poprawiających zdrowie. Wraz ze zmieniającym się obrazem choroby zmienia się również realizacja. Historycznie istniały trzy główne typy implementacji:

1. Ugór, najbardziej rozbudowany typ działalności sióstr, który charakteryzuje się tym, że na kolbę dzieci potrzebna jest recepta lekarska, a także ze względu na wiedzę przybysza siostry – np. lekarz nie przepisuje antybiotyki i siostra zostaje rozpoznana.
2. Niezależność - obejmuje nieprzerwaną pracę siostry, na przykład uczenie matki masażu, techniki gotowania w kuchni dziecięcej.
3. Vzaymozalezhny - senna praca siostry z innymi fahivtsy w salach medycznych - na przykład przetwarzanie pustych ust po konsultacji z dentystą.

Szczególnym głosem, organizując proces pielęgniarski w pediatrii, pracujemy nad niezależnym i wzajemnie niezależnym rodzajem wdrożenia, odłamki tego samego typu realizacji pomogą uczniom zdobyć więcej wiedzy i praktycznych umiejętności.

Na etapie realizacji siostra może pokazać całe swoje bogactwo, aby do mnie dotrzeć, nawet jeśli uda jej się położyć pod odpowiednio zorganizowanej opieki nad pacjentem, podążać za nim do reżimu, zażywać leki. Z wyraźną reakcją na protest ze strony pacjenta - poprawa kontaktu z chorym.

Siostra na początku zakończenia etapu realizacji prowadziła mapę procesu pielęgnowania, a w rubryce „wdrożenie” wyraźnie zaznaczyła kogo można pokonać, jaką pracę i czy. Po zakończeniu etapu realizacji siostra przechodzi do ostatniego etapu procesu pielęgnowania – oceny. Na jakim etapie należy uwzględnić następujące wskaźniki:

1. Ocena reakcji pacjenta na dostawę - jako reakcja pacjenta na przybycie - na przykład statek z pościelą w stanie głębokiego leżenia w łóżku.
2. Myśl pacjentki o porodzie.
3. Ocena osiągnięcia wystawionej oceny jest niezbędną oceną poprawności wpisów pielęgniarskich. Jakby dla terminu śpiewania meti nie zostanie osiągnięte, to znaczy, że taktyka ułaskawienia została odrzucona lub pacjent nie mógł zostać rozgotowany, a kolejnym krokiem było ponowne rozpoczęcie procesu pielęgnowania od pierwszego etapu.
4. Oszacowanie siły pomocy.

Na etapie oceny oceny siostrzanych wpisów siostra największego szacunku może podać model oceny „potwierdzenie – zgoda na niebiesko”, jako najbardziej obiecujący, od wyglądu wzorca itp. do. pіdvіtnіst іklіє vіdnosinі, w ekstremalnym zachodzie słońca, między dwiema stronami. Umowy Tse są niebieskie, jak siostra, będąc wyjątkową kobietą, zgadzając się na sposób niesienia pomocy i niosąc za nią niezbędne dowody, widocznie do czasu przywrócenia umysłów. Realizujcie wykonalność tego modelu, którzy z natury ufają sobie nawzajem, jakbyś była pacjentką i siostrą. Wole Tse, jakby prawo pacjenta do wolności woli i kompetentnej opieki pielęgniarskiej było warte. Samo wsparcie chroni wartości duchowe w zamian za siostrzane dolegliwości i wspiera tradycję pielęgniarstwa, dba o praktykę, a także o społeczną rolę siostry, czyni koniecznym historyczny zmist.

Z Vyobobin Materialo Major's ViobiThis: Surrich Process є Nabіlsh Perspectively Model Roboti Sesting in Pediatric, Podzvoliє Realizouvati, Scho Dzvololi Realіntakhi All Person Scho є in the Pazіntakh, Sisterskom Personali, Podobnie jak siostra siostry .

i .Główne problemy pacjenta z zamartwicą z mszyc

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

Zniszczony przez rytm oddechu

Wdech sam;

Bezdech;

trudności w oddychaniu;

Ridkisne

powierzchowny

dihannya

Zniszczony przez rytm oddechu

złamane bicie serca

Widoczność do pulsu;

bradykardia;

Częstoskurcz;

Niemiarowość

Żmina

m'tonus

Atonia Myazowej;

Zmniejszony tonus m'yazovogo;

drżenie

Sudomi

Zmina zabarvlennya shkir i śluz

Blіdist ​​​​shkіri;

sinica;

akrocyjanoza;

Ziemny vіdtinok shkіri;

- "szmat"

II

problem priorytetowy „Zniszczony rytmem oddychania”

Rytm się odnawia, tak:

Przeprowadzaj wizyty resuscytacyjne asfiksja zgіdno z algorytmem;

Stwórz maksymalny spokój;

Przeprowadzaj starannie rozpoznane manipulacje;

Śpiewaj nowych ludzi;

przeprowadzać stałe dostawy kisnya;

Przeprowadzić odpowiednią toaletę dla skóry, błon śluzowych i rany pępowinowej z aseptycznym i antyseptycznym działaniem;

Kontrola Zdіysnyuvati nad wagą ciała;

Zdіysnyuvati regularnie rozrahunok jedzenie;

Tęsknij za dzieckiem w sposób oszczędny (według wyznania lekarza);

Zwiększ częstotliwość jednorocznych do 7-10 razy na doba;

Przeprowadź puls pіdrakunok, NPV, oceń ich cechy;

Porozmawiaj z matką i bliskimi na temat zachorowania i taktyki w okresie po asfiksji.

i . Główne problemy pacjenta w szpitalach

okres śródczaszkowego urazu porodowego

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

Hipo- i adynamia

niedociśnienie Myazova;

Zignoruj ​​liczbę odruchów fizjologicznych;

Śpiączka

Silnik niepokoju

Silnik niepokoju

Poprawa tonusu m'yazovogo;

Drżenie rąk i rąk;

Gotowość do osądu, sudomi;

Sztywność potilichnyh m'yaziv

Zriguvannya

wymiociny;

anoreksja;

Dążenie

II . Plan pielęgniarski shodo

problem priorytetowy „Ruchowy niespokojny”

Silnik jest niespokojny, aby zmienić, tak:

Przypomnij lekarzowi, usprawiedliwiaj spowiedź jogi;

Zachowaj spokój dziecka (dobra toaleta i niezbędne manipulacje powinny być wykonywane przy łóżku, de vin, aby leżeć);

Stwórz obóz dla dzieci przy łóżku z wysoką ćwiartką;

Zadbaj o skórę, błony śluzowe, dokonaj zmiany w życiu;

Nałóż zimno na głowę;

Podążaj za obozem ogniowym, wygraj puls, NPV,Tciało;

Wcześnie ten trival zastosuvannya kwaśny;

Tęsknota niemowlęcia (głęboko w stanie ciężkim) w pierwszym dniu przez sondę, potem z bułki i tylko z obozem polypshenni zagalny można nakładać na piersi pod kontrolą m/s;

Zapewnij wygodne mycie na oddziale, inkubatorze;

Przedłuż godzinę głębokiego snu;

Ogranicz bolesne manipulacje do minimum;

Wprowadzaj preparaty lecznicze i szybciej przez rurkę przez godzinę w roku i podawaj wewnętrznie z łyżki;

Podawać fenobarbital, bromek, difenhydraminę zgodnie z zaleceniami lekarza;

Podawać IM 25% siarczan magnezu, droperydol, GHB w przypadku ataku;

Poinformuj krewnych o chorobach i konsekwencjach jogi.

i . Główne problemy pacjenta

na mszycach HDN

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

Poprawa tonusu umysłu

Regularność potilichnyh m'yaziv;

Ręce zaciśnięte w pięści;

Napięcie wielkiej tim'yachki;

Sudomi

Poprawa tonu m'yaziv, sudomi

Nabriaki

Sterty przesięku w pustce;

Anasarka (rozciągnięta shkiri);

Zniszczenie wygodnego stanę się

mljawista

senność;

Tłumienie odruchów;

Vіdmova z zhi

II . Plan pielęgniarski shodo

problem priorytetowy "Konwulsje"

Sudomi u dzieci zatrzymuje się w następujący sposób:

Przypomnij lekarzowi, usprawiedliwiaj spowiedź jogi;

Zbadaj oddech (usuń śluz z ust i nosa);

Połóż dziecko na płaskiej powierzchni (chroń przed urazami mechanicznymi);

Wywołaj dziecko z ubrania, co wyciskasz;

Zapewnij przypływ świeżego powietrza;

Wynika z tego, że dziecko nie ugryzło języka, dla którego między zębami korzeniowymi leżała szpatułka lub rączka łyżki, spalona bandażem z kulką bandaża lub kładzie się servette vuzol (khustka);

- ze wskazań lekarza wprowadzić wewnętrznie lub wewnętrznie środki przeciwsudominowe:

Seduxen, lub

Droperydol lub

25% magnezji kwasu siarkowego lub

GHB;

Tęskniący ostrożnie, małymi porcjami (po korcie);

Upewnij się, że dzieci jedzą mleko z piersi i kwaśne mleko;

Stwórz tryb ochrony dzieci;

Stwórz komfortowy umysł (świeże powietrze, powietrze, posprzątaj);

Śledź tętno, NPV, vimiryuvati AT;

Uzyskaj fizyczny, psychiczny spokój;

Pamiętaj, aby zajrzeć za skórę, błony śluzowe, zmienić dolną i pościel;

Często się strasz, dribno.

i

zlokalizowane zakażenie ropne

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

AwansTciało do 38C

Brudny apetyt, duże piersi;

słabość, złośliwość;

Brudny sen;

Dratywność;

płaczliwość

Zmniejszony apetyt

Słaba dopłata w wazonie;

Zriguvannya, wymioty;

Vіdmova z piersiami

Obecność ropnego wysięku na skórze i błonach śluzowych

Uszkodzenie integralności skóry i błon śluzowych (eroza, virazki, płacz, martwica);

Infiltracja;

Zakażenie zdrowych dzieci shkiri;

Przejście procesu zapalania mgły w uogólnionej infekcji

II . Plan pielęgniarski shodo

problem priorytetowy „Obecność ropnego wysięku na skórze i błonach śluzowych”

Zlokalizowany zgniły ogień zmieni się w następujący sposób:

Przypomnij lekarzowi, usprawiedliwiaj spowiedź jogi;

Izolacja pacjenta i matki zdrowych dzieci, w pudełku, czysta;

Vidіliti їх obsługuje personel specjalny;

Zapewnij indywidualną kontrolę w rękawiczkach, maskach, szlafrokach, okularach zewnętrznych;

Zadbaj o fizyczny, psychiczny spokój, tryb ochrony pacjentów;

Zgodność z reżimem sanitarno-higienicznym na oddziale;

Vykoristovuvaty poszczególne przedmioty obserwacji, posiadanie medyczne, narzędzia, ich dezynfekcja;

- aby dodać do czynnika etiologicznego, aby pomóc w dalszym rozprzestrzenianiu się infekcji:

Świętuj obchody pierwszych dni;

Obroblyat navkolishnu zdrowy shkir des. rozchinami;

Zatrzymaj infekcję przeciwbakteryjną, wprowadź antybiotyki zgodnie ze wskazaniami lekarza;

Elementy piogeniczne, nadżerki są traktowane 1% farbą anilinową (diamentowa zieleń, błękit metylenowy) i maściami do dezynfekcji;

Shkiri zdrowych dzieci należy leczyć alkoholem, przeprowadzać testy UFO;

Przepisuj kąpiele dla noworodków i niemowląt ze słabą dawką nadmanganianu potasu;

- zwiększyć siłę organizmu:

Przydziel pełny posiłek z wymianą węglowodanów, dodatkiem białek, witamin;

Przepisać immunoleki;

Chroń dzieci w starszym wieku w kąpieli, lazna;

Skróć sobie włosy, czarnuchu;

Vykoristuvat sterylne pelushki i biel, namocz je w chloraminie, dostarcz je do prany okremo;

przeprowadzać regularne poczęstunki dla personelu serwisowego;

Nie dopuść do działania spivrobitnikiv z ropnymi chorobami skóry i błon śluzowych;

Zadbaj o wygodne mycie się na oddziale (wentylacja, świeże powietrze, oczyszczanie powietrza);

Spędź rozmov z ojcami i krewnymi na temat taktyki zachowania, elementów wzroku.

i . Główne problemy pacjenta na mszycach

posocznica

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

Obecność ropnej jamy (często w ranie pępowinowej)

AwansTciało;

Zmniejszony apetyt;

Uogólnienie procesu zakaźnego

Pojawienie się zgniłego dołu - zapalenie opon mózgowych

Vaga vtrata

Odchudzanie;

słabość, złośliwość;

Vysnazhennya;

Zmniejszona aktywność rukhovoї

AwansTciało do 39C

Vіdmova z їzhi;

słabość, złośliwość;

Burzliwy sen;

Dratywność;

płaczliwość

Zriguvannya

bluvota

Rzadki styl;

Znevodnennya;

Vіdmova z piersiami;

vtrata vaga;

Sucha skóra i błony śluzowe

II . Plan pielęgniarski shodo

problem priorytetowy „Obecność zgniłego ognia - zapalenie głowy”

Manifestacje omphality zmienią się, jakby:

Przypomnij lekarzowi, usprawiedliwiaj spowiedź jogi;

Izoluj dziecko w boksie, otwórz kuwetę;

Obiekty Vidiliti okremi, które należy zobaczyć;

Zapewnij dziecku racjonalne korzyści z mleka matki (rocznica od najmłodszych lub nakładaj na piersi);

Prowadź częste wietrzenie boksu;

Codziennie czyścić skrzynkę lampą bakteriobójczą i przeprowadzać dezynfekcję na nowym przekaźniku;

- spędź kilka razy dziennie (2-3 razy) toaletę rany pępowinowej:

Rozciągnij brzegi rany;

Umyć 3% wodą utlenioną, wysuszyć;

Traktuj ranę 1% zielenią diamentową;

Pozostaw ranę pępowinową otwartą, aby nie zranić się pelushkami, ubraniami;

Zapytaj dziecko okremo: górna połowa brzucha z uchwytami, a dolna połowa z nogami;

Poinformuj matkę i bliskich krewnych o chorobie i możliwych powikłaniach;

Opiekuj się dzieckiem z poszczególnymi przedmiotami do oglądania, sterylne peluszki, bliznoy;

i . Główne problemy pacjenta na mszycach

hipotrofia

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

Vidsutnist chi spadek apetytu

Uszkodzona działalność rukhovoї;

słabość, złośliwość;

Utrata masy ciała, utrata masy ciała

Wymioty, wymioty

Słaba dopłata w wadze

Odchudzanie;

Vіdstavannya w rozwoju fizycznym;

rysunek

Niestabilne szczudła

Ból brzucha;

Maceracja skóry wokół otworu odbytu;

niepokój, wzdęcia

Wymioty, wymioty

poczuję się komfortowo;

Znevodnennya;

Zmniejszona waga ciała

II . Plan pielęgniarski shodo

problem priorytetowy „Dmuchanie, wymioty”

Dodatnia częstotliwośćzmienić się na wymioty i kucanie, na przykład:

Pomóż lekarzowi;

Podnieś głowę konia dziecka;

Obróć głowę dziecka nabіk, daj tacę miednicy;

Promiti chusta dziecka do spowiedzi lekarza;

Wypłucz usta dziecka, pozwól mu wypić niewielką ilość przegotowanej wody;

Daty wypicia (zgodnie z zaleceniem lekarza) nowokainy 0,25% w wieku podania:

do 3 lat - 1 łyżeczka;

od 3 do 7 lat - 1d. łyżka4

starsze niż 7 lat - 1 łyżka. łyżki.

Nie traktuj dziecka z powtarzającymi się wymiotami;

Zapewnij dziecku shot drink (zgodnie z zaleceniem lekarza): glukozalan, regidron, smektyt, 5% glukoza, herbata fizyczna, lukrecja, przegotowana woda (100-150 ml rozmarynu na 1 kg wody na doba);

Podawać leki przeciw niebieskiej krwi (zgodnie z zaleceniami lekarza);

Zadbaj o wzrok dziecka na skórę, błony śluzowe, zmianę bieli, dzwoniąc do dziecka;

Stwórz wygodny umysł dla dziecka:Tplus 24-27C, wietrzenie aplikacji - 3 dni dziennie 20 piór; vologer pribirannya - 2 razy dziennie s dez. zasoby; infekcja wymiotnych mas;

zapewnić spokój fizyczny, psychiczny, wsparcie psychologiczne (ekran, sala, boks);

Monitoruj i rejestruj częstotliwość, ilość, charakter, kolor wymiocin i wymiocin, skonsultuj się z lekarzem;

Wydaj puls pіdrahunok, NPV;

Przeprowadź rozmowę z matką na temat zapobiegania zachłyśnięciu mas wymiotnych, element obserwacji;

Spowiedź Vikonuvati lekarza.

i . Główne problemy pacjenta na mszycach

skaza wysiękowo-nieżytowa

P/ P

Pomoc

Potencjał

Priorytet

Sverblyachka chudych krzywych

Przyjęcie wtórnej infekcji;

Brudny sen;

Zmartwiony;

Dratywność;

płaczliwość;

Rozchisi shkiri, podryapini

Sverblyachka chudych krzywych

Przekrwienie shkiru w okolicy policzka, naturalne fałdy

Sverblyachka shkiri;

zwilżyć skórki;

Uszkodzenie integralności płozy;

Brudny sen;

Obrane skórki

Gnejs na brwiach i owłosionej części głowy

Zmartwiony;

Brudny sen;

Sverblyachka shkiri;

Wyprysk suchy i mokry

II . Plan pielęgniarski shodo

problem priorytetowy „Sverblyachka skirnih krzywy”

Zmiana Sverblyachka skіrnikh skіrіvіv, tak:

Przypomnij lekarzowi, usprawiedliwiaj spowiedź jogi;

Poinformuj matkę i krewnych dziecka o chorobie, możliwym postępie choroby i dziedzictwie;

Naucz swoją matkę, aby widziała „zjadacza artykułów spożywczych”;

Sludkuvati dla suvorim dotrimannym czystości shkir i błon śluzowych dzieci;

Naucz matkę i bliską krewną wykonywania przycinania włosów, policzków, naturalnych fałd, skóry głowy;

Zorganizuj system ochronny dla dzieci;

Pidtremuvati Tpovitrya w kіmnati, gdzie znajduje się dziecko, w granicach + 20-22C;

Przeprowadzaj codzienne czyszczenie i wietrzenie;

Vykoristovuvat natіlnu i biel pościeli dziecka z dodanych tkanin;

Biel Prati z miłością dziecka;

Pociągnij za ręce rękawiczek matki dziecka lub połóż kartonowe strzępy na łokciach (aby przyspieszyć otwarcie);

Włącz produkty spożywcze z diety żarcia, które wywołują chorobę u dziecka;

Zwycięstwo na pierwszej rotacji życia suma kwaśnego mleka, kefir „Biolakt”;

Otaczaj się dietą mocy i ojczyzny;

Dotrimuvatsya relatno tryb dnia, bezpechuvat trival perebuvannya na świeżej pogodzie, weź pełnię i niepoważny sen;

Ostrożnie wykonuj procedury ochrony;

maści vikoristovuvaty, bovtanki, kąpiele alkoholowe, środki uspokajające (zgodnie z zaleceniem lekarza);

Prowadzić zapobieganie współistniejącym (dodatkowym) chorobom, wyłączać kontakt ze stworzeniami.

Przychodnia opieki.

Zapobieganie.

Prognoza.

Przez resztę lat, w związku z pojawieniem się nowych technologii opieki nad wcześniakami, wskaźniki ich śmiertelności spadały.

Dzieci z wcześniactwem w stadium I - II mają dobre rokowanie. Jeśli masa ciała jest mniejsza niż 1500, prognoza jest mniej korzystna. U tych dzieci występuje wyższa śmiertelność z powodu infekcji wtórnych, częściej patologii narządów oka (krótkowzroczność, astygmatyzm, zeza - 25%) i narządów słuchu (głuchota - 4%). Często diagnozuje się u nich zmiany neurologiczne o różnym stopniu nasilenia (choroba wegetatywno-sudniowa, sudominy, zespół nadciśnienia-wodogłowia, porażenie mózgowe). Możliwe jest tworzenie stabilnych zespołów psychopatologicznych.

· Ochrona przyszłej zdrowej mamy już od wczesnego dzieciństwa.

· Terminowa sanacja przewlekłych infekcji wtórnych dziewczynki - przyszłej matki.

· Planowanie ciąży.

· Stworzenie przyjaznych umysłów dla perebіgu wagi.

· Regularna kontrola waginy podczas konsultacji kobiecych, z biegiem czasu manifestacja tej obfitości choroby i zatrucia.

· Vіdmova vаgіtnoї zhіnki vіd shkіdlivih zvichok.

· W przypadku groźby weekendu obov'yazkove, stacjonarnej przynęty kobiety pochwowej.

Wcześniak jest winny przeniesienia do formy ambulatoryjnej w II grupie zdrowia (grupa ryzyka) na 2 lata. Raz na 3 miesiące, a częściej po wskazaniach dziecko jest badane przez neuropatologa, okulistę, raz na 6 miesięcy - przez otolaryngologa. W wieku 1 i 3 miesięcy - ortopeda. Na drugim i trzecim etapie konieczne są konsultacje psychiatry dziecięcego, logopedy, endokrynologa, gastroenterologa.

Możliwe problemy ojców:

• Stres związany z tym doświadczeniem jest w połączeniu z przednimi baldachimami.
• Zaniepokojony tym niepokojem o dziecko.
• Poczucie niewinności.
• Niedobór wiedzy i navichok w opiece nad dzieckiem.
• Wysokie ryzyko rozwoju hipogalaktyki.
• Obecność mleka matki u matki.
• Niedobór wsparcia rodziny
• Poshuki vinnyh z przodu dziecka narodu.
• Kryzys sytuacyjny u Simów.

Vtruchannya siostry:

1. Podaj zalecenia matczynej co do schematu dnia i jedzenia:

• Kobieta, która jest zdolna do ratowania laktacji, odpowiada za utrzymanie prawidłowego porządku dnia, zapewnienie wystarczającej ilości snu, odpoczynek na świeżej podłodze, racjonalne odżywianie, komfort psycho-emocjonalny dla niej i spokój potrzeby fizycznej.
• Pełny posiłek karmiącej kobiety może być bezpieczny przy odpowiednim zestawie produktów: 150-200 g mięsa abo ribi, 50 g masła|masło|chleb. Przed dietą konieczne jest włączenie sfermentowanych produktów mlecznych, soków, różnych płatków zbożowych, grochu. Uwzględnij w diecie chaśnik, cibulę, przyprawy gostri (smród pogarsza smak mleka), mitzna kava, napoje alkoholowe.
• Liczba tubylców, którzy mieszkają, nie jest winna przekroczenia 2,5 litra na dobę (przy 0,5-1 l - mleko i produkty z kwaśnego mleka).

· Na obecność mleka matki, vikoristovuvat reżim wolnego roku, zmień matir w potrzebie częstego stosowania dziecka do piersi, ponieważ. Stymuluje laktację i rozwija odruch smoctalowy u osoby niedojrzałej.

· Nie podążaj za banalnością roku, może być kolivavatsya o różnych porach dnia.

· Dziecko będzie potrzebowało nocnego roku do godziny, kiedy będzie mogło spożyć wymaganą ilość mleka dziennie.

· Po ustaleniu laktacji i aktywnej ssannyi, przy dodatniej dynamice przyrostu masy ciała, dziecko może zostać przeniesione na schemat 6-krotny.

· W przypadku braku mleka matki, reżim vikoristovuvat zmіshanogo vygodovuvannya. Kontraktowanie wykonujemy ze specjalnie przystosowanymi torebkami dla wcześniaków przez pierwsze 2-3 miesiące, następnie przechodzimy na stosowanie przystosowanych torebek dla dzieci pierwszego porodu, a po 6 miesiącach – z torebkami dla dzieci kolejnego porodu. Należy wytłumaczyć matce, że wizytę należy zgłosić po urodzeniu piersi, udzielić pomocy łyżką lub piersią, sutek jest winny miękkości, imitując kształt sutka, matka będzie otwórz odpowiednią susilla smoctal dziecka.

· W przypadku obecności mleka matki, vikoristovuvat tryb kawałka vigodovuvannya - 6 razy suma mleka vigodovuvannya, zalecana przez lekarza.

· W przypadku zmіshanomu tego kawałka vigoovuvannі konieczne jest poznanie technologii przygotowania ojca i sberіgannya sumishi oraz zasad roku. Przy dobrej indywidualnej tolerancji istnieje znacząca różnica między sumami jednej firmy-vironnik, co zmniejsza ryzyko rozwoju alergii pokarmowej i zwiększa skuteczność vigoduvannya.

· Soki i przynęty są wprowadzane od 4 miesiąca. Wszystkie rodzaje pokarmów uzupełniających należy wprowadzać ostrożnie, poprzez szkolenie, zaczynając od kropli i doprowadzając do wymaganego spożycia w ciągu 8-10 dni.

· Konieczna jest kontrola asymilacji dziecka (oczu, wzdęcia, zmiany charakteru deformacji).

1. Konieczne jest nauczenie ojców osobliwości opieki nad wcześniakiem:

Reżim temperaturowy pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko, z tyłu głowy, należy go podnieść w zakresie 24-26 ° C, stopniowo obniżając do 22-20 ° C.

Poznaj techniki prowadzenia kąpieli higienicznej (temperatura w pomieszczeniu nie niższa niż 25°C, temperatura wody 38-38,5°C, następnie temperatura wody stopniowo obniża się do 37-36°C, iz innej pivrichchya - do 34-32 ° C ), kąpiele higieniczne są przeprowadzane codziennie, z rzędu їх trivalіst 5-7 piór, krok po kroku będzie się zwiększać.

· Kiedy drażnisz shkіrі, naucz ojców prowadzić soczyste kąpiele z naparami ze sznurka, szali, rumianku, dziurawca.

· Ubranka wcześniaka wykonane są z miękkich, cienkich naturalnych higroskopijnych tkanin, bez grubych szwów, blizn, gudzików. Ubrania mogą być bogate, ale spovivannya jest bezpłatna.

· Resztę dnia należy spędzić w domu od pierwszego dnia upominania dziecka w domu. Vikladati zaleca się na twardej powierzchni 3-4 dni przed rocznicą.

· Metody szkoleniowe opalania (niższa temperatura wody, kontrastujące bicze po kąpieli, wielokrotne kąpiele) w celu trwałego utrwalenia zastosovuvat w zależności od poziomu dojrzałości, indywidualnych cech i stania się zdrowymi dziećmi. Po 1,5-3 miesiącach kąpieli 1-3 kołki 3-4 razy dziennie, stopniowo zwiększać godzinę do 10-15 kołków jednocześnie masażem, który jest głaskany. Przez 4 miesiące możesz wprowadzić inne elementy zagartovannya.

· Masaż głaskania rozpoczynamy za 1-1,5 miesiąca, za 2-3 miesiące, krok po kroku, wprowadzamy kolejne masaże - rozcieranie, rozcieranie, bierne ręce. Aby poprawić rozwój psychomotoryczny w ciągu dnia, wykonuje się masaż i gimnastykę rąk, a od 8-9 miesięcy, aby stymulować rozwój ośrodków motorycznych i koordynację innych kończyn, dzieci powinny próbować bawić się innymi przedmiotami. Konieczne jest nauczenie ojca dbania o wszystkie wykonywane masaże.

1. Naucz ojca technologii komunikacji psycho-emocjonalnej z dzieckiem:

· We wczesnych stadiach karmienia wcześniaka bezpośrednio na piersi matki („metoda kangura”), tylko na nietrywialną godzinę dziecko umieszczane jest w liżeczko.

· W przyszłości konieczna jest częstsza zmiana maty, aby wziąć dziecko w ramiona, przykręcić się do niej, zwycięsko mówić o stosunku cielesnym, stale się z nią komunikować i rozmawiać z nią łagodnym głosem , aby cicho zaśpiewać swojego psa

1. Pomóż ojcom naprawdę ocenić rozwój fizyczny i umysłowy dziecka, zaakceptować takie, jakie jest, dotrzeć do tej perspektywy.
2. Aby zadowolić ojców w tej atmosferze emocjonalnego komfortu, jednocześnie zjednoczyć napięcie, zjednoczyć hałaśliwy pokaz emocji, aktywnie wchodzić w interakcje jeden po drugim, okazywać dziecku więcej szacunku, od stulecia podnosić zabawki i gry , aby się nią opiekować.
3. Dowiedz się o osobliwościach rozwoju fizycznego i neuropsychicznego wcześniaka:

· Duża utrata pierwotnej masy ciała (9-14%).

· Niska utrata masy ciała w pierwszym miesiącu życia. Bardziej prawdopodobne jest zwiększenie ciężaru ciała do skały w połowie maja, ale mniej u dzieci donoszonych.

· Średni wzrost tempa wzrostu u wcześniaków jest większy, mniejszy u dzieci urodzonych o czasie (średnio wynosi 2,5-3 cm).

Liczba głów w pierwszych 2 miesiącach jest o 3-4 cm większa niż liczba piersi, do końca 1 roku życia liczba głów 43-46 cm, liczba piersi 41-46 cm.

· Wyrzynanie zębów zaczyna się później, mniej u dzieci donoszonych (średnio 8-10 miesięcy).

Pojawienie się zdolności psychomotorycznych w pierwszym obrocie życia może być zniechęcające (rozwój świadomości słuchu, cel prostowania rąk, komfort siedzenia, stania, chodzenia, mówienia), zwłaszcza u dzieci z masą ciała, gdy populacja jest 1000 do 1500g (na 2-3 miesiące), od 1500 do 2000 r. (przez 1,5 miesiąca).

· Większość dzieci z masą ciała i populacją 2500g podaje do chwili narodzin pełny termin w tym samym wieku, a poważnie wcześniaki opiekują się nimi do 2-3 roku życia.

Kontroluj odżywianie:

1. Jakie są czynniki ryzyka urodzenia wcześniaka?

2. Jaki jest etap dojrzałości wcześniaka?

3. Etap wcześniactwa Pererakhuyte i їх główne kryteria.

4. Jakie są cechy morfologiczne wcześniaka?

5. Jak wykazać niedojrzałość układów funkcjonalnych u wcześniaka?

6. Jakie są zasady korzyści dla wcześniaków?

7. Jaki jest pierwszy etap rehabilitacji wcześniaków i boskości?

8. Jaka jest meta kolejnego etapu vihojuvannya i de vin do przeprowadzenia?

9. Jak można dostać się do mikroklimatu karmiąc wcześniaki innego stadium?

10. Jakie są zasady farmakoterapii wcześniaków?

11. Jakie są kryteria rejestracji wcześniaka w domu?

12. Na czym polega indywidualny program rehabilitacji i opieki ambulatoryjnej dla wcześniaka?

13. Jaki jest cel profilaktyki wczesnych narodzin dzieci?

14. Jakie są prognozy dla wcześniaków?

15. Jakie są cechy rozwoju fizycznego i neuropsychicznego wcześniaków?

Informacje Dzherela:

· Asystent Svyatkina K.A., strony 25-27.

· Asystent Jeżowy N.V., stor 148-160.

· Szef Sevostyanova N.G., stor 171-191.

Podstawowe notatki z wykładów